Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №263394

Что вас беспокоит?

РАСШИФРОВКА АНАЛИЗОВ + СИМПТОМЫ

Добрый день! Огромное спасибо, что уделили внимание моему вопросу! ДАНО: мне 20, прошла анализы на щитовидку, результаты прикладываю. ПРОБЛЕМА: порылась в интернете, показатели вроде бы мало отходят от нормы, но симптомы нарушений действительно есть и они мне мешают жить. СИМПТОМЫ: постоянная усталось, апатичность, в горле стоит "ком", уже невозможно глотать и дышать в положении лежа, нарушение сна, отечность, последние месяц-два стали лезть волосы, цикл нерегулярный, ЛИБИДО ОТСУТСТВУЕТ ВООБЩЕ. Год назад меня уже развернул ЛОР, сказав, что это все бред и ничего нет. Проличилась от тонзиллита по рекомендации - все зря. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы! И куда обратиться, если все "хорошо" в клинической картине, а симптомы мешают жить?! Я уже чувствую себя футбольным мячом, который пинают от специалиста к специалисту...

31 Мая 2020·Просмотров: 623·Вероника

Здравствуйте. По гормонам у Вас субклинический гипотиреоз, узи щитовидной железы делали.? Половые гормон сдавали?

Любовь, половые гормоны не сдавала, УЗИ делала полтора года назад, когда комок в горле только-только появился. Ничего найдено не было, кроме увеличенных лимфоузлов.

Повторите узи щитовидной железы, на 3-5 день менструального цикла сдайте ЛГ, фсг, эстрадиол, пролактин, дгэа-с, свободный тестостерон. Начните принимать йод 200 мкг в сутки и контроль ТТГ через полгода, в таком молодом возрасте такое изменение может быть при дефиците йода.

Принятый ответ

Дополнительно сдайте ферритин ( показывает дефицит железа) и витамин д. Эти показатели тоже могут влиять на общее самочувствие и работу щитовидной железы.

Здравствуйте ! Вам надо ещё сдать анализы на витамин Д, ферритин, общий анализ крови , половые гормоны : эстрадиол, тестостерон, пролактин, прогестерон , ДГЭА, ЛГ, ФСГ,17-ОН прогестерон. По вашим анализам на гормоны ЩЖ у вас гипотиреоз , можете принимать Л- тироксин 25 мг и через 2 месяца контроль Анализов ЩЖ

Галимат, спасибо за ответ, многие пишут, что его прием постоянный и "слезть" тяжело. Это правда? Один из моих симптомов - лезут волосы, не осыпятся ли они вообще с приемом дозы?

Нет не осыпятся волосы. У вас не сильно повышен , поэтому надо пропить и проконтролировать по анализу, если нормализуется можно потом отменить и посмотреть повторно сдав анализы через месяц.

На половые гормоны сдаёте на 3-5 день цикла

Добрый день.
Отклонения по гормонам есть, незначительно повышен ТТГ.
Рекомендую вам сделать УЗИ щитовидной железы и показаться эндокринологу.

Добрый вечер! Вам надо ещё сдать витамин Д и ферритин, пролактин, тестостерон свободный и ДГЭА сульфат, эстрадиол

Добрый день. По поводу щитовидной железы у Вас субклиническиц гипотиреоз. Учитывая жалобы,я бы всё-таки рекомендовала принимать L-тироксин 50 мкг утром за 30 мин до завтрака. Пересылайте ТТГ через 2месяца. Ещё рекомендую сдать ферритин , 25( ОН) витамин Д. На 3-5 день менструального цикла сдайте ЛГ,ФСГ, пролактин, общий тестостерон , ГСПГ, ДЭА С-S, Желательно в этот же период сделать УЗИ малого таза. УЗИ щитовидной железы также делали давно,надо повторить

Елена, спасибо за ответ, многие пишут, что его прием постоянный и "слезть" тяжело. Это правда? Один из моих симптомов - лезут волосы, не осыпятся ли они вообще с приемом дозы?

"Слезть" тяжело по одной простой причине. Как правильно,это состояние хроническое, т.е. от него невозможно вылечиться, а можно добиться компенсации заболевания ( поддерживать организм в нормальном состоянии) путем постоянного приема определенных препаратов. При отмене их вся симптоматика возвращается. Например, препараты от давления, пока принимаем - все хорошо, как прекратим - вновь давление высокое. В Вашем случае пока сказать,что прием будет пожизненный нельзя. Причина повышения ТТГ как правило,аутоиммунный тиреоидит,он диагностируется в первую очередь определением АТ к ТПО. У Вас это показатель в норме. Так что ХАИТ пока исключен. Ещё выпадение волос может издавать дефицит железа. Обязательно проверьте ферритин.

Ещё раз замечу, это будет временный прием, ТТГ перепроверить через 6-8 недель

Здравствуйте. Никакой тироксин Вам не нужен. У Вас нет тиреоидита, только небольшое повышение ТТГ. И скорее всего это связано с дефицитом йода или железа. По жалобам скорее всего есть ГЭРБ, заброс желчи, а при этом всегда есть дефицит железа. Все Ваши жалобы указывают на это. Сдайте ферритин, вит В12, вит Д. Сделайте ФГДС. Пока начните принимать йодомарин по 200 мкг утром после еды 3 мес. Сделайте УЗИ щитовидной железы. Менструация обильная? Цикл регулярный?

Наталия, менструация НИКОГДА не была регулярной, но в силу семейных обстоятельств и глупости исправлять в подростковом возрасте не было нужды, месячные могли не идти даже 9 месяцев (обычно идут 3 месяца нормально и потом сбои, раз в 2 месяца), по обильности абсолютно нормальные. Одним из поводов обращения было: последние месячные были очень скудные, грубо говоря, мазали, но на протяжении 2 недель!

Это указывает на СПКЯ как наиболее вероятную причину нарушения цикла. Модно и без лечения, только цикл будет нерегулярный. И конечно исключает наличие дефицита железа по причине обильной менструации.

Наталия, тогда, даже если железа нет, возможно ли, что это ГЭРБ?

Принятый ответ

Возможно. По жалобам похоже.

Здравствуйте. У вас Субклинический гипотиреоз. Учитывая отсутствие антител в крови, наиболее вероятная причина повышения ТТГ это дефицит железа и йода и ваши жалобы также укладываются в эту картину. Вам необходим прием препаратов йода, например калия йодид 200 мкг и можно добавить селцинк плюс 1 т 1 р в день на 2 мес. Из дополнительных анализов: ОАК, ферритин, Вит В12, Вит Д, УЗИ щитовидной железы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.