Что вас беспокоит?
Есть ли панкреатит
После ужина жирной пище заболело справа пол ребром, прошел Узи брюшной полости, там в заключении написали: Диффузные изменения поджелудочной железы по типу хронического панкреатита
Принятый ответ
Здравствуйте! Сразу стоит обратить внимание, что УЗИ это метод, который крайне плохо видит поджелудочную железу, так как орган находится забрюшинно и часто экранирован газами кишечника. А фраза диффузные изменения, это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Орган функционирует и закономерно притерпевает некоторые изменения, которые к панкреатиту не имеют никакого отношения.
КТ куда более информативный метод диагностики заболеваний поджелудочной железы, а по нему с органом все в порядке. Орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен. Соответственно никаких данных за воспалительный процесс нет.
Чтобы определится, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
А боли в правом подреберье, с большой долей вероятности связаны именно с мелкими формирующимися конкрементами, которые были указаны и в УЗИ ОБП, и в КТ. Терапия назначена, она адекватная. Поджелудочной железы, в правом подреберье нет.
Анна Сергеевна, перед этим сдавал общий анализ крови и общий анализ мочи. По ним все в норме. Результатов на руках нету так как это для трудоустройства проходил и из нет сейчас на руках
По ОАК и ОАМ достоверно определить работу внутренних органов, к сожалению, не получится.
Анна Сергеевна, меня не много волнует заключение в КТ диффузные изменения печени и поджелудочной железы
Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера. Это не патология, лечить диффузные изменения не нужно.
Принятый ответ
Добрый вечер, Алексей
Боли справа в вашем случае с наличием конкрементов в желчном пузыре, а не с поджелудочной
Есть изменение структуры органа, поэтому и описано заключение - диффузные изменения по типу панкреатита - но клиническая картина не панкреатита
По симптомам наиболее вероятна боль связанная с желчекаменной болезнью
Нелли Фанисовна, здравствуйте , а по результатам КТ нельзя достоверно сказать?
КТ- достоверный метод диагностики заболеваний поджелудочной
В вашем случае есть камни, которые наиболее вероятно вызывают боль
Поджелудочная находится в левом подреберье , при обострении панкреатита- может бы опоясывающая боль, рвота, диарея
И иногда у пациентов с желчекаменной болезнью, в связи с тем , что протоком желчного и поджелудочной соединяясь вместе выходят в двендцатиперстную кишку, боли справа могут отдавать влево
По кт у вас есть признаки хронического панкреатита, но это просто измененная структура органа, нет острого процесса нет
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 202012 ответов
- 18 Апреля 202315 ответов
- 22 Января 202430 ответов
- 6 Ноября 20249 ответов