Консультация онколога /

Восстановление после лучевой терапии — вопрос №2629886

683 просмотра

1) тошнит, позывы к рвоте;
2) ощущение отравления;
3) морозит;
4) отрыжка воздухом. Пью рабепразол, чтобы не спровоцировать стенокардию;
5) головные боли блуждают, затылок и тройничный нерв;
6) временами сильно течет из левой ноздри, не насморк. Словно отток продуктов распада метастаз;
7) печень побаливает;
8) почки чувствуются;

Вылазили папилломы и герпес на губе назначили цикловир (уколы).
Сказали хорошо питаться. Витамины нельзя.

Возраст: 72

Хронические болезни: Боткина, 1957; Инфаркт. 2012; стенокардия, с 2012 Удален желчный пузырь, 1998. Бациллоноситель герпес простой, зостер, эпштейна барра, цтомегаловирус, Хроническая неспецифическая бронхопневмония с 1971г, миома с 1992г. Спинномозговая грыжа, поясничный от
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите к вопросу актуальною выписку от онколога и анализы крови
Онколог, Маммолог
как я понял облучают головной мозг?
После Церитиниба было лекарственное лечение?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владислав, да, облучали мозг, 10 сеансов.
назначили циклоферон в/м по 2,0 х5 пока анализ крови не назначали. После 7 января можно сделать КТ и МРТ.
Онколог, Маммолог
Доброе утро
Понял Вас
Ответил Вам ниже
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.

описаны частые побочные эффекты лучевой терапии.
По месту жительства с терапевтом и онкологом выбрать сопутствующую терапию. Это может быть витаминный комплекс(Алфавит, Новомин идр), препараты обезболивания(ибупрофен коротким курсом.
Дополнительные источники белка: мясо, морепродукты, белковые коктейли.
Нужно время для восстановления

На витамины аллергия или почему нельзя?
Клиент
Виктория Сергеевна, онколог и окулист сказали нельзя: аденокарцинома в легких.
В мозгу были только метастазы.
Терапевт сказала сопровождения в Р К нет.
Онколог, Терапевт, Маммолог
От тошноты в подобных случаях помогает церукал, латран.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
При тошноте и рвоте прием ондасетрона 8 мг внутримышечно 2 раза в день.
У вас есть свежие анализы крови?
Клиент
Рустам Гамирович, к сожалению нет анализов, не назначали.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Вам рекомендуется сдать общий анализ крови и биохимический анализ крови. При тошноте и рвоте ондасетрон 8 мг 2 раза в день. Далее по результатам анализа можно будет рекомендовать дополнительные препараты.
Онколог
Здравствуйте
Опухоль АLK положительная, таргетная терапия должна проникать через гематоэнцефалический барьер и воздействовать на очаги в головном мозге. Нужно пробовать назначить вторую линию лекарственной терапии, если на фоне церитиниба была аллергическая реакция, попробовать другие препараты.
По поводу побочных:
1) тошнит, позывы к рвоте, ощущение отравления-все это может быть связано с развитием перифокального отека, в таких случаях принимают дексаметазон 8 мг утром, ондансетрон 4 мг 2 раза в день.
Обязательно пить много жидкости!!
3) морозит-может быть связано с нарушением терморегуляции и органическом поражении, если нет гипертермии. В таких случаях только уменьшение очагов может купировать симптомы.
4) отрыжка воздухом. Пью рабепразол, чтобы не спровоцировать стенокардию; Дополнительно добавьте пепсан.
5) головные боли блуждают, затылок и тройничный нерв; от головных болей опять же , дексаметазон, пенталгин нео 1 таблетка 2 раза в день,
6) временами сильно течет из левой ноздри, не насморк. Словно отток продуктов распада метастаз; это не может быть отток продуктов метастаз, это проявления ринита, можно промывать нос солевым раствором.
7) печень побаливает;
8) почки чувствуются внутренние органы не могут быть вовлечены , если облучают головной мозг. Печень по обследованиям увеличена, при растяжении капсулы может быть болевой синдром, в почках кисты. Нужно сдать анализ с оценкой мочевины , креатинина, печеночных ферментов.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! По результатам обследований подозрений на поражение печени нет. При легкой болезненности в правом подъреберье рекоменду во время пищи принимать Креон 100000 2 раза в день.
При тошноте таблетки Церукал 1 таб 2-3 раза в день (начать с 2, при неэффективности увеличить до 3)
Онколог, Маммолог
попытаюсь ответить на вопросы по имеющимся данным:

1) тошнит, позывы к рвоте - это связано с перифокальный отеком головного мозга - то есть отеком вокруг метастаза
в подобных ситуациях рекомендуется Дексаметазон по 4-8 мг внутримышечно утром ежедневно + Диакарб 1 раз в день
2) ощущение отравления - если Вы про тошноту и рвоту - то это связано напрямую с пунктом 1
3) морозит - аналогичная ситуация - это клиническая картина метастатического поражения головного мозга и с лучевой терапией непосредственно не связана
4) отрыжка воздухом. Пью рабепразол, чтобы не спровоцировать стенокардию - это хороший препарат. еще рекомендуется добавить Церукал по 1 таблетке 2 раза в день
5) головные боли блуждают, затылок и тройничный нерв - так же связано с перифокальным отеком
можно добавить Парацетамол по 1000 мг 2-3 раза в день
6) временами сильно течет из левой ноздри, не насморк. Словно отток продуктов распада метастаз - это никаким образом не связано с метастазами - через нос они "вытекать" не могут
это вероятнее всего просто ринит!
7) печень побаливает - нужны анализы крови на печеночные пробы - чтобы понять состояние печени
8) почки чувствуются - почки как правило болеть не могут
почти всегда боли "в почках" - это боли поясничного отдела позвоночника

Сказали хорошо питаться. Витамины нельзя - витамины можно! но хорошее питание лучше любых витаминов!!
Нет никаких специальных рекомендаций по поводу питания.
Рекомендуется акцент на белках - рыба, яйца, творог, птица, белое мясо и полезных жирах - орехи, авокадо, рыба.
Больше клетчатки.
Меньше простых углеводов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Генерализованное тревожное расстройство, панические атаки.
1 ноября 2023
ЖАБ-_-КА, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Ротовирус
8 января 2024
Юлия, Курск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск