Консультация гастроэнтеролога /

Язва??????? — вопрос №2332158

146 просмотров

Здравствуйте, ходил на фгс.Заключение эритематозная гастропатия, рефлюкс-эзофагит ст.А, аксиальная хиатальная грыжа 1ст, эритематозная дуоденопатия, рубцовая деформация луковицы ДПК. Присутствует, что то сьезное? Обратился так как если не пил омепразол, начиналась изжога, отрыжка, чувство неприятное, когда еда спускается в желудок. спасибо

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
В вашем заключении не указано наличие язвы, но упоминаются изменения в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Эритематозная гастропатия и эритематозная дуоденопатия могут свидетельствовать о воспалительных процессах, которые иногда могут предшествовать образованию язв, но сами по себе они не являются язвой.

Язва — это более серьезное повреждение слизистой оболочки, которое может привести к образованию дефекта в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. У вас может быть риск развития язвы из-за наличия рефлюкс-эзофагита, хронического гастрита или других факторов. Для более точного диагноза берется биопсия при фгдс

Вам выявили ГЭРБ, аксиальную хиатальную грыжу - это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточном смыкается клапан между пищеводом и желудком
Основные и частые жалобы - изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту

ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите

Сейчас следует пройти курс терапии:
1)Разо 20 мг утром 4 недели
2)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
3)Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо
Терапевт
Здоровья Вам ?? и удачи ??
Гастроэнтеролог
Добро утро!
По данному заключению ЭГДС исследования у вас не описывают язвенного дефекта. А вот Рубцовая деформация после нее имеет место быть.Повода для беспокойства нет.
Эритематозная гастропатия - это покраснение слизистой оболочки желудка.
Также описывают заброс содержимого из желудка в пищевод.
ГПОД, для уточнения ее наличия и размеров необходимо выполнить рентгенологический метод исследования - рентгенография желудка, пищевода, 12перстной кишки с контрастированием в положении тренделенбурга.
Она в свою очередь может усиливать симптоматику рефлюкса.
Эритематозная дуоденопатия - это покраснение слизистой 12перстной кишки.

Что сейчас принимаете из лекарственных препаратов?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, омепрозол
Гастроэнтеролог
Подскажите ранее дополнительно на инфекцию хеликобактер пилори вы обследовались ?
Клиент
Анна Михайловна, не обследовался
Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала вам дополнительно:
выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов, сукральфата через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии.
Для профилактики обострений Язвенной болезни.
Клиент
Анна Михайловна, спасибо
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда
Терапия корректируется в зависимости от результатов дополнительного дообследования.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
У Вас язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки вне обострении.
Луковица деформирована, это признак острой язвы перенесенной ранее.
Так же на фэгдс у Вас идет заброс кислоты в пищевод, поэтому Вы и ощущаете изжогу. В пищеводе вследствие этого воспаления.
Одна из основных причин язвенной болезни- инфекция хеликобактер .
Вы обследовались на данную бактерию?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, не обследовался
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А Вы уже начали принимать что то?
Клиент
Елена Николаевна, омепрозол только принимаю несколько лет, но не каждый день
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сейчас рекомендую на десять дней омепразол отменить, сдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер, при положительном результате
Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза после еды(14 дн)
Разо 20 мг два раза + де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Энтерол 250 мг два раза за час до еды(14 дней)
Если Вы не пролечите инфекцию, это сведет риски повторного обострения язвы почти к нулю

Поэтому рекомендую провериться на хеликобактер.
Если результат теста будет отрицательный, то пропейте только де нол 250 мг два раза + разо 20 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Клиент
Елена Николаевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отрыжка пищей
19 ноября 2015
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать с отрыжкой и метеоризмом ?
25 февраля 2020
Галина
Вопрос закрыт
Постоянная отрыжка воздухом
17 октября 2023
Анна, Калуга
Вопрос закрыт
Рвота, тяжесть, отрыжка
5 января
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
УЗИ брюшной полости
3 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина