Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2628805

Что вас беспокоит?

Боль в горле

Здравствуйте! Неделю назад заболела от дочки с мужем, три дня болело горло, затем кашель. Сейчас остался слегка кашель. Но по ночам и утром как будто последние 3 дня побаливает горло. Уже накрутила себя до трясучки. Посмотрите пожалуйста, приложила фото очень близко. То одна сторона то другая, то обе.

Нет
29 лет
15 Ноября 2024·Просмотров: 41·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте.

Как дышит нос у вас? Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Анна Юрьевна, бывает, у меня после родов частая изжога, сейчас прохожу лечение. Был насморк несколько дней назад, голос был гнусавый.

В горле по фото есть небольшой отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки- наиболее вероятно в рамках остаточных явлений перенесенной вирусной инфекции

Местно в таких случаях стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Для снятия воспаления в носоглотке нос в таких случаях стоит орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Также вероятной причиной ваших симптомов
в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

В таких случаях рационально выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Также рационально принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи рационально добавить Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Анна Юрьевна, скажите пожалуйста на задней стенке, не знаю как описать, как будто наросты или пузырьки, это что такое? На фото видно, более белое. Или мне так кажется.

На фото наиболее вероятно лимфоидные фолликулы это такая же защитная иммунная ткань глотки как и миндалины которые среагировали в ответ на вирусную инфекцию в таких случаях

Анна Юрьевна, скажите пожалуйста по фото нет нечего плохого? А то у меня депрессия после смерти мамы, я ищу у себя тоже самое. ?

Нет, по фото не вижу ничего плохого и никаких поводов для вашего беспокойства

Анна Юрьевна, спасибо вам большое за ответы.

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото нет признаков острого воспаления в зеве

Наиболее вероятно ваши симптомы связаны с ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом

Сейчас начните антирефлюксную терапию и оцените эффект
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

Принятый ответ

Добрый вечер! По фото горло красноватое, на задней стенке глотки - это лимфоидные фолликулы (ткань по составу как миндалины) обычно такое горло бывает при вирусной инфекции, которую Вы собственно и перенесли неделю назад. Сейчас по симптомам и по картине в горле, не похоже чтобы горло болело из-за инфекции, а больше действительно похоже на проявления рефлюкса (т.е. заброса из желудка). Пшикать, полоскать горло в данном случае уже нет смысла, иначе антисептиками можно пересушить слизистую оболочку. Так что тут можно порекомендовать пару недель пожевать гевискон в таблетках, суспензия больше подходит для пищевода/желудка, а для горла оптимальны таблетки, по 1т 4-5р/д после каждого приема пищи (хоть бутерброд съели, все равно считается за прием пищи), таблетку в рот закинули, разгрызли и кашицу эту рассасываете во рту - на местном уровне будет обволакивать горло и снимать раздражение. Так же можно посоветовать спать повыше (верхняя часть туловища чтобы была приподнята, а не просто голова лежала на двух подушках, иначе могут напрягаться мышцы брюшного пресса, что приведет к повышению внутрибрюшного давления и усилению рефлюкса). Ну и по диете хотя бы пару недель (всю жизнь на ней сидеть нереально) в первую очередь исключить кофе и чай зелёный, если пьёте конечно (кофеин усиливает моторику, выработку сока желудочного, соответственно усугубляет рефлюкс), ну и ничего раздражающего (острое, перченое и т.д.). В целом криминального ничего, должно скоро пройти.

Принятый ответ

Здравствуйте
У вас признаки рефлюкс ассоциированного фарингита.
Необходимо дообследование в виде ФГДС, важна установка диагноза "рефлюкс эзофагит" или " недостаточность кардии".
Если будут такие диагнозы наблюдаетесь у гастроэнтеролога 1 раз в год.
При забросе кислоты происходит ожог задней стенки глотки.
Сейчас начните омепразол/эзомепразол/пантопразол 20 мг 1 т х натощак -3 месяца.
Алмагель 1 ст. л. на ночь мес.
Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней.
Рассасывать Лизобакт -7 дней.
И обязательно придерживаться режима питания: не есть, не пить( кроме воды) за 3 часа до сна
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.