Что вас беспокоит?
Что из препаратов пропить?
Добрый день!. Беспокоили урчание в животе, стул то нормальный, то чуть мягкий. Сдала анализ кала на посев сразу с чувствительностью к антибиотику. Подскажите каким препаратом лучше пролечиться в моем случае? И почему в анализе какой то столбик пустой, а какой то с цифрами? И еще вопрос , можно ли обойтись без антибиотиков в данном случае , а просто пропить пробиотики типа бифиформа , максилака и т. д.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга,добрый день!Это условно-патогенная микролора, т.е которая в норме в организме
Пустые стольф этотскорее всего те лекарства, чувствительность к которым не проверяли
Попробуйте 14 дней пропить пробиотики(биогая/максилак/примадофилус)
Елена, посмотрите пожалуйста анализ .я прикрепила еще анализ на дизбактериоз . он только что пришёл.Что то надо добавлять к лечению?
Ольга,добрый вечер!Анализ кала на дисбактериоз устаревший анализ,т.к он не информативен.Его в диагностике не используем)
Елена, а после 14 дней приема например Максилака надо ли что то еще принимать, и сдавать какие то анализы, чтобы понять помогло ли лечение?
Ольга, я думаю если симптомы сохранятся нужно будет дообследоваться- исключать СИБР , проходить дыхательный тест , УЗИ ОБП,Бх крови
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
По результату анализа - условно-патогенная флора, она в норме обитает в кишечнике и не вызывает симптомов.
На данный момент пройдите курс лечения:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Как закончите Энтерол - Линекс форте по 1 капсуле 3 раза в день во время еды 10 дней.
Если после пройденного курса лечения не заметите улучшения - нужно провести водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР). Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс лечения Альфа-Нормиксом.
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализы на дизбактериоз не информативны, лечить по данным обследованиям ничего не нужно. Диагноза дизбактериоз в современной медицине не существует. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пообследоваться и исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста),именно он даёт клинику вздутия, метеоризма, урчания, газообразования, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. По возможности выполнить:
-Узи обп
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, билирубин с фракциями, амилаза, липаза, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь методом ИГХ
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится ,то нужна санация тонкого кишечника . Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Здравствуйте, Ольга.
после чего это началось?
сдайте кал на копрограмму для уточнения характера воспаления.
на данный момент можно начать энтерол , бифидумбактерин и хилак форте во время еды.
Ольга, добрый день!
Клебсиелла - это условно-патогенная флора, которая в норме присуствует в просвете кишки. Однако, высеяна она в титре, превышающем диагностический. Что может давать вышеуказанную симптоматику.
Вопреки этому, сообщество гастроэнтерологов в настоящее время отказалось от анализа кала на дисбактериоз. У каждого человека свой собственный уникальный микробиом. Это очень дружное и крайне устойчивое содружество сапрофитных микроорганизмов, большая часть которая является пристеночной (живет в огромном пространстве скрытом между микроскопических ворсинок эпителия кишечника). Они имеют мало общего с тем набором бактерий которые высеваются из кала так как практически не попадают в просвет кишки.
Поэтому, рекмоендация- сдать дыхательный тест на СИБР и дождаться результатов.
В случае, если тест окажется положительным, без санации не обойтись.
Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Альфа-нормикс- это "кишечный" антибиотик , который не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. То есть максимально безопасен.
Если тест отриц.- Энтерол по 1 капс 2 р/сут - закрепит стул и "подпитает" микробиоту параллельно с пробиотиками.
Алена, СИБР сдавала в прошлом году. он был отрицательный. Не знаю как часто сдают этот анализ. И посмотрите пожалуйста я прикрепила еще анализ на дизбактериоз.
Я бы своему пациенту назначила санацию. Клостридия довольно вредная бактерия, ее нужно убрать.
Принятый ответ
Здравствуйте. А проводились еще какие-либо обследования? (копрограмма, узи брюшной полости, анализы крови) Если да, прикрепите пожалуйста.
То, что мы наблюдаем по результатам анализа - дисбиоз 1 степени - это следствие. Т.е. была какая-то причина, которая вызвала сбой микрофлоры. При устранении причины нормализуется баланс микрофлоры в кишечнике, поэтому пока никаких антибиотиков принимать не нужно, чтобы не усугубить ситуацию.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Какие то еще проходили обследования , кроме данного анализа ?
Екатерина, анализ на дизбактериоз. я прикрепила его еще.
Принятый ответ
Здравствуйте! Выявлен дисбактериоз 3 степени. Одними пробиотиками не обойтись. Вы ранее от 06.23- выполняли анализ на дисбактериоз. Какое лечение проводили?
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20191 ответ
- 23 Сентября 20207 ответов
- 7 Октября 202022 ответа