Консультация гастроэнтеролога /

Дисбактериоз кишечника — вопрос №2631393

63 просмотра

Сдала кал на дисбактериоз. Из превышающих показателей: Цитробактер фреунди 10*5, протеус мирабилис 10*6, клебсиэла пневмонийная 10*6. Беспокоят боли в животе, стул жидкий или близкий к этому.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Екатерина, доброе утром
В анализе кала есть рост условно- патогенной и патогенной флоры , к которым подобраны антибиотики, по чувствительности

Этот анализ не обладает информативностью, и начинать лечение нужно только после исключения других причин
Нужно сдать анализ кала на воспаление- фекальный кальпротектин и дыхательный тест на синдром избыточного бактериального роста тонкой кишки, при повышении кальпротектина выше 200 - проведение колоноскопии , при положительном результате дыхательного теста - лечение кишечным антибиотиком

Есть у вас реакция на молочные продукты ?
Когда вы проходили колоноскопию и узи брюшной полости?
Принимаете препараты ежедневно, витамины, бада?
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо за ответ.
Принимаю гормональные (ярина), но началось все до приема таблеток. Больше никаких лекарств не принимаю.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
УЗИ брюшной области проходила в этом году. Никаких отклонений не написали.
Молочные продукты стараюсь вообще не употреблять. Около месяца ела по 1 сырку творожному.
Однажды меня начало тошнить (без рвоты) после еды и этого сырка. Прошло после приема мезима. Начала принимать нольпазу, маалокс, ребагит и мезим (как 4 года назад назначал гастроэнтеролог). Стул стал хуже, я прекратила прием препаратов.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В данном случае я я бы рекомендовала пролечить Клебсиеллу, затем пропить курс пробиотики. Если стул не наладится, тогда дообследование кишечника. Не всегда эти бактерии вызывают перечисленные симптомы. Причин может быть много.
По анализам в таких случаях рекомендуют ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 10 дней , затем Аципол по 1 к 2 раза в день 10 дней.
После лечения контрольные анализы не нужны, если симптомы пройдут.
На весь период лечения соблюдать диету - исключить жареное, копченое, жирное, сладости, свежие фрукты и овощи, соки, молочку заменить на безлактоз( продукты, которые раздражают кишечник).
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, спасибо за ответ.
Во время приема антибиотиков не нужно принимать что-то для поддержания работы кишечника?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Аципол или Энтерол, обязательно.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Екатерина!
Меня зовут Шевченко Анастасия Андреевна, я гастроэнтеролог сервиса. Чтобы максимально полно и точно ответить на ваш вопрос, мне нужно задать вам несколько уточняющих вопросов:
Как давно беспокоят жалобы?
Стул сколько раз в день?
Боли в какой части живота?
С чем-то связываете появление жалоб?
Больше никакие анализы не сдавали?
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, другие анализы не сдавала. В этом году делала узи брюшной полости и сдавала анализы на гормоны щитовидной железы. Все было в норме. Не могу связать появление симптомов с чем-то конкретным. Питание почти всегда одинаковое. Единственное, тренер порекомендовал есть творог, как один из вариантов творожные сырки, в них 13 гр белка содержится. Творог я в принципе не ем, раз в несколько месяцев могу сырники сделать. В этот раз начала есть каждый день по сырку. Но сейчас уже больше недели из не ем, в стул не восстанавливается. 2 дня пила энтерофурил, стало лучше. Сейчас снова стул жидкий почти. Вчера боли не было, но несколько раз сходила в туалет. Еще не знаю, почему, после нольпазы мне было ощутимо хуже. Когда до этого назначали ноль пазу, таких неприятных ощущений не было.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Поняла. Тогда лучше дообследоваться:
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп
Вздутие, метеоризм ощущаете?
Клиент
Анастасия Андреевна, да, вздутие и метеоризм бывает.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Тогда водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Потому что по одному анализу на дисбактериоз обычно лечение не назначаем
А так по анализу высеились условно-патогенные бактерии, которые живут в шаем ЖКТ, но только чуть в большем количестве
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Правильно ли мне выписали лечение?
8 мая 2021
Влад, Оренбург
Вопрос закрыт
Билирубин , капрограмма , прыщи от еды
6 апреля 2023
Эльвира
Вопрос закрыт
Анализ на дисбак у ребенка в 9 месяцев
23 января 2024
Евгения, Березники
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
18 мая 2024
Елена, Кондрово
Вопрос закрыт
Проблемы с кишечником ректоцеле
17 февраля
Мария, Анталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина