Болят пальцы на ногах

Константин Тищенко16 Ноября 2024

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
Речь идет об остеохондропатии Келера II головок 2,3,4 плюсневых костей с обеих сторон.
Слева хуже, справа лучше..

Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки.
Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов и поражают кости нижних конечностей.
Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур.
- Электрофорез с Са по 10 процедур.
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить индивидуальные стельки.
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.

Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться. Иначе последствия могут быть печальны.
Не все могут быть композиторами и волейболистами то же не все.
У каждого есть не только врождённый уровень музыкального слуха, но и врождённая прочность соединительной ткани, её эластичность и др.
Не все могут профессионально писать музыку и так же не все могут быть профессиональными спортсменами.
Это нужно понять и принять.

Василий Георгиев16 Ноября 2024

3.5

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте, остеохонлропатия это болезнь Уеллера 2. Лечится консервативно, в запущенных случаях, если невозможно снять болевой синдром - оперируют.
Укорочение 4 пальца есть но пока на уровне пятого, пока пусть растет, после 18 лет будет понятнее, если захочет его удлинить то это возможно, оперативно.
Сейчас физиопроцедуры - магнитотерапия, лазеротерапия по 10 процедур.
Исключить нагрузку не менее месяца, если после возобновления тренировок боли появятся то придется менять вид спорта.
Носим широкую и мягкую обувь
Пентоксифиллин по 1 т 3р/д 2 недели (улучшает трофику тканей, часто болезнь Келлера образуется из за недостаточного питания хрящевой части)
Ибупрофен по 1 т 2 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней

Расул Гелимов17 Ноября 2024

4.7

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
Если травмы не было ,то похоже имеем дело с остеохондропатией Келлера II (остеохондропатии головок плюсневых костей)
Остеохондропатии – группа цикличных, длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани с ее последующим асептическим некрозом.
Остеохондропатии развиваются у пациентов детского и юношеского возраста, чаще поражают кости нижних конечностей, характеризуются доброкачественным хроническим течением и относительно благоприятным исходом.
Лечение:
-уменьшение активной физической нагрузки
-непосредственно сама ЛФК;
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов;
-массаж, гидромассаж;
-ношение индивидуальных стелек
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)

Всего самого наилучшего!

Александр Сердитов20 Ноября 2024

5.0

Ортопед

Принятый ответ

? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть болезнь Келлера
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях возможен приём обезбола детский Нурофен по 1 чайной ложке 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на стопу курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Ограничить нагрузку на 4 недели
? Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?