Кровотечение 24 недели — вопрос №263712

Question

Кровотечение 24 недели — вопрос №263712

Валерия, Санкт-Петербург

4056 просмотров

1 июня 2020

Здравствуйте!
Все было хорошо, вчера, ровно на сроке 24 недели сначала немного каменел живот, потом началось кровотечение, сегодня продолжается.
Лежу в родильном. По узи с ребенком все, отслоек нет. Шейка 17мм, но закрыта. Говорят, что кровотечение из-за ее укорочения.
Как это? Сосуды что-ли лопаются из-за укорочения?
И есть ли возможность надеяться, что все обойдется?
Транексам, магнезию, нифедипин, утрожестан, все принимаю
Дексаметазон проставили.
Спасибо.

Вопрос закрыт

кровотечение

утрожестан

нифедипина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Валерия, 1 июня 2020

Клиент

Любовь, как месячные

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валерия, 1 июня 2020

Клиент

Здравствуйте

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 1 июня 2020

Акушер, Гинеколог

Спасибо. Такое кровотечение шейка не дает, вероятно есть отстройка плаценты, но явной гематомы при этом на УЗИ не находят. Такое бывает. Шейка короткая, утрожестан действие на нее, дополнительно можно установить пессарий, только после купирования угрозы. Лечение вы получаете адекватное, доза утрожестана 200 мг 2 раза в сутки.

Пожаловаться

Валерия, 1 июня 2020

Клиент

Здравствуйье, Зарина, да, на втором скрининге все хорошо было.
Беременность 2. Первая выкидыш 10 недель. В этот раз гормоны, коагулограмма и т.д. все под контролем.

Пожаловаться

Шихова Зарина Шихалиевна, 1 июня 2020

Гинеколог

Сейчас главное покой,не переживать, вы под контролем, лечение хорошее, старайтесь меньше ходить! Все будет хорошо!

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 1 июня 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если придерживаться всех дальнейших рекомендаций врачей, то все будет хорошо!

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 1 июня 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Вероятнее всего кровотечение произошло из - за отслойки плаценты.
На УЗИ это можно и не увидеть.
Лечение назначено верно.
После стабилизации состояния необходимо будет установить пессарий, так как шейка матки короткая.

- 1

Пожаловаться

Флорова Маргарита Сергеевна, 1 июня 2020

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Здравствуйте.
Состояние которое у вас сейчас нашли по УЗИ называется ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность) она проявляется укорочением шейки, может развиваться как сама по себе так и после выкидышей или гинекологических операций (ситуация с предыдущей беременностью).
Для лечения используют препараты снимающие угрозу преждевременных родов и затем устанавливают разгрузочный акушерский пессарий который уменьшает давление плода на шейку матки.
Кровотечение на этом фоне может быть, особенно часто - если плацента ещё не полностью поднялась (вам не писали на 1ом или 2ом скрининге низкую плацентацию?), его источник могут увидеть на УЗИ только если кровь отслаивает плаценту и где-то собирается, если отсоединился краешек плаценты - то кровь будет просто выходить наружу. Это не самая редкая ситуация к сожалению но в большинстве случае всё потом прирастает на положенное место.
Узнайте у врачей нет ли у вас показаний к использованию трактоцила/атозибана - это препарат который позволяет остановить преждевременные роды, он в большей степени относится к неснимающейся угрозе (болям и тонусу матки) но и с ИЦН может помочь.

Пожаловаться

Валерия, 1 июня 2020

Клиент

Маргарита, здравствуйте. Плацента высоко от внутреннего зева.

Пожаловаться

Флорова Маргарита Сергеевна, 1 июня 2020

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Отлично. Значит скорее всего после купирования угрозы и постановки пессария кровянистые выделения вас беспокоить перестанут.

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 1 июня 2020

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте, Валерия. Если выделения обильные и плацента расположена низко, могла быть краевая отслойка плаценты, но по УЗИ это может быть не видно. Главное, чтобы кровянистые выделения прекратились ?сейчас необходимо исключить воспалительный процесс в шейке матки (бак.посев из цервикального канала с антибиотикограммой), расслабить мускулатуоу матки, половой и физический покой

Пожаловаться

Валерия, 1 июня 2020

Клиент

Элина, здравствуйте. Плацента как раз высоко от внутреннего зева. Посев чистый.

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 1 июня 2020

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Это очень хорошо! Сейчас только смотреть в динамике длину шейки матки. На фоне терапии все должно быть хорошо

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 1 июня 2020

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Если матка напряжённая и есть признаки активности мышц матки, то хорошо прокапать Гинипрал.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 1 июня 2020

Акушер, Гинеколог

Валерия, добрый день! А результат последнего УЗИ Вы можете прикрепить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Утрожестан стоит ли отменять

1 ответ

30 сентября 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Короткая шейка матки

1 ответ

13 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кудинова Любовь Юрьевна, 1 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-01T18:23:59+03:00

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 1 июня 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Насколько обильное кровотечение у Вас?

Принятый ответ

Маряшина Юлия Александровна, 1 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-01T18:25:35+03:00

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 1 июня 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте

Все возможно, но необходимо все контролировать ( врачи безусловно это будут делать) и соблюдать рекомендации.

Принятый ответ

Шихова Зарина Шихалиевна, 1 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-01T18:25:51+03:00

Пожаловаться

Шихова Зарина Шихалиевна, 1 июня 2020

Гинеколог

Здравствуйте! Валерия должно все обойтись главное, что вы в стационаре и под присмотром, лечение вам оказывают! Это первая беременность? На 2ом скрининге все было хорошо?

Принятый ответ

Мартиросян Араксия Борисовна, 1 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-01T18:26:28+03:00

Здравствуйте, Валерия. У Вас идет угроза преждевременных родов. Повышение тонуса матки привело к укорочению шейки матки. Вам нужно устанавливать акушерский пессарий. Лечение у Вас достаточное, принимайте. В дальнейшем обязательно до конца беременности физической и желательно половой покой и ношение дородового бандажа.