Диабет 2 т. — вопрос №2638587

Question

Диабет 2 т. — вопрос №2638587

Татьяна

26 просмотров

19 ноября 2024

Доброе утро. С диабетом 2 т. Принимала асиглию с утра и глюкофаж 2000 мг на ночь. Переживаю за почки, от побочных эффектов глюкофажа. Сахар натощак, высокий иногда, все равно. 11-12.есть ли альтернатива или коррекция другим препаратом.

Возраст: 45

Хронические болезни: Диабет 2 т. Ими.

Вопрос закрыт

почка

утро

альтернатива

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Николаенко Оксана Владимировна, 19 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Сиофор при нормальной функции почек не противопоказан, для уточнения функции почек, необходимо сдать анализ крови на Креатинин.
Учитывая, высокий уровень гликемии натощак, рекомендована коррекция терапии, можно попробовать такую схему:
1. Дапаглифлозин (форсига) утром, независимо от приёма пищи ( противопоказаниями являются хронические кандидозы), препарат обладает достаточно хорошим гипогликемическим действием, за счёт выведения глюкозы с мочой, хорошо работает в комбинации с Сиофором.
2. Сиофор 2000 мг в сутки вечером, также и оставляете.
3. Самоконтроль гликемии по глюкометру. Оптимальный уровень натощак не более 6,5 -7 ммоль/л.
4. Контроль гликированного гемоглобина , через 3 мес, после коррекции терапии.
5. Соблюдение диеты с исключением легкоусвояемых углеводов.
6. Контроль АСТ, АЛТ, общ билирубин, Креатинин, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ 1 раз в 6 мес. Учитывая, приём Сиофора длительно, необходим контроль уровня В12, 1 раз в г мес.

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 19 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Если креатинин , скф в норме , то прием Глюкофажа разрешён . Не переживайте .
Это очень нудный препарат при сахарном диабете 2 типа
Если сахара высокие натощак , на ночь не кушать углеводы , кефир не пить и тд
К терапии можно добавить форсигу 10 мг 1 о в день ( препарат для хороший , выводит сахар с мочой , поэтому осле каждого мочеиспускания гигиенические процедуры)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какой вид камня в почке

2 ответа

30 января 2024

Владимир, Йошкар-Ола

Вопрос закрыт

Не снижается давление

5 ответов

18 февраля 2024

Олег

Вопрос закрыт

Тошнота по утрам

4 ответа

23 августа 2024

Игорь

Вопрос закрыт

Пилоэктазия

2 ответа

17 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Можно ли кормить грудью ?

4 ответа

22 октября 2024

Эля

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Козяев Александр Юрьевич, 19 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-19T07:21:54+03:00

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 19 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Посмотрите на уровень креатинина, если он в норме, то прием глюкофажа не противопоказан.

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 19 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-19T07:28:00+03:00

Здравствуйте, Глюкофаж это препарат, который улучшает чувствительность клетки к своему собственному инсулину, на почки он никак не влияет и работу органа не нарушает. Он отменяется, только тогда, когда есть снижение скорости клубочковой фильтрации, но сам препарат нарушение функции почки не вызывает. Пусть это факт вас не пугает. Но зато это единственный препарат, который регулирует сахар крови натощак. Поэтому, продолжите принимать Глюкофаж 2000 мг вечером, Асиглия 100 мг утром и можно попробовать добавить Амарил 3 мг перед завтраком за 15 минут до еды.
Контроль креатинина крови нужно сделать, чтобы определить функцию почки ее фильтрационную работу.
Целевые параметры глюкозы крови натощак до 6.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 8.0 ммоль/л , гликозилированный гемоглобин до 6.5 %- это улучшит работоспособность организма,снизить аппетит, поможет контролировать сахар крови

Мягкова Елена Валерьевна, 19 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-19T08:55:02+03:00

Здравствуйте.
Сдайте анализ на креатинин, необходимо рассчитать скорость клубочковой фильтрации, если она в норме, глюкофаж не противопоказан. В целом глюкофаж хороший препарат, улучшает чувствительность клеток к вашему инсулину.

Арсеньева Елена Борисовна, 19 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-19T09:12:19+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 19 ноября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Не надо бояться сиофора в плане почек
Это препарат первого ряда
Все отмените
Пейте сигдуолонг 5/1000 по таблетке два раза
Там в составе этой таблетки есть ваш сиофор и ещё форсига

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-19T09:27:53+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Глюкофаж нельзя когда очень высокий креатинин сдайте его, а так принимать можно он не вредит почкам. Если утром сахар не снижается то можно добавить к этим препаратам третий форсигу 10 мг утром

Принятый ответ