Консультация ортопеда /

Болят пальцы на ногах — вопрос №2629954

140 просмотров

Добрый день. Ребёнку 13 лет, при нагрузке болят (будто пульсируют) 2 пальца (второй и третий)
Так же 4 короткий, по длине как 5
Заметили около года назад, были у врача, сказали что это такая особенность пальцев. Пол года назад начали болеть после тренировки (ребёнок занимается волейболом)
Сделали рентген (рентген и заключение прикрепляю)
Подскажите, пожалуйста, что это может быть
Нужна ли операция, если да, то какой период реабилитации и когда можно приступить к занятиям по волейболу
Спасибо

Возраст: 13

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Речь идет об остеохондропатии Келера II головок 2,3,4 плюсневых костей с обеих сторон.
Слева хуже, справа лучше..

Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки.
Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов и поражают кости нижних конечностей.
Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур.
- Электрофорез с Са по 10 процедур.
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить индивидуальные стельки.
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.

Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться. Иначе последствия могут быть печальны.
Не все могут быть композиторами и волейболистами то же не все.
У каждого есть не только врождённый уровень музыкального слуха, но и врождённая прочность соединительной ткани, её эластичность и др.
Не все могут профессионально писать музыку и так же не все могут быть профессиональными спортсменами.
Это нужно понять и принять.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, остеохонлропатия это болезнь Уеллера 2. Лечится консервативно, в запущенных случаях, если невозможно снять болевой синдром - оперируют.
Укорочение 4 пальца есть но пока на уровне пятого, пока пусть растет, после 18 лет будет понятнее, если захочет его удлинить то это возможно, оперативно.
Сейчас физиопроцедуры - магнитотерапия, лазеротерапия по 10 процедур.
Исключить нагрузку не менее месяца, если после возобновления тренировок боли появятся то придется менять вид спорта.
Носим широкую и мягкую обувь
Пентоксифиллин по 1 т 3р/д 2 недели (улучшает трофику тканей, часто болезнь Келлера образуется из за недостаточного питания хрящевой части)
Ибупрофен по 1 т 2 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
Если травмы не было ,то похоже имеем дело с остеохондропатией Келлера II (остеохондропатии головок плюсневых костей)
Остеохондропатии – группа цикличных, длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани с ее последующим асептическим некрозом.
Остеохондропатии развиваются у пациентов детского и юношеского возраста, чаще поражают кости нижних конечностей, характеризуются доброкачественным хроническим течением и относительно благоприятным исходом.
Лечение:
-уменьшение активной физической нагрузки
-непосредственно сама ЛФК;
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов;
-массаж, гидромассаж;
-ношение индивидуальных стелек
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть болезнь Келлера
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях возможен приём обезбола детский Нурофен по 1 чайной ложке 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на стопу курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Ограничить нагрузку на 4 недели
? Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель с прозрачной мокротой
22 апреля 2019
МАРИНА, Волжский
Вопрос закрыт
Прошу посмотреть анализы и рентген
12 августа 2022
Артур
Вопрос закрыт
Уточнения по назначениям ребенку
28 июля 2023
Алина, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Упала, потянула ногу
10 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург