Консультация лора /

Хронический тонзиллит — вопрос №1367641

3991 просмотр

Добрый день!мне 29 лет. В начале года болел ОРВИ- вылечился, затем в феврале просто начало болеть горло, в марте заболел- обратился к врачу с симптомами болит голова, горло, температура. Врач посмотрел сказал что да гиперемия задней стенки, увеличена миндалина слева. Назначил антибиотики ЭКО- клав + пребиотики. Полоскание. После лечения Температура ушла, но горло из редка болит. Далее обратился к лору поставила диагноз. Хронический тонзилит. Компенсация. Назначила лечение: хлорогексидин 0,05% 3 раза в день 5 дней. Доритрицин 1 табл 3 раза в день 5 дней. Тонзилгон 1 табл 3 раза в день 14 дней. Горло стало реже болеть, но воспаленное и красное. Сдал мазок из зева и общий анализ крови

Возраст: 29

Хронические болезни: Синдром жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, прикрепите фото горла по возможности. У вас не было ангин с высокой температурой и налетами в горле за ближайшие 3 года?
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день! Прикрепил. Ангиной не болел. На горло особо не жаловался раньше. Сейчас можно сказать постоянно болит и состояние как будто сейчас заболею

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В мазках условно-патогенная Флора, которая живет в норме на слизистых глотки, лечить ее не нужно. В горле есть некоторые признаки хронического тонзиллита. Выходят ли из горла белые комочки- пробки? Бывает ли у вас кислота, горечь в горле, изжога?
Клиент
Анна, один гнойничок появляется. Стараюсь придерживаться диеты, не ложиться после еды, не переедать. Изжоги нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Планово если есть дискомфорт в горле и замечаете наличие пробок в миндалинах пройти курс промывания лакун миндалин у лор-врача.
ЛОР
Здравствуйте. Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки. По анализам все хорошо, условно-патогенная микрофлора, в небольшом титре.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, добрый день. Приложил
ЛОР
В какое время суток больше горло болит? Уходит немного боль когда пьёте что-то теплое? Язык у вас коричневым налётом, вы что-то принимали из лекарств или ели что может окрасить язык.
Клиент
Татьяна, скорен ничего не происходит. Кушал на кануне. И принимаю препарат гепатроп, он коричневый
Клиент
Татьяна, с утра. И где то после 5
Сложно отметить проходит или нет.
Ел накануне и принимаю препарат гепатроп он коричневый
ЛОР
Есть проблемы в сфере ЖКТ? Изжога, или отрыжка или горький вкус во рту беспокоят?
Клиент
Татьяна, я придерживаюсь диет, так как у меня синдром жильбера, не переедаю, после еды не ложусь, на ночь не ем.
ЛОР
Добрый день ! Горло красное . Температура повышается ? Вам не назначали АСЛО , С реактивный белок, ревма пробы ? Проводили промывание лакун небных миндалин ?
Принятый ответ
Клиент
Мадина, добрый день. Да иногда повышается, болит голова. Горло беспокоит последние 5 дней. Нет эти анализы я не сдавал.
ЛОР
Хронический тонзиллит даёт небольшую температуру 37-37,2 , слабость , утомляемость , боль в суставах . Полощите рот Ротоканом , лизобакт рассасывать . Сдать анализы , которые я написала выше . Курсом промыть миндалины у врача . Нос нормально дышит ?
Клиент
Мадина, хорошо сдам.
Нос дышит хорошо
Клиент
Мадина, добрый день сдал дополнительные анализы на с реактивный белок асло
ЛОР
Показатели у вас в пределах нормы, очень хорошо . Вне обострения промывайте миндалины у врача .
Клиент
Мадина, у меня как началось с февраля с не большой силой так до сих пор. Постоянные признакт орви.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
По мазку - рост нормальный микрофлоры ничего не делаем с этим.
По фото - да, есть хронический тонзиллит
Сейчас кроме того что горло красное есть какие то жалобы? Боль в горле?
Сердце, суставы, почки - нет проблем? При хроническом тонзиллите эти органы также могут поражаться
Принятый ответ
Клиент
Маргаринита, добрый день. Жалобы иногдв повышается температура, горло беспокоит иногда как будто режет, болит голова. Иногда тело ломит. Не проверял это
Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас горло болит? Температура?
Клиент
Маргарита, горло болит но температуры нет. Голова болит
Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас лечение симптоматическое
Горло полоскайте Оки 3 раза в день
Рассасывайте стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа
В горло тантум Верде по 2 пшика 3 раза в день
Вне обострения можно пройти промывание миндалин на аппарате тонзиллор
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте. После окончания доритрицина прошло 14 дней до сдачи мазка?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, я его не использовал. Я использовал лизобакт. 1 день не рассасывал таблетки
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
В таком случае, мазок, можно сказать, хороший, всё в пределах нормы. Стафилококк золотистый заслуживает внимания, но 10 в 3-это норма. Выше-лечим.

Пройдите полный курс лечения хронического тонзиллита. Аппаратное промывание лакун небных миндалин в условиях ЛОР кабинета (в идеале на Тонзилоре),витаминотерапия, иммунотерапия, физиолечение.
Дообследуйтесь по хроническому тонзиллиту. Кровь на АСЛО, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, общий анализ мочи, ЭКГ.
Не исключаю, что придётся исключать ГЭРБ (рефлюксую болезнь желудка - это только ФГДС покажет)
Сейчас, если беспокоит горло можно полоскать спиртовым раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней.
Рассасывать Лизоцим 2т 5 раз в день 14 дней.
Пропейте Тонзилгон 2 драже 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте щадящую диету. Исключить горячее, холодное, специи, кетчупы, майонезы, кислые соки, цитрусовые, газированное, алкоголь. Если курите, ограничить.
Клиент
Татьяна, доброе утро. Сдал анализы на с реактивный белок и асло
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Эти показатели у вас в норме. Это хорошо.
Клиент
Татьяна, как мне дальше поступать? Рефлюкс исключать?
При рефлюксе могут миндалины воспаляться?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
То что эти анализы в норме, не исключает хронического тонзиллит, он есть и может обостряется сам по себе.поэтому 2 раза в год нужно его лечить
Ну и да, когечно ГЭРБ исключить.
Хронические инфекции организма(ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2,6, токсоплазме, микоплазме, хламидиям
Клиент
Татьяна, у меня как с февраля начало горло болеть не сильно. Так до сих пор не оставляет в покое. Сколько лечений не проходил, не помогают(
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Доритрицин содержит местный антибиотик. Мазок сдан через 14 дней после его приема?
Горло гиперемировано
На сегодня какие жалобы, не лечим цвет горла без клинических проявлений. Температура не беспокоет
Кровь сдавали?
Клиент
Марина, добрый день. Его не использовал, использовал лизобакт. Перед анализом 1 день не рассасывал
Беспокоит боль в горле, болит голова, иногда чувство что заболел, слабость, температура бывает до 37. Но не постоянно.
Кровь сдал все в норме. Нету листка завтра сфокаткаю.
Биохимию прикладываю
Детский ЛОР, ЛОР
По мазку высеяна условно патогенная Флора, она не требует лечения, в норме живет на слизистой
Сдайте кровь и а АСЛО, Ревматоидный фактор
Нет ли у вас изжоги, отрыжки, кислого привкуса во рту? Фгдс проходили когда либо?
Как дышит нос? Нет ли стекания по задней стенке?
Клиент
Марина, сдам.
Нет изжоги и кислого привкуса отрыжки нет.
Фгдс не сдавал.
Нос хорошо дышит, стеканий нет
Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас местно можно полечиться следующим:
Септолетте Тотал по 1 т 4 раза в день, 5 дней рассасывать
Спрей Ангидак 2-3 раза в день, 5 дней
Полоскания раствором хлоргексидин водный (1;1) развести с теплой кипяченой водой, 3-4 раза в день, 5 дней
Не бывает пробок в миндалинах? Не беспокоят?
Клиент
Марина, бывает одна вылазит.
Детский ЛОР, ЛОР
Хронический тонзиллит есть, миндалины способны самоочищаться, пробки промывают обычно если они вызывают дискомфорт, запах изо рта и сами не выходят
Может также лор правильно подавить на миндалину и посмотреть есть ли пробки или гной глубже, так как лакуны глубокие и то что на поверхность выходит может быть далеко не все
Клиент
Марина, да устал по врачам ходить. Мне уже второй раз антибиотик пить дают азитромицин а я не хочу.
Лечиться и повышать иммунитет? Или антибиотики пить? Что можно сделать
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотики без показаний пить не нужно, а у вас их нет. Нужно понимать причину обострений, боли. Возможно выполнить фгдс, часто это рефлюкс
Иммунитет повышать…. Нет волшебных таблеток к сожалению, иммуностимуляторами лучше не вмешиваться в свой иммунитет, это чревато.. нужен хороший очный лор вам и понять что с глоткой
Клиент
Марина, сдам кровь. И прилтжк сюда результаты
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Да, конечно
Клиент
Марина, доброе утро. Прикладываю результаты анализов
Детский ЛОР, ЛОР
Иван, здравствуйте
Анализы в норме. Исключить рефлюкс нужно.
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый вечер. Показаний к антибиотикам на данный момент у вас нет. Нужно понимать откуда источник воспаления или раздражения слизистой. Пока положите горло теплым раствором фурацилина или хлоргексидина до 3-4 раз в день, рассасывайте леденцы (холс с ментолом), поддерживайте влажность в помещении 50-60%. Из анализов сдайте асло это даст понимание контактировал ли организм с БГСА (самый частый и злостный возбудитель ангин) и какой титр антител. Ваш вопрос требует терпения и времени. Не все так просто и на поверхности иногда к сожалению.
Клиент
Татьяна, добрый вечер. Я полностью согласен с ввми. Что нужно терпения и времени. Но бывают так сказать обострения, стараюсь укреплять иммнунитет питаниеи и спортом
Детский ЛОР, ЛОР
Вы все правильно делаете. Скорейшего выздоровления.
Клиент
Татьяна, доброе утро прикладываю анализы
Детский ЛОР, ЛОР
Доброе утро, Иван! Анализы в норме. Что говорит что воспаления в организме на данный момент нет, асло в норме то есть с большой долей вероятности организм с бета гемолитический стрептококком (возбудителем ангин) не сталкивался. Причину ваших болей надо искать дальше. Необходимо исключить рефлекс (заброс содержимого желудка в пищевод и выше). Выполните фгдс, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребенка
26 октября 2021
Юлия, Омск
Вопрос закрыт
Хронический кашель
6 сентября 2023
София
Вопрос закрыт
Температура после лучевой терапии.
24 октября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Температура 38-38,5 держится 5 день
8 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти