Онемение пальца — вопрос №2631866

Question

Онемение пальца — вопрос №2631866

Тагир

105 просмотров

17 ноября 2024

женщина, 50 лет. Уже задавали здесь вопрос по поводу онемения пальца. Назначили ЭНМГ. Ниже приложены сканы обследования.

Описание проблемы из прошлого вопроса: онемел большой палец левой руке и не проходит уже как 3 недели. Ходили на обследование, вот такие результаты:
Диагноз: Компрессионно- ишемическая невропатия срединного нерва слева. Компрессионно- ишемическая невропатия левого малоберцового нерва. Цервикоторакалгия, мышечно-тонический синдром, хроническое течение.
Лечение: Мидокалм 150 мг, Нейромидин 15 мг уколы .
Витамины группы В, тиоктовая кислота.

Возраст: 50

Вопрос закрыт

онемение ноги

онемение пальца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Старкова Эльмира Якубовна, 17 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте, по результатам обследования и по клинической картине нейропатия локтевого нерва. Желательно также сделать МРТ ШОП, так как на ЭНМГ есть к этому предпосылки. Лечение назначено верно, я бы еще назначила укол Кокарнит 2,0 мл в/м 9 дней

Пожаловаться

Тагир, 18 ноября 2024

Клиент

Эльмира Якубовна, здравствуйте! Подгрузил к файлам. Можете посмотреть пожалуйста?

Пожаловаться

Старкова Эльмира Якубовна, 18 ноября 2024

Невролог

Все посмотрела, как я и говорила на ЭНМГ подтверждается нейропатия локтевого нерва. На МРТ ШОП маленькие грыжки, оперировать их не надо. Надо лечиться.

Пожаловаться

Старкова Эльмира Якубовна, 18 ноября 2024

Невролог

Я бы к вышеназначенному лечению добавила еще электрофорез с карипазимом на ШОП 10 дней с перерывом 1 месяц, 3 таких курса

+ 1

Пожаловаться

Тагир, 18 ноября 2024

Клиент

Эльмира Якубовна, спасибо!
Подскажите пожалуйста, можно ли ходить в бассейн, в тренажерный зал на кардио? Можно ли на иглотерапию и мануальную терапию?

Пожаловаться

Уракова Елена Николаевна, 17 ноября 2024

Невролог

Описываете нейропатию локтевого нерва, к лечению габапентин по 300 мг х 3 раза в день

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 17 ноября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятно Вы описываете нейропатию локтевого нерва
для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения, надевать ортез на ночь в течение 2 недель

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 18 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте. Учитывая результаты энмг больше данных за корешковый синдром из шейного отдела. Учитывая наличие грыжи, это может стать причиной. Прикрепите пожалуйста результаты мрт. Боль в шейном отделе позвоночника, идущая по руке есть? По лечению есть смысл добавить пентоксифиллин 100 мг по 1т 3 раза в день 1 месяц. Дополнительно начать массаж и физиолечение.

Пожаловаться

Тагир, 18 ноября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, здравствуйте! Подгрузили мрт шоп к файлам. Можете посмотреть пожалуйста?

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 18 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте! Ознакомилась с медицинскими доеументами, которые Вы приложили к вопросу. Там есть МРТ грудного отдела, но нет МРТ шейного отдела. В осмотре невролога есть краткое описание заключения МРТ шейного отдела, то есть как я понимаю, это исследование прошли. Прикрепите, пожалуйства его тоже(МРТ шейного отдела), это важно.

Пожаловаться

Тагир, 18 ноября 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, здравствуйте! Подгрузили мрт шоп к файлам. Можете посмотреть пожалуйста?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Межпозвоночная грыжа

2 ответа

12 февраля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Немеет нога выше колена

5 ответов

4 апреля 2024

Анастасия, Надым

Вопрос закрыт

Прищемила палец, онемел

3 ответа

15 июля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Старкова Эльмира Якубовна, 18 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-18T16:56:28+03:00

Пожаловаться

Старкова Эльмира Якубовна, 18 ноября 2024

Невролог

Нужно☝

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-11-19T01:55:24+03:00

Да. Посмотрела. Сдавление корешков нет. Возможно все усугубляется напряжением мышц. Лечение продолжить добавив массаж и физиолечение. Дополнительно, ознакомились с мрт, учитывая наличие отека (признак воспаления), необходимо выполнить оак, б/х анализ крови (с-рб, РФ, мочевая к-та, АЦЦП, АСЛО)

Шкенева Анна Евгеньевна, 18 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-18T18:10:00+03:00

Посмотрела обследование. Действительно, имеется повреждение межпозвоночных дисков, ответственных за иннервацию большого пальца в том числе, но, к счастью, грыжи не давливают корешки спинного мозга. Однако имеется воспалительный отек тканей в шейном отделе позвоночника, что говорит об обострении воспалительного процесса.
В целом, назначенное лечение вполне может применяться при таком состоянии. Если не назначались НПВС можно их принимать коротким курсом при отсутствии противопоказаний.
На область запястья целесообразно применять электрофорез с преднизолоном либо ультразвук с гидрокортизоновой мазью. Так же не лишним будет носить ортез на запястье, если работа связана с движением кисти, поберечься.