Повышено АТ к ТПО — вопрос №2632322

Здравствуйте

Функцию железы определяем по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше вообще не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они однократно повышены

Йод пить тоже не нужно. Достаточно получить его профилактическую дозу с пищей. Для этого нужно обычную соль заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом
Селен если пропивать, то курсом по 1 месяцу 2 раза в год

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Так же в плановом порядке рекомендую сделать узи щитовидной железы, если не делали и делали более года назад

ТТГ 3,5 - это отличный показатель. В пределах референса ТТГ в норме может варьировать (и без йода). Такое повышение ТТГ ни о чем не говорит. Главное, что показатель в норме
Обычно такое повышение связано с низким ферритином

При планировании беременности важны только показатели гормонов. Если они в норме, то антитела опасности не представляют
Норма ТТГ для естественного зачатия до 4,0, для ЭКО до 2,5
При активном планировании беременности рекомендую к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)