СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышение температуры, горло болит, на фоне КРР и ИКТ

Горло болит, жар и озноб порой, сейчас уже получше. У меня КРР. Что можно сказать по анализам?

Крр, гипертония, псориз, рак кожи
51 год
18 Ноября 2024·Просмотров: 104·3606754@mail.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Такое повышение С-РБ говорит о выраженном воспалении
Есть ОАК?

 - отвечает  СпросиВрача –
3606754@mail.ru
Клиент

Так я же прикрепил

 - отвечает  СпросиВрача –
3606754@mail.ru
Клиент

Все понял, загрузил

В ОАК есть косвенные признаки вирусной инфекции
Нейтрофильного лейкоцитоза нет, что не в пользу бактериального воспаления
Антибиотик не показан

 - отвечает  СпросиВрача –
3606754@mail.ru
Клиент

Вряд ли связано с крр?

Не связано!

Если бы это было бактериальное воспаление - то при таком высоком СРБ был бы несомненный лейкоцитоз

Лечение вирусных инфекций ЛОР-органов сугубо симптоматическое

Здравствуйте
Как Ваше самочувствие сегодня?

 - отвечает  СпросиВрача –
3606754@mail.ru
Клиент

В субботу был в 2 больницах. Ситурация дошла до 91. Терапевт сказала пневмония, сделали кт, на кт пневмонию не подтвердили. Сказали гайморит. Послали в другую больницу, там сказали, гайморита нет. Никто не понимает, что со мной. И вдруг я понял одну вещь. В стуле кровь, гемоглобин упал до 120 со 134, кровь преимущественно на салфетке. Записался к проктологу. Может здесь вся проблема кроется, что у меня сильная усталость, и температура то повышается, то понижается.

Здражствйте!
по КТ легких вообще без находок?

 - отвечает  СпросиВрача –
3606754@mail.ru
Клиент

Да. Узелки немного уаеличились до 5 мм, но может просто неправильно посчитали

на фоне иммунотерапии бывает грозное осложнение - пульмонит - он проявляется температурой и снижением сатурации
но его видно по КТ

 - отвечает  СпросиВрача –
3606754@mail.ru
Клиент

ЛЕГКИЕ: Признаков инфильтративных явлений достоверно не выявлено. В паренхиме визуализируются немногочисленные субплевральные и интралобулярные солидные узелковые уплотнения размерами до 4-5 мм (mts?). Свободный газ/свободная жидкость в плевральных полостях не определяются.
ТРАХЕЯ И КРУПНЫЕ БРОНХИ: Стенки трахеи и сегментарных бронхов не изменены.
СРЕДОСТЕНИЕ: Средостение не расширено, в полости перикарда выпота нет.
СЕРДЦЕ И КРУПНЫЕ СОСУДЫ: Сердце не увеличено в поперечнике. Аорта не расширена, в стенках аорты и коронарных сосудов единичные кальцинированные АСБ. Легочный ствол, легочные артерии не расширены.
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ: внутригрудные, подмышечные лимфоузлы не увеличены. Справа определяется порт-система, дистальный конец в ВПВ.
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: "свежих" костно-травматических изменений не выявлено. Костно-деструктивных изменений не выявлено. Умеренные дегенеративно-дестрофические изменения костей скелета исследуемого уровня.
На уровне сканирования:
- в С5 правой доли печени определяется гиподенсное округлое образование мягкотканной плотности, размеры определить невозможно, ввиду неполного вхождения в зону сканирования (mts? рекомендуется доп.обследование).

Заключение

КТ-признаков очаговых и инфильтративных изменений легких не выявлено. Узелковые уплотнения в легких. Атеросклероз аорты, коронаросклероз. Гиподенсное образование в печени.

Принятый ответ

значит это не пульмонит

Здравствуйте!
Меня зовут Юлия Дмитриевна , я онколог сервиса.
По анализам крови признаки инфекционно-воспалительного процесса.

Уточните,пожалуйста,как давно беспокоят описанные жалобы?
Если есть возможность,прикрепите фото горла.

 - отвечает  СпросиВрача –
3606754@mail.ru
Клиент

В субботу был в 2 больницах. Ситурация дошла до 91. Терапевт сказала пневмония, сделали кт, на кт пневмонию не подтвердили. Сказали гайморит. Послали в другую больницу, там сказали, гайморита нет. Никто не понимает, что со мной. И вдруг я понял одну вещь. В стуле кровь, гемоглобин упал до 120 со 134, кровь преимущественно на салфетке. Записался к проктологу. Может здесь вся проблема кроется, что у меня сильная усталость, и температура то повышается, то понижается.

Здравствуйте
По результатам анализа данные за воспалительный процесс. Есть признаки вирусной инфекции. С большей вероятностью это не связано с КРР. Пройдите очную консультацию терапевта и лор врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
3606754@mail.ru
Клиент

В субботу был в 2 больницах. Ситурация дошла до 91. Терапевт сказала пневмония, сделали кт, на кт пневмонию не подтвердили. Сказали гайморит. Послали в другую больницу, там сказали, гайморита нет. Никто не понимает, что со мной. И вдруг я понял одну вещь. В стуле кровь, гемоглобин упал до 120 со 134, кровь преимущественно на салфетке. Записался к проктологу. Может здесь вся проблема кроется, что у меня сильная усталость, и температура то повышается, то понижается.

Принятый ответ

Маловероятно. По анализу воспаление нужно искать очаг.

Здравствуйте

В анализах повышен СРБ, что говорит о воспалении. Источник воспаления надо искать, обратившись к участковому терапевту: сдать общий анализ мочи, пройти осмотр ЛОРА, и возможно др.назначения, с учётом данных осмотра

 - отвечает  СпросиВрача –
3606754@mail.ru
Клиент

В субботу был в 2 больницах. Ситурация дошла до 91. Терапевт сказала пневмония, сделали кт, на кт пневмонию не подтвердили. Сказали гайморит. Послали в другую больницу, там сказали, гайморита нет. Никто не понимает, что со мной. И вдруг я понял одну вещь. В стуле кровь, гемоглобин упал до 120 со 134, кровь преимущественно на салфетке. Записался к проктологу. Может здесь вся проблема кроется, что у меня сильная усталость, и температура то повышается, то понижается.

Здравствуйте

В анализах повышен СРБ, что говорит о воспалении. Источник воспаления надо искать, обратившись к участковому терапевту: сдать общий анализ мочи, пройти осмотр ЛОРА, и возможно др.назначения, с учётом данных осмотра

 - отвечает  СпросиВрача –
3606754@mail.ru
Клиент

В субботу был в 2 больницах. Ситурация дошла до 91. Терапевт сказала пневмония, сделали кт, на кт пневмонию не подтвердили. Сказали гайморит. Послали в другую больницу, там сказали, гайморита нет. Никто не понимает, что со мной. И вдруг я понял одну вещь. В стуле кровь, гемоглобин упал до 120 со 134, кровь преимущественно на салфетке. Записался к проктологу. Может здесь вся проблема кроется, что у меня сильная усталость, и температура то повышается, то понижается.

Вы писали ранее, что болит горло. Причин плохого самочувствия м.б несколько. По поводу кровеносных выделений, это уже др.история. Нужен осмотр проктолога, решение вопроса колоноскопии.

Вы писали ранее, что болит горло. Причин плохого самочувствия м.б несколько. По поводу кровеносных выделений, это уже др.история. Нужен осмотр проктолога, решение вопроса колоноскопии.

Здравствуйте!

Учитывая имеющиеся данные, больше похоже на воспалительную реакцию, возможно ОРВИ. Сколько дней уже беспокоят жалобы?
Проходили ли вы очный осмотр терапевта?

 - отвечает  СпросиВрача –
3606754@mail.ru
Клиент

В субботу был в 2 больницах. Ситурация дошла до 91. Терапевт сказала пневмония, сделали кт, на кт пневмонию не подтвердили. Сказали гайморит. Послали в другую больницу, там сказали, гайморита нет. Никто не понимает, что со мной. И вдруг я понял одну вещь. В стуле кровь, гемоглобин упал до 120 со 134, кровь преимущественно на салфетке. Записался к проктологу. Может здесь вся проблема кроется, что у меня сильная усталость, и температура то повышается, то понижается.

Здравствуйте!

Учитывая имеющиеся данные, больше похоже на воспалительную реакцию, возможно ОРВИ. Сколько дней уже беспокоят жалобы?
Проходили ли вы очный осмотр терапевта?

 - отвечает  СпросиВрача –
3606754@mail.ru
Клиент

В субботу был в 2 больницах. Ситурация дошла до 91. Терапевт сказала пневмония, сделали кт, на кт пневмонию не подтвердили. Сказали гайморит. Послали в другую больницу, там сказали, гайморита нет. Никто не понимает, что со мной. И вдруг я понял одну вещь. В стуле кровь, гемоглобин упал до 120 со 134, кровь преимущественно на салфетке. Записался к проктологу. Может здесь вся проблема кроется, что у меня сильная усталость, и температура то повышается, то понижается.

Здравствуйте
У пациентов с злокачественными процессами повышение СРБ и такая картина крови может быть связана с распространенным опухолевым процессом или воспалительным процессом. Если по результатам обследований нет признаков поражения печени, распространенности опухоли, нужно исключать воспаление лор-органов , пневмонию: пройти консультацию лор-врача, терапевта, выполнить кт огк.

 - отвечает  СпросиВрача –
3606754@mail.ru
Клиент

В субботу был в 2 больницах. Ситурация дошла до 91. Терапевт сказала пневмония, сделали кт, на кт пневмонию не подтвердили. Сказали гайморит. Послали в другую больницу, там сказали, гайморита нет. Никто не понимает, что со мной. И вдруг я понял одну вещь. В стуле кровь, гемоглобин упал до 120 со 134, кровь преимущественно на салфетке. Записался к проктологу. Может здесь вся проблема кроется, что у меня сильная усталость, и температура то повышается, то понижается.

Принятый ответ

Да, может быть. Но в таких ситуациях требуется выполнить очный осмотр проктолога, так как видимая кровь в кале-это патология нижних отделов кишечника: геморрой, анальная трещина, воспалительные процессы:парапроктит, например, реже -злокачественные опухоли. После очного осмотра врач решит вопрос о необходимости проведения колоноскопии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.