Консультация фтизиатра /

Большая манту — вопрос №2631336

127 просмотров

Добрый вечер. Дочери 5 лет, сделали манту, сегодня второй день, в понедельник будут проверять. Очень переживаю. Приложу фото из карточки, где указаны размеры. За 2023 год размер в карточке не указан, но медсестра а том году сказала, что больше чем в 2022. Еще сказала, если в этом году будет такая же или больше, направят к фтизиатру. Я начиталась всяких ужасов. Что дети лежат одни в случае заражения, я этого не представляю, для меня это ШОК. В этом году перед манту за 2 дня до пить начали Зодак и сейчас пьем, по 10 капель на ночь. Сладкое не даю совсем. Только сухари с изюмом и чай с сахаром. Ни фруктов ни сладостей ничего. Контролируем чтобы не мочила и не чесала. Подскажите, что делать. Первое фото сделано вчера вечером, второе сегодня вечером.

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Екатерина, здравствуйте! По фото сложно определить размер и тем более сейчас ещё рано давать оценку пробе. Проба Манту к 5 годам быть или отрицательной или меньше, чем предыдущие годы. Даже если по результатам пробы Манту вас направят к фтизиатру это не страшно. Там проведут пробу Диаскинтест, для того чтобы определиться есть инфицирование или нет. Если проба Диаскинтест будет отрицательной, то вас отпустят. А если проба Диаскинтест будет положительная, то проведут дополнительное обследование.
Вашего ребенка не положит в диспансер из-за положительной пробы Манту, не переживайте пожалуйста.
Клиент
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Я человек мнительный, а мнительность в отношении детей в разы больше. Начиталась, что если ДСТ +, то дальше анализы и в случае плохих результатов, ребенка кладут на лечение ОДНОГО. Скажите, это действительно так? Я до понедельника не усну наверное.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Может ли манту до понедельника еще увеличиться? Я через каждые полчаса проверяю, уже паранойя)
Фтизиатр
Действительно детей кладут одних в диспансер, но только в случае установленного диагноза туберкулёз. Только с положительными пробами никто не положит, не волнуйтесь. Приложите линейку к месту пробы и пришлите фотографию.
Клиент
Приложила фото. Сфотографировала как смогла, ребенок не дается. Но я трогаю, бугорочек будто где-то в середине.
Фтизиатр
По фото бугорочек (папула) не больше 7 мм, думаю до завтра ещё немного уменьшиться. Завтра приложите фото или напишите после посещения вашего педиатра.
Клиент
Доброе утро. Медсестра в саду намерила 10 мм. Сказала не помнит, что было в том году, напишет позже как посмотрит карту. Сказала ничего страшного, но ей надо сравнить с прошлым годом. Я приложила сегодняшнее фото. Посмотрите пожалуйста.
Фтизиатр
Доброе утро. 10 мм. это положительный результат. Учитывая, что последний результат это 7 мм за 2022 г., то прирост небольшой всего 3 мм. Но так как проба положительная, то все-таки лучше провести пробу Диаскинтест. Также на фоне антигистаминных препаратов.
Клиент
Последний результат неизвестен мне, я у медсестры сегодня его уточню, он был больше 7 мм. Что делать если манту уменьшилась даже на 1 мм по сравнению с прошлым годом ?
Фтизиатр
Давайте Вы узнаете прошлогодний результат и тогда будет понятна дальнейшая тактика.
Клиент
Узнала, в том году было 11 мм. Сегодня утром я когда пыталась сама измерить, намерила 8 мм. Можно ли уже успокоится и просто в следующем году попросить сразу ДСТ ?
Клиент
Я утром когда мерила , мне кажется сверху вниз меньше размер 5 мм, а справа налево 8 мм., будто папула овальная)))
Фтизиатр
Екатерина, лучше проведите в следующем году Диаскинтест. На фоне приема антигистаминных препаратов. Проба Манту у ребенка положительная, ревакцинацию БЦЖ ей уже все равно не проведут. Так что Манту можно уже не делать
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте,Екатерина! Хочу начать с элементарного, пробу Манту можно мочить, но нельзя расчёсывать, тереть мочалкой во время купания. На данный момент по фото,есть участок гиперемии( покраснения). Понять есть папула( бугорок) или нет сложно. По первой фотографии папула кажется есть, но небольших размеров. В любом случае результат реакции читать через 72 часа. Не волнуйтесь, даже если реакция Манту положительная, это не значит что необходима госпитализация. После пробы Манту могут поставить Диаскинтест, по результатам определяются с дальнейшей тактикой.
Клиент
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Я мнительный человек, очень, поэтому переживаю. Начиталась страшилок, что в случае плохих анализов, ребенка кладут одного, это правда ?
Фтизиатр
Здравствуйте,Екатерина! Не вонуйтесть! В интернете, соц.сетях лучше не читать. Есть специалисты к ним необходимо обращаться. В стационар госпитализируют при наличии туберкулёза. Фото места инъекции можете прислать
Клиент
Приложила фото. Сфотографировала как смогла, ребенок не дается. Но я трогаю, бугорочек будто где-то в середине.
Клиент
Доброе утро. Медсестра в саду намерила 10 мм. Сказала не помнит, что было в том году, напишет позже как посмотрит карту. Сказала ничего страшного, но ей надо сравнить с прошлым годом. Я приложила сегодняшнее фото. Посмотрите пожалуйста.
Фтизиатр
До понедельника она может только уменьшиться.
Клиент
Надеюсь очень на это)
Могу Вам завтра прислать вечернее фото?
Фтизиатр
Екатерина, действительно, по фотографии бугорок вроде как не большой. Но оценка пробы это тактильная оценка. Врач должен измерить именно папулу. Более точный результат будет завтра.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, сложно оценить размер по фото. Приложите фото с линейкой и нащупайте уплотнение - это папула, а во круг краснота- гиперемия. В 5 лет проба может быть положительной, просто мы ожидаем,чтобы не было прироста по сравнению с предыдущим годом. Если же есть прирост на 6мм и более, то рекомендуется консультацию фтизиатра. Прирост Манту (вираж туберкулиновых проб)говорит о том ,что ребенок проконтактировал с туб палочкой, так отреагировал иммунитет на встречу. В таком случае проводят Диаскин тест, анализы крови и мочи, попросят флюрографию родителей. Диаскин тест показывает инфицирование, то есть присутствует ли палочка в организме. Не переживайте, у нас 99℅ населения взрослых будет положительная Манту, а организм ребёнка впервые столкнулся с данной инфекцией и положительным тестом отреагировал.
Клиент
Приложила фото. Сфотографировала как смогла, ребенок не дается. Но я трогаю, бугорочек будто где-то в середине.
Фтизиатр, Терапевт
Папула мм 6 где то, это нормальный результат
Клиент
Доброе утро. Медсестра в саду намерила 10 мм. Сказала не помнит, что было в том году, напишет позже как посмотрит карту. Сказала ничего страшного, но ей надо сравнить с прошлым годом. Я приложила сегодняшнее фото. Посмотрите пожалуйста.
Фтизиатр, Терапевт
10 мм- это скорее всего гиперемия, папула меньше. Желательно узнать какой был результат в том году
Клиент
Узнала, в том году было 11 мм. Я сама когда утром измеряла, намерила 8 мм. Скажите, мне стоит успокоится и просто в следующем году попросить уже ДСТ?
Клиент
Я утром когда мерила, кажется будет папула овальная, сверху вниз 5 мм, а справа налево 8 мм.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Екатерина.
По фото проба Манту положительная, приложите фото с линеечкой, чтоб можно было размер оценить.
Проба должна постепенно угасать к 6ти годам.
Если не угасает, то может педиатр направить на консультацию к фтизиатру, в этом страшного ничего нет.
Фтизиатр будет рекомендовать Диаскинтест провести или сдать Тспот, как альтернативу ему.
Диаскинтест - такая же аллергопроба.
Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при
внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает, в отличии от пробы Манту.
Если Диаскинтест будет отрицательный , то все хорошо, тубинфицирования нет.
Клиент
Приложила фото. Сфотографировала как смогла, ребенок не дается. Но я трогаю, бугорочек будто где-то в середине.
Пульмонолог, Фтизиатр
Сама паппулка где-то 5-6мм. Гиперемия в учёт не идёт.
Меньше 7ми (последний достоверно известный результат), это хорошо.
Клиент
Спасибо Вам ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Напишите потом, что Вас врач померяет. Проба может ещё уменьшится за счёт гиперемии до завтра.
Клиент
Доброе утро. Медсестра в саду намерила 10 мм. Сказала не помнит, что было в том году, напишет позже как посмотрит карту. Сказала ничего страшного, но ей надо сравнить с прошлым годом. Я приложила сегодняшнее фото. Посмотрите пожалуйста.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
По фото - сама гиперемия 10мм, папула меньше, около 5ти, скорее всего, но конечно, нужно возвышение пальчиком пропальпировать и тогда только измерять, по фото сложно определить папулу.
Сейчас проба еще уменьшилась по сравнению со вчерашним днем.

Клиент
Скажите пожалуйста, в позапрошлом году было 7 мм, в том году размер мне неизвестен, но знаю, что он был больше 7 мм. В этом, по меркам медсестры, 10 мм, если брать последний результат в 7 мм и сейчас 10 мм, стоит ли мне переживать и просить направление к фтизиатру? Или просто в следующем году сразу делать диаскин тест ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Если в прошлом году, в 4 годика была проба 10мм, то желательно бы было в прошлом году сделать Диаскинтест, чтоб знать - это из-за индивидуальной чувствительности такая реакция к туберкулину, или был контакт с микробом. Чтоб точно знать, сделайте Диаскинтест в этом году. Делать тоже лучше на фоне антигистаминных.
Клиент
Узнала. В том году было 11 мм. Я утром сегодня сама когда измеряла, получилось слева направо 8 мм, сверху вниз 5 мм, будто папула овальная. Скажите, можно пока успокоится и просто в следующем году просить вместо манту сразу ДСТ ?
Клиент
У ребенка до года была контактная аллергия на молоко, именно контактная, при попадании на кожу, внутрь кушала и я и она(я кормила до двух лет грудью). Сейчас бывает аллергия, высыпания на попе после большого количества сладкого. И зимой кожа чувствительная, особенно лицо. Пишу это все, чтобы Вы понимали, что ребенок может среагировать на что-то аллергией на что-то. Но официально аллергия не подтверждалась.
Пульмонолог, Фтизиатр
Сейчас папула меньше 11мм точно, это хорошо.Можно Диаскинтест сделать в следующем году.
Да, Вам уже ревакцинацию делать не будут БЦЖ, поэтому вместо Манту сделаете Диаскинтест ив се.
предварительно, на всякий случай - сдайте кровь на маркеры аллергии - IGE и эозинофильный катионный белок, так можно оценить общий аллергофон у ребенка.
Клиент
Спасибо Вам большое, вы меня успокоили. Все выходные на «иголках». Вам здоровья крепкого, семейного благополучия, женского счастья и достатка?
Пульмонолог, Фтизиатр
Спасибо! Рада была помочь. Крепкого здоровья Вам и доченьке. Если будут еще вопросы, обращайтесь!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Вежливый, объяснил всё понятным языком Безусловно полезная консультация, теперь понятны...
— Нина, г. Москва
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Очень вежливый, компетентный врач! Успокоил, объяснил все на понятном языке Однозначно...
— Анастасия
фотография пользователя
Здравствуйте, не разберусь как писать в личные сообщения. Но задав вопрос в приложении вы...
— Кристина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Замечательное отношение Ответил врач на все вопросы и даже больше. Все чётко и по делу Да,да и...
— Светлана
фотография пользователя
Очень внимательный врач, быстро ответила на вопросы! Назначила анализы, все сделала. Да, конечно...
— Вера
фотография пользователя
Педиатру Нина Хромова
Замечательный врач, все растолковала, приятно общаться. Была очень полезна для меня Однозначно...
— Анастасия, г. Ярославль
фотография пользователя
Педиатру Нина Хромова
Врач отзывчивый и грамотный Полезная и подробная консультация Да, посоветую!!!
— Алена , г. Кулебаки
фотография пользователя
Ответила на все вопросы и назначила анализы Мне консультация помогла Да, однозначно
— Альбина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Всё чётко разъяснила, спасибо Для информации для себя очень важно. Не ожидала, что мне быстро...
фотография пользователя
Внимательный и отзывчивый Ясно и понятно ответила на вопрос Обязательно.
— Ган, г. Санкт-Петербург