СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Восстановление после лучевой терапии

1) тошнит, позывы к рвоте; 2) ощущение отравления; 3) морозит; 4) отрыжка воздухом. Пью рабепразол, чтобы не спровоцировать стенокардию; 5) головные боли блуждают, затылок и тройничный нерв; 6) временами сильно течет из левой ноздри, не насморк. Словно отток продуктов распада метастаз; 7) печень побаливает; 8) почки чувствуются; Вылазили папилломы и герпес на губе назначили цикловир (уколы). Сказали хорошо питаться. Витамины нельзя.

Боткина, 1957; Инфаркт. 2012; стенокардия, с 2012 Удален желчный пузырь, 1998. Бациллоноситель герпес простой, зостер, эпштейна барра, цтомегаловирус, Хроническая неспецифическая бронхопневмония с 1971г, миома с 1992г. Спинномозговая грыжа, поясничный от
72 года
16 Ноября 2024·Просмотров: 5668·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Прикрепите к вопросу актуальною выписку от онколога и анализы крови

как я понял облучают головной мозг?
После Церитиниба было лекарственное лечение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владислав, да, облучали мозг, 10 сеансов.
назначили циклоферон в/м по 2,0 х5 пока анализ крови не назначали. После 7 января можно сделать КТ и МРТ.

Принятый ответ

Доброе утро
Понял Вас
Ответил Вам ниже

Здравствуйте.

описаны частые побочные эффекты лучевой терапии.
По месту жительства с терапевтом и онкологом выбрать сопутствующую терапию. Это может быть витаминный комплекс(Алфавит, Новомин идр), препараты обезболивания(ибупрофен коротким курсом.
Дополнительные источники белка: мясо, морепродукты, белковые коктейли.
Нужно время для восстановления

На витамины аллергия или почему нельзя?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Сергеевна, онколог и окулист сказали нельзя: аденокарцинома в легких.
В мозгу были только метастазы.
Терапевт сказала сопровождения в Р К нет.

От тошноты в подобных случаях помогает церукал, латран.

Здравствуйте
При тошноте и рвоте прием ондасетрона 8 мг внутримышечно 2 раза в день.
У вас есть свежие анализы крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Рустам Гамирович, к сожалению нет анализов, не назначали.

Вам рекомендуется сдать общий анализ крови и биохимический анализ крови. При тошноте и рвоте ондасетрон 8 мг 2 раза в день. Далее по результатам анализа можно будет рекомендовать дополнительные препараты.

Принятый ответ

Здравствуйте
Опухоль АLK положительная, таргетная терапия должна проникать через гематоэнцефалический барьер и воздействовать на очаги в головном мозге. Нужно пробовать назначить вторую линию лекарственной терапии, если на фоне церитиниба была аллергическая реакция, попробовать другие препараты.
По поводу побочных:
1) тошнит, позывы к рвоте, ощущение отравления-все это может быть связано с развитием перифокального отека, в таких случаях принимают дексаметазон 8 мг утром, ондансетрон 4 мг 2 раза в день.
Обязательно пить много жидкости!!
3) морозит-может быть связано с нарушением терморегуляции и органическом поражении, если нет гипертермии. В таких случаях только уменьшение очагов может купировать симптомы.
4) отрыжка воздухом. Пью рабепразол, чтобы не спровоцировать стенокардию; Дополнительно добавьте пепсан.
5) головные боли блуждают, затылок и тройничный нерв; от головных болей опять же , дексаметазон, пенталгин нео 1 таблетка 2 раза в день,
6) временами сильно течет из левой ноздри, не насморк. Словно отток продуктов распада метастаз; это не может быть отток продуктов метастаз, это проявления ринита, можно промывать нос солевым раствором.
7) печень побаливает;
8) почки чувствуются внутренние органы не могут быть вовлечены , если облучают головной мозг. Печень по обследованиям увеличена, при растяжении капсулы может быть болевой синдром, в почках кисты. Нужно сдать анализ с оценкой мочевины , креатинина, печеночных ферментов.

Здравствуйте! По результатам обследований подозрений на поражение печени нет. При легкой болезненности в правом подъреберье рекоменду во время пищи принимать Креон 100000 2 раза в день.
При тошноте таблетки Церукал 1 таб 2-3 раза в день (начать с 2, при неэффективности увеличить до 3)

попытаюсь ответить на вопросы по имеющимся данным:

1) тошнит, позывы к рвоте - это связано с перифокальный отеком головного мозга - то есть отеком вокруг метастаза
в подобных ситуациях рекомендуется Дексаметазон по 4-8 мг внутримышечно утром ежедневно + Диакарб 1 раз в день
2) ощущение отравления - если Вы про тошноту и рвоту - то это связано напрямую с пунктом 1
3) морозит - аналогичная ситуация - это клиническая картина метастатического поражения головного мозга и с лучевой терапией непосредственно не связана
4) отрыжка воздухом. Пью рабепразол, чтобы не спровоцировать стенокардию - это хороший препарат. еще рекомендуется добавить Церукал по 1 таблетке 2 раза в день
5) головные боли блуждают, затылок и тройничный нерв - так же связано с перифокальным отеком
можно добавить Парацетамол по 1000 мг 2-3 раза в день
6) временами сильно течет из левой ноздри, не насморк. Словно отток продуктов распада метастаз - это никаким образом не связано с метастазами - через нос они "вытекать" не могут
это вероятнее всего просто ринит!
7) печень побаливает - нужны анализы крови на печеночные пробы - чтобы понять состояние печени
8) почки чувствуются - почки как правило болеть не могут
почти всегда боли "в почках" - это боли поясничного отдела позвоночника

Сказали хорошо питаться. Витамины нельзя - витамины можно! но хорошее питание лучше любых витаминов!!
Нет никаких специальных рекомендаций по поводу питания.
Рекомендуется акцент на белках - рыба, яйца, творог, птица, белое мясо и полезных жирах - орехи, авокадо, рыба.
Больше клетчатки.
Меньше простых углеводов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.