Консультация терапевта /

Анализы перед лапороскопией — вопрос №2637445

42 просмотра

Добрый день! У меня были обнаружены эндометриоидные кисты в правом яичнике. 26.11 планируется операция в Спб (лапороскопия). Врач дал список анализов и обследований, которые нужно сделать до операции. Также, требуется заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству.
Прежде, чем идти к терапевту в городе, хочу узнать мнение здесь. По результатам анализов, на сегодняшний день немного повышены лимфоциты, эозинофилы и СОЭ, понижены нейтрофилы и совсем чуть-чуть гемоглобин. Анализы прикладываю. Биохимия в норме.
Вопрос 1: с такими анализами возможно ли проведения операции в назначенный срок?
Вопрос 2: нужно ли принимать какие-то таблетки, чтобы нормализовать анализы?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о повышении холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Так же по общему анализу крови признаки железодефицитой анемии лёгкой степени, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови. Противопоказаний к оперативному вмешательству при таких показателях нет, не переживайте. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
1. По общему анализу крови - признаки перенесённой вирусной инфекции,возможно даже безсимтомной,данные показатели (лимфоциты,нейтрофилы) восстановятся самостоятельно.
Так же после перенесенной вирусной нагрузки эозинофилы могут быть повышены некоторые время.
Рекомендую через 2 недели общий анализ крови пересдать в динамике, чтобы понять , они сохраняются в крови или нет.

2. Есть анемия легкой степени тяжести .
Дополнительно сдать кровь на ферритин,Вит В9,12

Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

3. Повышен холестерин , ЛПНП

Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени.

Такой показатель хорошо корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 1 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Планово УЗИ сосудов шеи - оценить кровоток.
Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.

4. Противопоказаний для оперативного вмешательства нет . Удачи ?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Противопоказаний к операции не вижу. Перенесённая вирусная инфекция и чуть повышенный холестерин - рекомендую для нормализации липидного профиля Омега3 в дозировке 1000 мг курсом месяц и контроль липидограммы и УЗИ БЦА. Также хорошо бы посмотреть анемический профиль, ферритин должен быть равен весу тела, тогда организм не испытывает тканевой гипоксии. Если будет ниже, то к приёму Сорбифер дурулес и усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализов , противопоказаний для оперативного лечения нет.

Есть отклонения, по полному анализу крови признаки перенесённой вирусной инфекции, данные показатели придут в норму самостоятельно.


По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.




Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Противопоказаний для оперативного лечения нет
По отклонениям
Оак-определяются признаки перенесённой вирусной инфекции, возможно без явной симптоматики, показатели самостоятельно приходят в норму через 1-1, 5 месяца
Чуть повышен холестерин, попробуйте коррекцию диетой и препаратами омега 3 жирных кислот
Рекомендую приём омакор 1000 мг 1 раз в день 1 месяц, далее курсами раз в 3 месяца
Контроль липидограммы раз в три месяца
Рекомендую ограничение жирного мяса, жирной рыбы, яиц, жаренного, алкоголя, сладкого
При повышенных показателях рекомендую выполнить узи Бца
По оак также можно заподозрить наличие латентного дефицита железа, рекомендую сдать ферритин
Здоровья Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов крови
12 ноября 2021
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Завышен Д димер
17 декабря 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Пятна на ногах
25 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Положительное, доброжелательное На высоте, все по делу Однозначно да, рекомендую
— Ирина
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва