Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2628038

Что вас беспокоит?

У папы ЗНО правой почки

Здравствуйте.У папы ЗНО правой почки с мтс.С/п оперативного лечения в марте 2023 года.После операции был на сорафенибе- отрицательная динамика,потом кабозантиниб тоже отрицательная динамика .С августа месяца на ОПДИВО,состояние ухудшается,постоянно держится температура,очень сильный кашель.Что делать,это прогрессия? Какие прогнозы? Чем облегчить кашель?Какая дальнейшая наша тактика? Анализы и КТ до лечения ОПДИВО и сегодняшнее прикрепляю.

Нет
39 лет
15 Ноября 2024·Просмотров: 116·Анонимный пользователь

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу документы

Здравствуйте,прикрепила

по данным КТ есть несомненное прогрессирование заболевания и Ниволумаб не помогает
Гистологически - классический светлокеточный рак?

ПГЗ:В ткани почки папиллярнаяG2 гипернефроидная карцинома с распадом

Принятый ответ

в случае папиллярного рака почки в следующей линии в идеале должна использоваться комбинация Ленватиниб+Певьролизумаб
По поводу кашля - рекомендуется препарат Коделак, а так же ингаляционное средство Беродуал и Пульмикорт

Здравствуйте
По результатам свежего кт обследования данные за прогрессирование процесса. Опдиво неэффективно нужно менять схему терапии.

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста чем облегчить кашель? Папа кашляет очень сильно

При кашле рекомендуется аскорил по 1 таблетке 3 раза в день в течение недели. Также рекомендуются ингаляции беродуал 20 капель+ пульмикорт 500 мкг + натрий хлор 0.9% - 2 мл ингаляции два раза в день. В течении 7-10 дней.

Подскажите пожалуйста, гемоглобин 100 при нормальных эритроцитах,надо пить железо,что дальше не падал?

Для выяснения причины снижения гемоглобина и назначения адекватного лечения рекомендуется дополнительно сдать кровь на витамин в9, в12, ферритин. Далее по результатам.

Даже если будет дефицит витаминов В,онкобольным их нельзя говорят.

Принятый ответ

Не правда. В случае дефицита витамина, онкологический процесс не является противопоказанием к их введению.

Здравствуйте! По результатам обследования - прогрессироване, необходима смена линии терапии. Учитывая наличие уже 3 линий в анамнезе, четвертой рекомендую иммунотерапию Пемблолизумаб + таргетную терапию Ленватиниб.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобных ситуациях, учитывая прогрессирование основного заболевания, необходима смена линии лекарственной терапии. В подобных случаях рекомендуется применять Пемблолизумаб + Ленватиниб.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.