Что из препаратов пропить? — вопрос №1467394

Question

Что из препаратов пропить? — вопрос №1467394

Евгений, Владимир

2362 просмотра

20 июля 2023

Добрый день!. Беспокоили урчание в животе, стул то нормальный, то чуть мягкий. Сдала анализ кала на посев сразу с чувствительностью к антибиотику. Подскажите каким препаратом лучше пролечиться в моем случае? И почему в анализе какой то столбик пустой, а какой то с цифрами? И еще вопрос , можно ли обойтись без антибиотиков в данном случае , а просто пропить пробиотики типа бифиформа , максилака и т. д.

Вопрос закрыт

антибиотик

данный случай

цифра

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 20 июля 2023

Педиатр, Инфекционист

Ольга,добрый день!Это условно-патогенная микролора, т.е которая в норме в организме
Пустые стольф этотскорее всего те лекарства, чувствительность к которым не проверяли
Попробуйте 14 дней пропить пробиотики(биогая/максилак/примадофилус)

Пожаловаться

Евгений, 20 июля 2023

Клиент

Елена, посмотрите пожалуйста анализ .я прикрепила еще анализ на дизбактериоз . он только что пришёл.Что то надо добавлять к лечению?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 20 июля 2023

Педиатр, Инфекционист

Ольга,добрый вечер!Анализ кала на дисбактериоз устаревший анализ,т.к он не информативен.Его в диагностике не используем)

Пожаловаться

Евгений, 20 июля 2023

Клиент

Елена, а после 14 дней приема например Максилака надо ли что то еще принимать, и сдавать какие то анализы, чтобы понять помогло ли лечение?

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 21 июля 2023

Педиатр, Инфекционист

Ольга, я думаю если симптомы сохранятся нужно будет дообследоваться- исключать СИБР , проходить дыхательный тест , УЗИ ОБП,Бх крови

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 20 июля 2023

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, Ольга.
после чего это началось?
сдайте кал на копрограмму для уточнения характера воспаления.
на данный момент можно начать энтерол , бифидумбактерин и хилак форте во время еды.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 20 июля 2023

Терапевт

Ольга, добрый день!

Клебсиелла - это условно-патогенная флора, которая в норме присуствует в просвете кишки. Однако, высеяна она в титре, превышающем диагностический. Что может давать вышеуказанную симптоматику.

Вопреки этому, сообщество гастроэнтерологов в настоящее время отказалось от анализа кала на дисбактериоз. У каждого человека свой собственный уникальный микробиом. Это очень дружное и крайне устойчивое содружество сапрофитных микроорганизмов, большая часть которая является пристеночной (живет в огромном пространстве скрытом между микроскопических ворсинок эпителия кишечника). Они имеют мало общего с тем набором бактерий которые высеваются из кала так как практически не попадают в просвет кишки.

Поэтому, рекмоендация- сдать дыхательный тест на СИБР и дождаться результатов.

В случае, если тест окажется положительным, без санации не обойтись.
Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Альфа-нормикс- это "кишечный" антибиотик , который не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. То есть максимально безопасен.

Если тест отриц.- Энтерол по 1 капс 2 р/сут - закрепит стул и "подпитает" микробиоту параллельно с пробиотиками.

Пожаловаться

Евгений, 20 июля 2023

Клиент

Алена, СИБР сдавала в прошлом году. он был отрицательный. Не знаю как часто сдают этот анализ. И посмотрите пожалуйста я прикрепила еще анализ на дизбактериоз.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 22 июля 2023

Терапевт

Я бы своему пациенту назначила санацию. Клостридия довольно вредная бактерия, ее нужно убрать.

Пожаловаться

Евгений, 20 июля 2023

Клиент

Екатерина, анализ на дизбактериоз. я прикрепила его еще.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какой антибиотик

4 ответа

9 июля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Совместимость антибиотиков

5 ответов

23 июля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Гайморит заложенность

3 ответа

22 августа 2024

Ольга, Смоленск

Вопрос закрыт

ОРВИ заканчивается бронхитом

6 ответов

8 февраля

Петросьян Оксана Александровна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Худякова Елена Сергеевна, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T12:15:51+03:00

Ольга, здравствуйте.
По результату анализа - условно-патогенная флора, она в норме обитает в кишечнике и не вызывает симптомов.
На данный момент пройдите курс лечения:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Как закончите Энтерол - Линекс форте по 1 капсуле 3 раза в день во время еды 10 дней.
Если после пройденного курса лечения не заметите улучшения - нужно провести водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР). Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс лечения Альфа-Нормиксом.

Никулина Анна Сергеевна, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T12:17:27+03:00

Здравствуйте! Анализы на дизбактериоз не информативны, лечить по данным обследованиям ничего не нужно. Диагноза дизбактериоз в современной медицине не существует. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пообследоваться и исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста),именно он даёт клинику вздутия, метеоризма, урчания, газообразования, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. По возможности выполнить:
-Узи обп
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, билирубин с фракциями, амилаза, липаза, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь методом ИГХ
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится ,то нужна санация тонкого кишечника . Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Кретинина Анна Андреевна, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T13:03:23+03:00

Здравствуйте. А проводились еще какие-либо обследования? (копрограмма, узи брюшной полости, анализы крови) Если да, прикрепите пожалуйста.
То, что мы наблюдаем по результатам анализа - дисбиоз 1 степени - это следствие. Т.е. была какая-то причина, которая вызвала сбой микрофлоры. При устранении причины нормализуется баланс микрофлоры в кишечнике, поэтому пока никаких антибиотиков принимать не нужно, чтобы не усугубить ситуацию.

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T14:25:00+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Какие то еще проходили обследования , кроме данного анализа ?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T00:13:37+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Выявлен дисбактериоз 3 степени. Одними пробиотиками не обойтись. Вы ранее от 06.23- выполняли анализ на дисбактериоз. Какое лечение проводили?

Принятый ответ