Консультация гинеколог-эндокринолога /

Нет месячных после отмены дюфастона — вопрос №2628344

33 просмотра

Здравствуйте.
Длительно принимала кок.
Отменила с целью перехода на згт.
Принимала дюфастон с 16 по 25 день.Так назначил доктор.
Сегодня 13 день,месячных нет.
Что мне делать ?Дайте пожалуйста рекомендации.

Возраст: 48

Хронические болезни: Ревматоидный артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Задержка менструации может быть связано с длительным приемом КОК, а также с уменьшением количества женских половых гормонов - эстрогенов. Дюфастон в таких случаях не вызовет менструацию.
Обычно в таких случаях (при исключении беременности) рекомендуют наблюдение.
Если необходим и не противопоказан прием МГТ (менопаузной гормонотерапии), то назначают МГТ, на фоне чего обычно приходят циклические менструальноподобные выделения.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, как мне сейчас поступить.Сдать анализы,сделать УЗИ или можно сразу перейти на згт?
Два месяца назад делала обследование,противопоказаний нет.
В марте был сбой на фоне приема кок,был диагностирован ревматоидный артрит.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Для начала приема МГТ должны быть показания, например, выраженные симптомы климакса. Для оценки выраженности симптомов климакса рекомендуют заполнить шкалу Грина.

Для исключения противопоказаний к приему МГТ, перед началом приема препаратов обычно рекомендуется обследование: цитологическое исследование шейки матки + ВПЧ 14 типов - чтобы исключить проблемы с шейкой, УЗИ малого таза - чтобы убедиться, что с маткой и яичниками все в порядке, маммографию - чтобы исключить проблемы с грудью, липидный профиль - общий холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП - чтобы посмотреть, нет ли противопоказаний к гормонам, глюкоза крови - чтобы исключить сахарный диабет.

Далее, при наличии показаний и при отсутствии противопоказаний к гормонам, обсуждают возможные варианты препаратов.
Клиент
Дарья Александровна, обследование проходила,противопоказаний нет.
Доктор у которого я была на приеме рекомендовал сделать перерыв 3 мес и потом перейти на згт, с обязательной поддержкой 2 фазы менструального цикла.
Что сейчас делать?
Акушер, Гинеколог
Если нет выраженных симптомов климакса, то менопаузная гормонотерапия не является обязательной, и может быть рекомендовано только наблюдение.
Можно заполнить шкалу Грина и определиться по сумме баллов. При слабых нарушениях менопаузная гормонотерапия обычно не назначается.
Клиент
Дарья Александровна, можно вернуться к приему кок
Акушер, Гинеколог
Если нет противопоказаний к КОК, и если есть необходимость в гормональной контрацепции, то может быть рекомендован приём КОК.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Ольга, обычно кровотечение отмены наступает в течение 10 дней после отмены дюфастона. Возможно у вас тонкий эндометрий и отторгаться скорее всего нечему.
Сделайте пожалуйста узи органов малого таза и прикрепите к вопросу, дам более подробные рекомендации на этот счёт.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Загиб желчного пузыря
9 сентября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз
18 сентября 2022
Роксана
Вопрос закрыт
Узи брюшной полости
26 мая 2023
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Беспокоит высокий уровень холестерина
3 июля 2023
Мария, Ачинск
Вопрос закрыт
Переход с одной смеси на другую
16 августа 2023
Василиса, Зарайск
Вопрос закрыт
Задели нерв при взятии крови
17 июня 2024
Алевтина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина