СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После лапароцентеза при асците стало резко хуже

Здравствуйте! У свекрови, 72 года, рак желудка, 4я стадия, асцит, сделали прокол, на 2й день стало плохо. Начались сильные боли, практически перестала есть и пить. До прокола неделю капали альбумин и дексаметазон. Из обезболивающего, колим трамадол, такое ощущение, что от него совсем худо, или не знаю от чего, ломит все тело. Посоветуйте, что делать. Нужно ли опять начать капать альбумин? Прикрепляю анализ крови биохимич. И нужно ли заменить трамадол на что-либо другое, потому что с болями он не справляется. Или лучше уже в больницу? Насколько критическая ситуация

У свекрови, 72 года сах.диабет Рак желудка 4я стадия, асцит
38 лет
18 Ноября 2024·Просмотров: 1322·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по данным биохимии имеется острая почечная недостаточность поэтому стало резко хуже, капать альбумин сейчас не безопасно, а от боли ни кто мучаться не должен, вам рекомендуется вызвать терапевта на дом для выписки рецепта на сильнодействующие обезболивающие такие как фентанил, морфин

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Татьяна Михайловна, спасибо за ответ.
Пластырь тоже клеем, не помогает, жировой прослойки совсем нет
А с острой недостаточностью что делать?

Принятый ответ

Боюсь в специализированное отделение ее не получится положить, но можно попробовать так же через терапевта взять направление в отделение палиативной помощи, сами вы не сможете координально ничего изменить

Здравствуйте
По представленному анализу крови речь идет о терминальной почечной недостаточности (острой или хронической)
Ситуация критическая и вся тяжесть состояния обусловленна именно этим, а не лапароцентезом
Показана немедленная госпитализация в стационар
Возможно понадобится острый диализ (в зависимости от причин и результатов дообследований)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Владислав, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Удачи Вам!
Действуйте!

Здравствуйте
По результатам анализов данные за почечную недостаточность. Ухудшение состояние связано именно с этим а не с лапароцентезом. Вам необходимо госпитализировать пациента в стационар либо паллиативное отделение. Дома вы не чем помочь не сможете.

Здравствуйте
Повышение креатинина говорит о почечной недостаточности, нужно обращаться в стационар терапевтический или на консультацию к нефрологу очно.
Нужно оценить электролитный состав: калий, натрий, хлор, выполнить узи обп и оценить протоки.
Креатинин и мочевину нужно стабилизировать, при таких показателях может потребоваться гемодиализ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.