Что вас беспокоит?
Хронический тонзилит
Неделю болело горло - полоскала фурацилином, но 1 ноября стало очень плохо. Температура 38,2, озноб до трясучки, адски больно глотать, насморка не было. 2 ноября вызвала врача. Прописали амоксиклав, изофру, полоскать ромашкой. За неделю все прошло. Но 16 ноября опять заболело горло. Температуры нет, насморка нет, немного в ухо отдаёт. Начала сама пить капли тонзилгон, арбидол и продолжаю полоскать фурацилином. Помогите, пожалуйста, очень болит и угнетает, т.к. через такой короткий срок все вернулось. Что мне сделать чтобы залечить и больше не возвращалось это недомогание?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос, есть ли насморк?
Есть у вас возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Анна Юрьевна, нос чистый, насморка нет, дышит хорошо. Тест попробую сделать.
Анна Юрьевна, фото загрузила
В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог. Вероятнее всего, это Острый Тонзиллофарингит или обострение хронического тонзиллита. Были ранее ангины или нет? Рекомендовано выполнение Стрептотеста, СРБ, АСЛО. Рекомендована очная консультация отоларинголога для оценки внешнего вида глотки, состояния миндалин.
Рекомендовано продолжить приём Тонзилгон, полоскания глотки антисептическими растворами, типа Мирамистин или Хлоргексидин, применение Имудон.
Вопрос об антибактериальной терапии остаётся открытым, так как нет подтвержденной бактериальной инфекции. Острую боль может вызывать и вирусная инфекция и на неё антибактериальные препараты не действуют.
При хорошем иммунитете организм справится с инфекцией без антибиотиков.
Принятый ответ
Здравствуйте Для определения формы хронического тонзиллита необходимо сдать анализы и при наличии жалоб со стороны других систем органов пройти консультацию у специалиста профильного или дообследование.
Биохимический анализ крови (Общий белок, Билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, КФК, КФК МВ, СРБ, РФ), Атистрептолизин-О(АСЛО), ОАМ, ОАК, ЭКГ, Мазок с миндалины на флору и чувствительность к антибиотикам. (Если что-то сдавали, то просто подготовить результат для просмотра общей картины)
Далее при наличии казеозных масс в лакунах миндалин необходимо провести процедуру "промывание лакун миндалин" курсами ( вне острого периода) и параллельно проходить физиолечение (КУФ и лазеротерапия на область миндалин).
Между процедурами промываниями миндалин самостоятельно полоскать горло р. Фурацилина 5-6 р/с-14 дней (после каждого приёма пищи и на ночь).
После курса Исмиген или Иммудон по инструкции -10 дней.
Курс делать 1 раз в 6 месяцев.
С результатами анализов нужно снова показаться врачу для их интерпретации (расшифровки).
Так же стимулирует образование казеозных масс стекание по задней стенке глотки соплей при патологии носа и околоносовых пазух и рефлюкс эзофагит и затекание кислоты по задней стенке глотки.
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Супракс/Панцеф 400мг 1 раз в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 202113 ответов
- 4 Февраля 20239 ответов
- 20 Января 202417 ответов