Консультация онколога /

Лимфоузлы в брызжайке увеличены — вопрос №2632500

148 просмотров

Добрый день, у ребёнка болел живот 3 дня, жаловалась на боль справа от пупка и при нажатие ей было больно, в этот момент ещё день был насморк и горло першило, в итоге поехали на приём к педиатру она пропульпировала сказала все в норме и сходить на узи и сдать анализы на узи мы сходили написано увеличены лимфоузлы в тонком кишке, сейчас уже неделю ребёнка не беспокоят боли и при нажатии тоже, подскажите на сколько это страшно в интернете начиьалась про лимфому и онкологию что из-за этого могут быть увеличены уже накрутила себя до невозможности

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию вероятнее всего описаны реактивные лимфатические узлы в ответ на инфекционно воспалительный процесс. Подозрений в отношение злокачественного процесса нет. Повода для беспокойства нет. Постепенно лимфатические узлы придут в норму.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, а почему вероятнее всего?
А лимфоузлы разве гипоэхогенное должны быть?

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Гипоэхогенные в ответ на прошедшее воспаление.
Клиент
Рустам Гамирович, но так такого воспаление не было, а это не говорит о злокачественности?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Нет это не говорит о злокачественоственом процессе. Тем более в тот момент першило горло и был насморк. Лимфоузлы это одна большая система и могут на инфекции реагировать узлы разных групп. Выполните узи контроль через 3 месяца.
Клиент
Рустам Гамирович, получается при злокачественныз лимфоузлах там в описании все по другому? Да и болел живот у неё, поставили ещё вздутие, хирург трогал сказал что живот вздутый
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да подозрительные лимфоузлы в отношение онкологии описываются по другому.
Клиент
Рустам Гамирович, просто начиталась в интернете что якобы гипоэхогенные могут быть онкологические
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Не читайте интернет там все сводится к онкологии
Клиент
Рустам Гамирович, посмотрите сегодня повторили узи
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Ничего подозрительного в отношение онкологии нет.
Клиент
Рустам Гамирович, посмотрите ещё лимфоузлы на шее, сдали анализы ещё раз и узи шеи
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По результатам узи исследования данные за реактивные лимфатические узлы.
Клиент
Рустам Гамирович, антибиотик можно применять?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Целесообразность назначения антибиотика решает врач педиатр на очном приеме.
Клиент
Рустам Гамирович, сделали узи в другом городе посмотрите пожалуйста и фото тоже есть, 6 последних файлов с фото
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Лимфоузлы без подозрений в отношение онкологии.
Клиент
Рустам Гамирович, как поняиь в описании структура прослеживается достоверно, средостение выражено?это получается где написано про лимфаузлы шейной группы там второе предложение
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Вероятнее всего, описаны реактивно измененные брыжеечные лимфоузлы
Это нередкая ситуация у детей - так бывает при вирусных инфекциях
Рекомендуется консультация инфекциониста
Ситуация не онкологическая
Принятый ответ
Клиент
Владислав, а почему вероятнее всего?
Онколог, Маммолог
в медицине нет ничего 100-процентного
и всегда любые высказывания - это диагностическая гипотеза
Клиент
Владислав, а как понять что это не онкологические лимфоузлы?
Онколог, Маммолог
после консультации инфекциониста через 2-3 месяца УЗ-контроль
Клиент
Владислав, вы же сказали ситуация не онкологическая, у нас нет в городе инфекциониста(
У ребёнка щас с животом все хорошо, кушает хорошо, педиатр поставила нам дискенезию
Онколог, Маммолог
ситуация не онкологическая - но контроль лимфоузлов у детей по УЗИ показан
Клиент
Владислав, прикрепила биохимический анализ ещё, скажите а лимфоузлы должны быть гипоэхогенные?
Онколог, Маммолог
гипоэхогенность - это не особо значимый диагностический критерий - может говорить об их реактивности
Клиент
Владислав, ну получается нормальные лимфоузлы такие и есть ст-ры овальные и гипоэхогенное, а злокачественные другие, верно понимаю?
Онколог, Маммолог
злокачественные узлы - круглые и крупные
еще немаловажный момент - по УЗИ описание скудное
в идеале у лимфоузла должно быть описано два размера
Клиент
Владислав, может тогда стоит завтра переделать с ребёнком узи?
Ну если второго размера нет, то 10-15мм это же все ровно не много?
Онколог, Маммолог
это не много в любом случае
но если есть возможность - переделайте УЗИ и прикрепите - я обязательно посмотрю
Клиент
Владислав, ну в любом случае можно не переживать ничего плохого?
Онколог, Маммолог
по имеющимся данным - да
Клиент
Владислав, сходили ещё раз на узи, посмотрите результат, врач сказал что ничего тут страшного нет, как вы на это смотрите?
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
да, описание вполне безобидное
Клиент
Владислав, получается они уменьшаются?
Онколог, Маммолог
нет - просто сколько УЗИ - столько и цифр
метод субъективный
Клиент
Владислав, как понять? Неделю назад были 10-15 щас же уже 8-12
Онколог, Маммолог
если полностью верить УЗИ - то они уменьшились
но они еще и тогда могли быть в таких размерах
я не вижу никаких объективных поводов для беспокойства
Клиент
Владислав, живот прошёл начала болеть нога обычно при ходьбе 2 день, прикрепила фото где болит и бывает где колено
Клиент
Владислав, ещё обнаружила справа под челюстью лимыоузел подвижный
Онколог, Маммолог
Это ни о чем не говорит
Лимфоузлы могут пальпироваться в норме
Клиент
Владислав, ну когда нажимаешь ребёнок говорит что больно
Онколог, Маммолог
Это реактивные лимфоузлы
Признаков онкопроцесса нет
Клиент
Владислав, получается они могут быть и в брюшной полости и под челюстью и там и там сразу!
Онколог, Маммолог
Лимфоузлы - это нормальные органы нашего организма
Их сотни!!
Клиент
Владислав, сходили к врачу сказал увеличены подчелюстные и ушные лимфоузлы, я уже не знаю что делать вся в панике
Онколог, Маммолог
это реактивная лимфаденопатия
рекомендуется консультация детского инфекциониста
Клиент
Владислав, у сожалению ни взрослого ни детского у нас в городе нет, врач педиатр потрогала эти лимфоузлы и сказала что такое может быть что они прощупывается, больше волнуют что они в брюшной полости, насмотрелась в интернете что лимфома может без симптомов протекать и с хорошими анализами это правда?
Онколог, Маммолог
это правда
но при ней значительно увеличены лимфоузлы
Клиент
Владислав,ну вот у нас я прислала вам какие размеры, ещё и в подвзбрюшной кишке появилась на другом узи, на первом его не было, очень страшно за ребёнка, может ещё что-то предпринять?
Онколог, Маммолог
Ситуация не онкологическая
Писал выше многократно про инфекциониста
Клиент
Владислав, приди анализы и не очень хорошие, что делать
Онколог, Маммолог
что в них плохого?!
есть лимфоцитоз - что в пользу вирусной инфекции
Онколог - не Ваш врач!!!
Клиент
Владислав, просто страшно, начиталась же опять же в интернете, что если лимфоузлы увеличиваются в брызжайке, то это тоже может быть симптом лимфомы
Онколог, Маммолог
по УЗИ от 20 ноября они вполне приемлемых размеров
Клиент
Владислав, не увеличены или как?
Онколог, Маммолог
Они либо в норме, либо реактивные
Клиент
Владислав, узи лимфоузлов швейных? Разве 26*8 это немного?
Онколог, Маммолог
Это реактивный узел
8 мм - это нормальный размер коротокой оси
В очередной раз повторюсь, что нужен инфекционист
Клиент
Владислав, как понять короткая ось
Онколог, Маммолог
Наименьший размер
Клиент
Владислав, прикрепила новый анализ оак лимфоциты увеличиваются постоянно
Онколог, Маммолог
мы не смотрим на лимфоциты в процентах
в абсолютных цифрах - они в НОРМЕ
Клиент
Владислав, а моноциты
Онколог, Маммолог
практически в норме
нормальный анализ крови
Клиент
Владислав, сделали узи в другом городе посмотрите пожалуйста и фото тоже есть, 6 последних файлов с фото
Онколог, Маммолог
у лимфоузлов нормальные короткие оси
Клиент
Владислав, а как поняиь в описании структура прослеживается достоверно, средостение выражено?
Онколог, Маммолог
значит строение в норме
Клиент
Владислав, там нет лимфоузлов получается увеличенных?
Онколог, Маммолог
по Размерам коротких осей - нет
Клиент
Владислав, так средостение вроде не относится к шейней группе?
Онколог, Маммолог
средостение в данном контексте - это мозговое вещество лимфоузла
Клиент
Владислав, получается это не то которое в грудной клетке?
Онколог, Маммолог
Онколог
Здравствуйте

По узи вероятно описана реакция лимфоузлов на инфекцию. Кровь в норме. Если жалоб у ребёнка нет, то не стоит беспокоится. Планово пройдите осмотр у педиатра согласно рекомендованным срокам.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, я ниже ещё прикрепила узи, сделали сегодня посмотрите пожалуйста
Онколог
Узи ещё рано делать, здесь описано примерно тоже. Но для оценки в динамике узи надо делать строго у одного врача узи иначе динамику не оценить. Данные узи надо сопоставлять с данными осмотра у врача педиатра.
Клиент
Светлана Александровна, у этого же врача делали сегодня, но получается лимфоузлы поменьше стали?
Скажите это не онкология никакая уже вся извелась
Онколог
Подозрения на онко не описано.
Клиент
Светлана Александровна, получается про онко там совершенно другие лимфоузлы?? Очень переживаю за ребёнка ещё плюсом беременна, уже все анализы сдали
Онколог
По узи чего то подозрительного не описано. Но узи надо интерпретировать в купе с осмотром педиатра, данными анамнеза. Покажите ребёнка очно врачу. Если при осмотре вме нормально, то волноваться не стоит. По показаниям врач назначит контроль.
Клиент
Светлана Александровна, сходили к педиатру она назначила тримедат т.к Имеется пневматоз и сказала можно попить антибиотики от этих лимфоузлов, и ещё вчера вечером я нащупала у ретенка сбоку под челюстью лимыоузел подвижный и говорит болит, когда нажимаешь
Онколог
Если ребёнок болел, то лимфоузел мог отреагировать.
Клиент
Светлана Александровна, скажите ну эти не значит что какая-то лимфома эта, если и в брюшной области они увеличены и тут, хотя педиатр сказала что подчелюстные они маленькие
Онколог
Нет, не значит. Если было бы что то критичное, ребёнка направили бы к онкологу
Клиент
Светлана Александровна, у нас врачей мало вооьще, чтоб куда либо отправлять
Клиент
Светлана Александровна, пришли анализы и не очень хорошие, что делать
Клиент
Светлана Александровна, и узи лимфоузлов на шее
Онколог
Описаны воспалительные изменения, требующие также осмотра педиатра.
Клиент
Светлана Александровна, а анализы?
Это не онкология?
Онколог
Что именно вас смутило в анализе? Лучше анализы сдавать в одной лаборатории тк разные референсы. Так хотя бы можно отследить динамику.
Клиент
Светлана Александровна, так я прикрепила с инвитро от 12 ноября и потом через неделю ещё раз в инвитро сдала, и анализ уже другой, я переживаю за ребёнка, хотя её ничего не беспокоит, только иногда говорит нога болит права ниже колено справа
Онколог
Напишите номер файла анализа до и сейчас
По поводу ноги надо идти к детскому хирургу и обсуждать назначение рентгенографию костей голени.

Клиент
Светлана Александровна, 2 файл это старый от 13.11 а 7 файл это свежий анализ от 19.11
Онколог
критичного по анализу нет, изменены % лимфоцитов и нейтрофилов, при этом их абсолютное число в норме (!!!), что более принципиально. Есть минимальное отклонение моноцитов., не существенное.
Клиент
Светлана Александровна, а потом переслали в лаборатории, я конечно понимаю что надо сдавать в одинаковых, но вот посмотрите последних 2 файла
Онколог
Так как написала выше динамику нельзя оценить.
Клиент
Светлана Александровна, прикрепила оак лимфоциты увеличиваю я постоянно, что делать
Онколог
Здесь то же самое, критичного нет, изменены %, абсолютное число клеток крови в норме. Показатели крови все время меняются в небольшом пределе. Но главное абс.число в референсе.
Клиент
Светлана Александровна, что подскажите делать я там переживаю за ребёнка?
Онколог
Показать педиатру очно. Он назначит контрольный визит, если самочувствие хорошее. Если самочувствие ребёнка нарушено, решат вопрос лечения/госпитализации итп.
Клиент
Светлана Александровна, ребёнок себя хорошо чувствует, кушает хорошо, играет.. Активная
Почему моноциты повышаны?
Онколог
Они повышены не критично. На этот вопрос однозначно ответить нельзя. Орви, любое воспаление могло повлиять на этот показатель. Поэтому анализ всегда интерпретируют врач с учётом клиники, анамнеза и осмотра. Просто по цифре ни о чем судить нельзя. Это просто цифра
Клиент
Светлана Александровна, просто странно 12 сдавали было все хорошо, а потом резко повышаны
Клиент
Светлана Александровна, вы где-то принимаете очно?
Онколог
У меня нет детского приёма. У вас по этим анализам нет ничего подозрительного.
Клиент
Светлана Александровна, сделали узи в другом городе посмотрите пожалуйста и фото тоже есть, 6 последних файлов с фото
Онколог
По узи описана реактивная швейная лимфоаденопатия, что м.б на фоне и после перенесенного орви, воспаления в полости рта, воспалении лор органов. Здесь опять же требуется соотнести данные узи и клинического осмотра у врача педиатра и лора.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Опираясь на предоставленные Вами результаты исследований, онкологическую патологию можно исключить. Лимфоузлы имеют реактивный (ответ на воспаление) характер. Допустимо провести УЗИ-контроль через 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Софья Дмитриевна, я очень переживаю за ребёнка, прикрепила новый анализ крови лимфоциты повышаны
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обострение хронических заболеваний после COVID-19
20 февраля 2022
Василий
Вопрос закрыт
Нет сил, сильная усталость
2 сентября 2022
Регина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка узи лимфоузлов
17 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Лимфоузлы в животе
6 июня 2024
Лиза, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Бабековна Узун
427 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Евгений Валерьевич Карпов
58 отзывов
Онколог
КГМИ ,Лечебный факультет,
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Юличка-Умничка!! Большое спасибо за Ваш труд и Ваше небезразличие. Информация мне помогла и я...
— Катерина, г. Астрахань
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна