Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №263712

Что вас беспокоит?

Кровотечение 24 недели

Здравствуйте! Все было хорошо, вчера, ровно на сроке 24 недели сначала немного каменел живот, потом началось кровотечение, сегодня продолжается. Лежу в родильном. По узи с ребенком все, отслоек нет. Шейка 17мм, но закрыта. Говорят, что кровотечение из-за ее укорочения. Как это? Сосуды что-ли лопаются из-за укорочения? И есть ли возможность надеяться, что все обойдется? Транексам, магнезию, нифедипин, утрожестан, все принимаю Дексаметазон проставили. Спасибо.

1 Июня 2020·Просмотров: 5229·Валерия, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. Насколько обильное кровотечение у Вас?

Любовь, как месячные

Здравствуйте

Спасибо. Такое кровотечение шейка не дает, вероятно есть отстройка плаценты, но явной гематомы при этом на УЗИ не находят. Такое бывает. Шейка короткая, утрожестан действие на нее, дополнительно можно установить пессарий, только после купирования угрозы. Лечение вы получаете адекватное, доза утрожестана 200 мг 2 раза в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте

Все возможно, но необходимо все контролировать ( врачи безусловно это будут делать) и соблюдать рекомендации.

Принятый ответ

Здравствуйте! Валерия должно все обойтись главное, что вы в стационаре и под присмотром, лечение вам оказывают! Это первая беременность? На 2ом скрининге все было хорошо?

Здравствуйье, Зарина, да, на втором скрининге все хорошо было.
Беременность 2. Первая выкидыш 10 недель. В этот раз гормоны, коагулограмма и т.д. все под контролем.

Сейчас главное покой,не переживать, вы под контролем, лечение хорошее, старайтесь меньше ходить! Все будет хорошо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Валерия. У Вас идет угроза преждевременных родов. Повышение тонуса матки привело к укорочению шейки матки. Вам нужно устанавливать акушерский пессарий. Лечение у Вас достаточное, принимайте. В дальнейшем обязательно до конца беременности физической и желательно половой покой и ношение дородового бандажа.

Если придерживаться всех дальнейших рекомендаций врачей, то все будет хорошо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам нужно оставаться в стационаре. Там вам помогут, все остановят!

Добрый день.
Вероятнее всего кровотечение произошло из - за отслойки плаценты.
На УЗИ это можно и не увидеть.
Лечение назначено верно.
После стабилизации состояния необходимо будет установить пессарий, так как шейка матки короткая.

Здравствуйте.
Состояние которое у вас сейчас нашли по УЗИ называется ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность) она проявляется укорочением шейки, может развиваться как сама по себе так и после выкидышей или гинекологических операций (ситуация с предыдущей беременностью).
Для лечения используют препараты снимающие угрозу преждевременных родов и затем устанавливают разгрузочный акушерский пессарий который уменьшает давление плода на шейку матки.
Кровотечение на этом фоне может быть, особенно часто - если плацента ещё не полностью поднялась (вам не писали на 1ом или 2ом скрининге низкую плацентацию?), его источник могут увидеть на УЗИ только если кровь отслаивает плаценту и где-то собирается, если отсоединился краешек плаценты - то кровь будет просто выходить наружу. Это не самая редкая ситуация к сожалению но в большинстве случае всё потом прирастает на положенное место.
Узнайте у врачей нет ли у вас показаний к использованию трактоцила/атозибана - это препарат который позволяет остановить преждевременные роды, он в большей степени относится к неснимающейся угрозе (болям и тонусу матки) но и с ИЦН может помочь.

Маргарита, здравствуйте. Плацента высоко от внутреннего зева.

Отлично. Значит скорее всего после купирования угрозы и постановки пессария кровянистые выделения вас беспокоить перестанут.

Здравствуйте, Валерия. Если выделения обильные и плацента расположена низко, могла быть краевая отслойка плаценты, но по УЗИ это может быть не видно. Главное, чтобы кровянистые выделения прекратились ?сейчас необходимо исключить воспалительный процесс в шейке матки (бак.посев из цервикального канала с антибиотикограммой), расслабить мускулатуоу матки, половой и физический покой

Элина, здравствуйте. Плацента как раз высоко от внутреннего зева. Посев чистый.

Это очень хорошо! Сейчас только смотреть в динамике длину шейки матки. На фоне терапии все должно быть хорошо

Если матка напряжённая и есть признаки активности мышц матки, то хорошо прокапать Гинипрал.

Валерия, добрый день! А результат последнего УЗИ Вы можете прикрепить?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.