СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать Мрт головного мозга

Подскочило давление, попала в больницу, по рекомендации сделала Мрт, жалоба на холод в конечностях, шаткость при ходьбе, хотелось бы понять результат Мрт простыми словами и чтобы назначили лечение

Гипертония
56 лет
17 Ноября 2024·Просмотров: 147·Юлия, Гороховец

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты мрт

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте! Прикрепила

Простыми словами по мрт все хорошо, патологий нет, только возрастные изменения, которые не проявляются симптоматикой.
Перед появлением симптоматики не нервничали, переутомление не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина Алексеевна, нервничала, не хватает воздуха в закрытом пространстве, от Мрт было страшно

Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина Алексеевна, что скажете про кисту по мрт?

Киста не недавно появилась, а давно и она никак клинически не проявляется.

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ нет неврологической патологии. Описаны только возрастные изменения головного мозга- очаги глиоза и атрофия вещества головного мозга. Симптомов это дать не может. С чем связываете начало симптомов? Не было ли стресса, нервного перенапряжения? Вы тревожный человек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Юрьевна, очень тревожный

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Юрьевна, инсульта не было?

Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами, например, головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п.

Нет, инсульт исключили, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Юрьевна, По данным МРТ есть умеренный лейкоареоз и лакунарная киста (признак давно перенесенного лакунарного инсульта). Ответил другой врач... По вашему мнению это не так?

Имела в виду что свежего инсульта нет. Эта киста образовалась давно и нельзя точно сказать, она возникла год назад, или является врожденной. Она не могла дать никаких симптомов на данный момент,т к для образования кисты необходимы месяцы

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Юрьевна, т.е я могла перенести инсульт ранее получается? Меня муж сильно бил, всю голову отбил, может это от этого появится?

Нельзя на данный момент сказать точно, но при ЧМТ были бы симптомы: нарушение сознания, рвота, разность зрачков, выраженное головокружение, головные боли. Были такие симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Юрьевна, это было очень давно, наверное было, как мне узнать был инсульт у меня или нет? Мне страшно. По вашему мнению я не чувствую конечностей на одной стороне на нервной почве?

МРТ является золотым стандартом при инсульте. У вас он исключен. Да, тревога может вызывать такие симптомы и повышение АД.
Сказать точно, был ли инсульт за последние годы или все таки киста врожденная не представляется возможным, т к ранее детям не проводили НСГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Юрьевна, какое лечение сейчас посоветуете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Юрьевна, если инсульт был ранее, думаю он не мог пройти бессимптомно!?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Юрьевна,вот у меня был какой то гипертонический криз и после него посинела рука, а потом и вовсе чувствовать перестала, сейчас как холод в ноге и руке, даже кипяток не ощущаю

Пока вы находитесь в больнице, вы получаете лечение, лучше ничего не добавлять. Для снятия повышенной тревожности в таких случаях можно использовать атаракс по 1/2т на ночь 10-14 дней. В остальном необходима очная консультация, т к препараты рецептурные. В рамках онлайн консультации выписать рецепт нельзя, к сожалению

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Юрьевна, с больницы меня выписали и лечили там только давление!Раз у меня немеет рука и нога от нервов, может быть что то посоветуете? Потому что врачи были уверены что я перенесла инсульт

Из того, что можно попробовать купить, только атаракс. Другие препараты без рецепта точно не продадут

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Юрьевна, я ещё сплю очень плохо, постоянно какая то тревожность, можете что нибудь посоветовать? Уже давно на снотворных

Атаракс также нормализует сон. Если рассматривать что-то сильнее,то также препараты только по рецепту. Из безрецептурных препаратов действенных нет

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным МРТ есть умеренный лейкоареоз и лакунарная киста (признак давно перенесенного лакунарного инсульта). Как давно вас беспокоит шаткость?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга Олеговна, почему другие врачи говорят что всё хорошо и это возрастное? А вы говорите, возможность о перенесеном инсульте?

У вас есть еще умеренный лейкоареоз, а это значит, что в головном мозге есть очаги хронической ишемии головного мозга (в заключении "очаги постишемического характера") А значит, есть факторы риска хронической ишемии головного мозга. Такие изменения возникают при плохо контролируемой гипертензии, атеросклерозе брахиоцефальных или интракраниальных артерий, повышении уровня холестерина или наличии нарушений сердечного ритма.
Это еще называют Дисциркуляторной энцефалопатией

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга Олеговна, это очень всё сложно , по научному, не могли бы простыми словами, посоветуйте обследование или лечение, я очень переживаю что перенесла инсульт, 2 недели вставала с кровати только по нужде, состояние было ужасное, кучи уколов и капельниц..

А у вас плохая чувствительность в правых конечностях? А почему не вставали? Было головокружение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга Олеговна, головокружение и по сегодняшний день, да, сторона вся и даже кипяток лью и не чувствую, ощущение холода внутри и на глазу опускалось веко, сейчас уже немного лучше

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга Олеговна, по вашему мнению у меня был инсульт давно или мог быть сейчас когда вот был этот приступ с высоким давлением? Я его не могла ни чем сбить

Скорее всего и сейчас был инсульт, но лакунарный (так называемый "малый инсульт"). Учитывая наличие ишемических очагов в головном мозге, у вас уже есть факторы развития инсульта. Основная задача- выяснить эти факторы и воздействовать на них, тогда вы точно избежите инсульта.
Основная причина инсульта- это атеросклероз (отложение жиров) и образование бляшки, которая мешает кровотоку в артериях, которые кровоснабжают головной мозга. Для выявления атеросклеротической бляшки необходимо проведение Дуплексного сканирования брахиоцефальных и интракраниальных артерий. В крови посмотреть уровень холестерина (основной виновник атеросклероза), ЛПНП, ЛПВП, триглециридов, при их изменениях назначают препараты из группы статинов. Необходим также строгий контроль артериального давления, если давление плохо контролируется обсудить с кардиологом новую терапию. Начать прием антиагрегантов -Кардиомагнил 75 мг или Тромбо АСС (100 мг). При наличии аритмии -проконсультироваться с кардиологом. При курении- бросить курить. Поддерживать умеренную физическую активность.

Принятый ответ

Здравствуйте, на МРТ возрастные изменения, страшного нет. Лечение могу предложить следующее
Церетон 4,0 мл в/м 10 дней
Кокарнит 2,0 мл в/м 6 дней
Роноцит 10 мл утром пить 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Эльмира Якубовна, По данным МРТ есть умеренный лейкоареоз и лакунарная киста (признак давно перенесенного лакунарного инсульта)что скажете на это?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Эльмира Якубовна, от чего назначены лекарства?

Лакунарная это значит микроинсульт, возможно перенесенный на ногах. Все остальное давно возникшие возрастные изменения.

Согласно вашим жалобам и результатам МРТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Эльмира Якубовна, по вашему перенесённый микроинсульт это не страшно? Любой скачок давление и я на том свете

Страшного на данный момент нет, свежего инсульта я у вас не вижу. И если вы будете поддерживать свое давление на нормальных цифрах, следить за холестерином и густотой крови, все будет хорошо. И не нервничать!!!

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.