Что вас беспокоит?
Делать операцию на косоглазие ребенка?
Здравствуйте, мне нужна консультация от врачей офтольмохирургов, офтальмологов. У моей дочки косоглазие , в 5 лет ей на правый глаз сделали операцию . Глаз стал прямее, но до конца не выправился. Через год мы пришли на консультацию ко врачу, который делал нам операцию . На вопрос ПОЧЕМУ ГЛАЗ НЕ ВЫПРАВИЛСЯ ДО КОНЦА, МОЖЕТ НУЖНО СНОВА ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ ? Врач сказала, что возможно само выправится до 9 лет. Через год мы снова пришли на консультацию и на приеме был другой врач. Я задала ему этот же вопрос, что и год назад ( другому врачу ) и он сказал- НУЖНО ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ НА ДРУГОЙ ГЛАЗ ( правый ) , чтобы выровнять левый и нужно делать до 7 лет, потом уже нельзя ( из-за пубертатного периода ) . Вот где правда? 15 июня нам исполняется 7 лет, операция назначена на зиму ( 7,5 лет ) ждем и не знаем, делать нам операцию или нет?
Здравствуйте.
У вас есть данные осмотра окулиста на руках?
Очки назначены? Аппаратное лечение?
Приложите пожалуйста фото глаз для оценки состояния, какой угол косоглазия доктор фиксирует?
Бинокулярное зрение есть?
Я прикрепила
В очках мы ходим с 2 лет, аппаратное лечение каждые 4 месяца ( на протяжении 4,5 лет ) в хорошем офтальмологическом центре.
Ознакомилась с данными осмотра.
Имеется вертикальный компонент косоглазия, он к сожалению убирается только оперативным путем.
Согласна со вторым доктором, оперативное лечение показано чем раньше, тем лучше
Спасибо большое ❤️
Здравствуйте.
Возможно, первый врач посчитал, что остаточное отклонение незначительное и может компенсироваться за счет бинокулярного зрения (способности мозга объединять картинки от двух глаз). У детей до 7–9 лет зрительная система еще пластична, и иногда небольшое косоглазие корректируется без операции. Но если отклонение явное, ждать не нужно.
За год ситуация могла стать хуже, поэтому второй врач скорее всего, увидел декомпенсацию. У ребенка глаз не удерживается в правильном положении , и без вмешательства проблема закрепится.
Действительно, до 7 лет зрительная система более гибкая, и операция может дать лучший эффект.
После 7–9 лет исправление косоглазия становится сложнее из-за снижения пластичности мозга. НО! Это не значит, что операция будет бесполезной.
По фото угол косоглазия небольшой совсем.
Есть ещё документы на руках? Угол не прописан в документе, который Вы приложили
Я прикрепила фото, посмотрите пожалуйста!
Принятый ответ
Горизонтальное отклонение + 5 небольшое, но может мешать бинокулярному зрению.
Вертикальный компонент +4 усложняет ситуацию, так как вертикальные фории хуже компенсируются мозгом, чем горизонтальные. Обычно вертикальный компонент сложнее исправить консервативно. Поэтому операцию имеет смысл сделать.
Спасибо большое ❤️
Здравствуйте!
К сожалению в выписке не указа угол отклонения и характер зрения.
Зрение 1,0 самостоятельное или с очками?
Ребенок использует очки постоянно?
Глаза с очками встаю ровно?(Исходя из осмотра они нужны, так как есть астигматизм и гиперметропия слегка выше возрастной нормы).
Если ориентироваться на фото ребенка, угол небольшой, но присутствует и вертикальный компонент.
Я прикрепила последнее обследование, когда проходили лечение, там подробнее все расписано.
Посмотрите пожалуйста!
Очки мы носим с 2-х лет, в очках глаза встают ровно вроде бы !
Вижу, теперь есть все данные.
Остаточный угол 5 градусов, только не указано, с очками это или без.
Странно, что диоптрии в очках одинаковые(правильно я поняла из выписки: +3,0 на оба глаза и астигматизм +1,5 на правом и +1,0 на левом), учитывая разницу в 1,5 диоптрии (на левом глазу стекло должно быть +4,5 и астигматизм, тогда есть шанс, что глаз встанет ровно).
Вам не заменили очки после лечения?
Операция показана, если с очками глаза не встают ровно.
Но у ребенка на левый глаз очки слабые. Раз до операции столько времени по записи, то есть время поносить очки сильнее и ближе к дате точно решить.
О Боже, я вообще не понимаю ничего в этих очках. Каждый раз после лечения спрашиваем , НАЖНО МЕНЯТЬ ОЧКИ ? Вот через 2 недели снова пойдем на лечение, я им скажу, то что вы написали !
Что-то я расстроилась , что как-то по дурацки с очками ((
Хотя у нас суперский центр микрохирургии глаза и вот так….
Спасибо большое ❤️
Уточните обязательно у врача, так как по данным рефракции (преломления) нужно разные стекла на оба глаза, на левый сильнее.
Принятый ответ
Возможно врач планировал менять после лечения.
Не расстраивайтесь заранее!
Рада была помочь🌺
Добрый день. Ознакомился с вашим вопросом и обследованиями. В вашем случае желательно все же сделать операцию, как предлагал второй доктор – на другой глаз. После данной операции глаз должен вставь на место. Со временем лучше не затягивать, как вам назначили операцию -это оптимальный срок
А то что нам будет 7 лет 8 мес. это не страшно?
Просто лучше не затягивать на долгие годы. Сейчас никаких последствий не должно быть
Спасибо большое ❤️
Принятый ответ
Рад был помочь. Здоровья ребёнку и всех благ!
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашей историей болезни.
У ребёнка угол косоглазия небольшой/ они как раз хуже и поддаются консервативному лечению, так же присутствует вертикальный компонент/ его можно убрать , только оперативно и глазки будут стоять ровно. Я соглощусь с мнением второго доктора, что операция показана, Учитывая, что у вас Гиперметропия выше нормы, напряжение идет на мышцы глаза при фокусировке изображения и угол косоглазия может усилится, поэтому, лучше мышцу подтянуть/. Но очки вам, ещё будут показаны после операции на определенное время, пока глаз растёт/+ будет уменьшаться
Возраст для операции у вас подходящий/ не переживайте/ делайте операцию спокойно в плановом порядке.
Всего вам доброго🌸
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 20191 ответ
- 20 Апреля 202119 ответов
- 25 Июня 20216 ответов
- 2 Августа 20211 ответ