Консультация лора /

Пульсация при наклоне вниз в верхних зубах — вопрос №2627735

130 просмотров

Здравствуйте, уважаемые отоларингологи! Сегодня 4 день болезни. Не знаю ОРВИ, грипп или ковид. Все началось с першения в носоглотке, потом на третий день начался кашель. Вроде отходит небольшая мокрота. Температура утром 36 вечером 36.9 сегодня. Нос заложен в основном слева. Промываю аквалором. Сегодня при наклоне заметила пульсацию в верхних зубан слева. Похоже на синусит. Снимок сделать, только в понедельник. Хотела принят антибиотик Азитромицин, но у меня сейчас аритмия, экстрасистолия. В побочках написано как раз аритмия. По типу ,, пируэт" и тахикардия. Я боюсь его принимать. Скажите Назонекс поможет в соем случае? Снимет воспаление, или всё-таки надо антибиотик. Только не Синупрет. Жутко от него болит желудок. Буду признательна за рекомендации. Выделения из носа слизистые, светлые.

Вопрос закрыт
антибиотик
слизистой
уважаемый отоларинголог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Азитромицин не является антибиотикам выбора для лечения лор инфекций согласно клиническим рекомендациям, не стоит его использовать в таких случаях

Для дообследования в таких случаях наиболее рационально выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое за рекомендации. Значит Назонекс можно? Я лечила им полип в носу. Но это было давно. Поэтому и спросила справиться ли он сейчас с воспалением.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да, назонекс это препарат выбора при затяжном вирусном насморке или бактериальном синусите согласно клиническим рекомендациям
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, благодарю Вас!) Значит начну его использовать. В таком случае если выделения из носа слизистые светлые, то антибиотик можно и не применять? У меня хронический синусит и полип в правой пазухе. А сейчас пульсация слева. И заложенность больше в левой пазухе
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Цвет выделений на самом деле не играет определяющего значения. Если головная боль усиливается при наклоне головы вниз и нарастает- стоит выполнить рентген пазух носа для оценки наличия содержимого в пазухе и при сохранении симптомов добавить к лечению антибиотики в таких ситуациях.
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, ясно. Хорошо. Но снимок это в понедельник. В субботу и воскресенье в поликлиннике выходной
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Стоит начать местное лечение и понаблюдать в таких случаях
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, скажите а вот Назонекс противопоказан при глаукоме? Мне два года ставят подозрение, но пока не подтвердилось.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нет в инструкции нет таких противопоказаний
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, но там написано побочные эффекты, повышение внутриглазного давления и глаукома, катаракта. Чтотоо страшно принимать хотя он всегда хорошо помогает мне
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Препарат не всасывается в кровь поэтому под контролем внутриглазного давления его использовать можно в таких случаях
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо. Попробую
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Необходима R-графия придаточных пазух носа
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней.

Если состояние не меняется то начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 7 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины .
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за рекомендации, но мне нельзя сосудосуживающие препараты, у меня подозрение на глаукому уже два года, пока и не подтвердилось и не опроверглось
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда вам и Назонекс нельзя.
Используйте ринофлуимуцил или Виброцил, они не агрессивно снимают заложенность. Так де можно пользоваться бальзамом звёздочка в карандаше для ингаляций при заложенности
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо Вам большое!)
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Азитромицин не эффективен при воспалении ЛОР органов

Вам нужно выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, сеасибо за рекомендации. Мне нельзя сосудосуживающие капли. У меня два года подозрение на глаукому и не подтвердили и не опровергли. Так и стоит диагноз.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо большое. С Назонекс же можно в моем случае?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Можно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотики
5 ответов
22 декабря 2022
Мария, Кировск
Вопрос закрыт
Цитология.
6 ответов
15 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Ребенку 1 год 3 месяца, 4й день высокая температура
1 ответ
14 февраля
Илюза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
Матвей Храмешин
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Екатерина Белышева
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Марина Решетникова
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Лазарева
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Лору Матвей Храмешин
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com