Консультация онколога /

У папы ЗНО правой почки — вопрос №2628038

71 просмотр

Здравствуйте.У папы ЗНО правой почки с мтс.С/п оперативного лечения в марте 2023 года.После операции был на сорафенибе- отрицательная динамика,потом кабозантиниб тоже отрицательная динамика .С августа месяца на ОПДИВО,состояние ухудшается,постоянно держится температура,очень сильный кашель.Что делать,это прогрессия? Какие прогнозы? Чем облегчить кашель?Какая дальнейшая наша тактика? Анализы и КТ до лечения ОПДИВО и сегодняшнее прикрепляю.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу документы
Клиент
Здравствуйте,прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
по данным КТ есть несомненное прогрессирование заболевания и Ниволумаб не помогает
Гистологически - классический светлокеточный рак?
Клиент
ПГЗ:В ткани почки папиллярнаяG2 гипернефроидная карцинома с распадом
Онколог, Маммолог
в случае папиллярного рака почки в следующей линии в идеале должна использоваться комбинация Ленватиниб+Певьролизумаб
По поводу кашля - рекомендуется препарат Коделак, а так же ингаляционное средство Беродуал и Пульмикорт
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам свежего кт обследования данные за прогрессирование процесса. Опдиво неэффективно нужно менять схему терапии.
Клиент
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста чем облегчить кашель? Папа кашляет очень сильно
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
При кашле рекомендуется аскорил по 1 таблетке 3 раза в день в течение недели. Также рекомендуются ингаляции беродуал 20 капель+ пульмикорт 500 мкг + натрий хлор 0.9% - 2 мл ингаляции два раза в день. В течении 7-10 дней.
Клиент
Подскажите пожалуйста, гемоглобин 100 при нормальных эритроцитах,надо пить железо,что дальше не падал?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Для выяснения причины снижения гемоглобина и назначения адекватного лечения рекомендуется дополнительно сдать кровь на витамин в9, в12, ферритин. Далее по результатам.
Клиент
Даже если будет дефицит витаминов В,онкобольным их нельзя говорят.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Не правда. В случае дефицита витамина, онкологический процесс не является противопоказанием к их введению.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! По результатам обследования - прогрессироване, необходима смена линии терапии. Учитывая наличие уже 3 линий в анамнезе, четвертой рекомендую иммунотерапию Пемблолизумаб + таргетную терапию Ленватиниб.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!

В подобных ситуациях, учитывая прогрессирование основного заболевания, необходима смена линии лекарственной терапии. В подобных случаях рекомендуется применять Пемблолизумаб + Ленватиниб.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
408 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга