Консультация онколога /

После лапароцентеза при асците стало резко хуже — вопрос №2636752

80 просмотров

Здравствуйте!
У свекрови, 72 года, рак желудка, 4я стадия, асцит, сделали прокол, на 2й день стало плохо. Начались сильные боли, практически перестала есть и пить. До прокола неделю капали альбумин и дексаметазон. Из обезболивающего, колим трамадол, такое ощущение, что от него совсем худо, или не знаю от чего, ломит все тело. Посоветуйте, что делать. Нужно ли опять начать капать альбумин? Прикрепляю анализ крови биохимич. И нужно ли заменить трамадол на что-либо другое, потому что с болями он не справляется. Или лучше уже в больницу? Насколько критическая ситуация

Возраст: 38

Хронические болезни: У свекрови, 72 года сах.диабет Рак желудка 4я стадия, асцит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург
Здравствуйте, по данным биохимии имеется острая почечная недостаточность поэтому стало резко хуже, капать альбумин сейчас не безопасно, а от боли ни кто мучаться не должен, вам рекомендуется вызвать терапевта на дом для выписки рецепта на сильнодействующие обезболивающие такие как фентанил, морфин
Клиент
Татьяна Михайловна, спасибо за ответ.
Пластырь тоже клеем, не помогает, жировой прослойки совсем нет
А с острой недостаточностью что делать?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Хирург
Боюсь в специализированное отделение ее не получится положить, но можно попробовать так же через терапевта взять направление в отделение палиативной помощи, сами вы не сможете координально ничего изменить
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По представленному анализу крови речь идет о терминальной почечной недостаточности (острой или хронической)
Ситуация критическая и вся тяжесть состояния обусловленна именно этим, а не лапароцентезом
Показана немедленная госпитализация в стационар
Возможно понадобится острый диализ (в зависимости от причин и результатов дообследований)
Клиент
Владислав, спасибо за ответ!
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!
Действуйте!
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам анализов данные за почечную недостаточность. Ухудшение состояние связано именно с этим а не с лапароцентезом. Вам необходимо госпитализировать пациента в стационар либо паллиативное отделение. Дома вы не чем помочь не сможете.
Онколог
Здравствуйте
Повышение креатинина говорит о почечной недостаточности, нужно обращаться в стационар терапевтический или на консультацию к нефрологу очно.
Нужно оценить электролитный состав: калий, натрий, хлор, выполнить узи обп и оценить протоки.
Креатинин и мочевину нужно стабилизировать, при таких показателях может потребоваться гемодиализ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит правая половина лица.
27 апреля 2018
Ко, Туапсе
Вопрос закрыт
Боль в шее больше недели
15 июня 2021
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Ветрянка у ребенка
8 июня 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга