СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель с мокротой

Здравствуйте, я заболела неделю назад, заложило горло и нос потом начался сухой кашель На второй день стал влажный с мокротой желто зелёного цвета На 5й день мне показалось что при дыхании хрипы, я пошла к врачу она поставила диагноз бронхит, сказала хрипы в нижних путях и прописала антибиотики Я решила сдать кровь, результаты прикрепила Подскажите, нужно ли пить антибиотики? Сегодня 8й день, кашляю реже и мокрота почти белая пару раз выходила немного мутная

Вазомоторный ринит, гэрб, гастродуоденит
32 года
17 Ноября 2024·Просмотров: 130·Наталья, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию и результатам анализов - перенесённая вирусная инфекция с остаточным кашлем; лечение антибиотиком - не требуется.

Рекомендую щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки); для купирования кашля - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 12 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).

По результату анализа крови вероятен дефицит витаминов В12 и В9, для уточнения после выздоровления рекомендую сдать анализ крови на витамины В12 и В9.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сергей Николаевич, поняла вас, спасибо!

Пожалуйста!
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам анализа признаков бактериальной болезни нет.
Есть признаки перенесённой вирусной инфекции+ аллергическая напряжённость.
Добавьте ингаляции с Пульмикортом 500мг + физраствором 3 мл, ингаляции 5-7 дней

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (снижены нейтрофилы).
Эозинофилы и базофилы повышаются при аллергических реакциях, возможно, связано с вазомоторным ринитом.

От кашля можно начать делать ингаляции - пульмикорт 0,5 мг + физраствор 2,0 мл 2 р в день, 7-10 дней
Ренгалин по 2 т 3 р в день, 5-7 дней
Обильно пейте воду

Обращает на себя отклонения в эритроцитарных индексах, нужно проверить уровень витамина В12, В9, ферритина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Александровна, з, спасибо за ответ
У меня эозинофилы всегда повышены, делала зондирование выявили лямблии
Они тоже могут давать их повышение? Хотя, я их пролечивала таблетками

Если лямблии пролечили, то не должно.
У аллерголога было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Александровна, у аллерголога нет
У инфекциониста наблюдалась

Тогда, дополнительно сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок и проконсультируйтесь с аллергологом

Принятый ответ

Здравствуйте.
По общему анализу крови - признаки перенесённой вирусной инфекции,возможно даже бессимтомной,данные показатели восстановятся самостоятельно,делать ничего не нужно. Кашель,вероятно,носит остаточный характер.
Делайте ингаляции с пульмикортом 0.5 мг + 2.0 физ раствора 2 р в день 5-7 дней.
Цетрин по 10 мг 1 р в день вечером 5-7 дней
Витамин Д 2000 МЕ 14 дней
Витамин С 1000 мг 7 дней

2.Повышены эозинофилы и базофилы.
Вероятно,на фоне вазомоторного ринита.
Дополнительно можно сдать кровь на иммуноглобулин Е,ЭКБ.
Кал на гельминты трёхкратно методом парасеп.

3. Есть признаки скрытого железодефицита.
Сдать кровь на ферритин, витамин В9,12.
При ферритине менее 40 - показан прием препаратов железа.(например,сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день )

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Александра Игоревна, здравствуйте, спасибо
У меня ещё на фоне ринита, постоянно стекает слизь по задней стенке, и в горле стоит не выходит
Может эта мокрота ещё старая выходит, застоявшаяся?

да,мокрота может заставиваться и при выходе из горла менять свой цвет( в сторону зеленого или желтого)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Александра Игоревна, а анализ на иммуноглобулин е и экб для чего сдать?

Для оценки уровня аллергического компонента
Не исключается , что нить аллергия на что-то либо . Нельзя валить только на ринит .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Александра Игоревна, поняла, спасибо! буду обследоваться

Принятый ответ

Добрый день
Кровь у вас вирусная
Антибиотик не нужен
В таких случаях рекомендуют пульмикорт турбохайлер 200 мг/доза по два вдоха два раза 7-10 дней
И ещё есть признаки железодефицита
Сдайте ферритин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.