Консультация гастроэнтеролога /

Хеликобактер у подростка — вопрос №2637240

163 просмотра

Добрый день! У подростка 15 лет был обнаружен хеликобактер. Было назначено лечение амоксиклав 500 мг 3 р в день, омепразол 2 р в день, де-нол 4 р в день. После лечения контрольный анализ опять показал хеликобактер. Назначено другое лечение кларитромицин 500 мг 3 р в день, метронидазол 500 мг 2р в день, де-нол 4 р в день. Подскажите, пожалуйста, не слишком ли большая доза кларитромицина, вес ребёнка 50 кг.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, Ольга.
В детском возрасте эрадикационная терапия назначается по определенным показаниям.
Подскажите, пожалуйста, в связи с чем ребенку назначена терапия?
Есть ли какие- то жалобы, изменения на ЭГДС ?
Первая и вторая линия терапии не соответствует клиническим рекомендациям.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, обратились к врачу с болями в верхней части эпигастрия, после еды, отсутствие аппетита. Были назначены анализы, в том числе и на хеликобактер

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Согласно действующим отечественным и международным рекомендациям детям ( до 18 лет) эррадикация ( лечение хеликобактер пилори) назначается, если выявлена язвенная болезнь или эрозии желудка или двенадцатиперстной кишки по ЭГДС.
Стандартная терапия эрадикации :
Эзомепразол ( или разо или омепразол) , амоксициллин, кларитромицин -2 раза в сутки- 10-14 дней.
Эта схема может быть дополнена препаратами висмута и энтеролом.

Это лечение не гарантирует исчезновение описанных симптомов.

В данной ситуации целесообразно получить второе мнение врача - гастроэнтеролога для коррекции терапии.
Клиент
Юлия Александровна, спасибо большое!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ольга!
Обычно кларитромицин назначают 500 мг 2 р в сутки
С учётом возраста, терапию назначают только если есть изменения по фгдс( язвы, эрозии) и жалобы
Для эффективности терапии назначают разо или нексиум 20 мг 2 р в сут
Де-нол по 2 таб 2 р в сут
Метронидаол назначают 3 р в сутки
В рамках онлайн информирования не имеем права корректировать назначения, поэтому лучше обратиться очно к гастроэнтерологу за вторым мнением
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, спасибо большое!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Выздоравливайте!
Гастроэнтеролог
Ольга, добрый день.
Даже для взрослых дозировка Кларитромицина 500 мг 2 раза в день. Метронидазол 3 раза в день. Возраст и вес ребенка позволяет использовать такие дозировки.
Дополнительно обязательно препарат из группы ИПП - Омепразол по 20 мг 2 раза в день 14 дней. И обязательно Энтерол, чтобы не нарушилась флора кишечника - по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды на 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, добрый день! Согласна, но нам прописали кларитромицин з р в день, поэтому и беспокоюсь, т. к. дочь не очень хорошо переносит этот препарат. Стали принимать 2 раза в день. Спасибо за ответ!
Гастроэнтеролог
3 раза в день очень большая дозировка, дажк взрослым не назначается. Согласно клиническим рекомендациям - 500 мг 2 раза в день.
Выздоравливайте.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо! Метронидазол 500 мг 3 раза в день, или достаточно 250 мг?
Гастроэнтеролог
По 500 мг.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кандидоз пищевода
19 октября 2019
Галина
Вопрос закрыт
Хеликобактер
10 декабря 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина