Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2638587

Что вас беспокоит?

Диабет 2 т.

Доброе утро. С диабетом 2 т. Принимала асиглию с утра и глюкофаж 2000 мг на ночь. Переживаю за почки, от побочных эффектов глюкофажа. Сахар натощак, высокий иногда, все равно. 11-12.есть ли альтернатива или коррекция другим препаратом.

Диабет 2 т. Ими.
45 лет
19 Ноября 2024·Просмотров: 69·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте.
Посмотрите на уровень креатинина, если он в норме, то прием глюкофажа не противопоказан.

Принятый ответ

Здравствуйте, Глюкофаж это препарат, который улучшает чувствительность клетки к своему собственному инсулину, на почки он никак не влияет и работу органа не нарушает. Он отменяется, только тогда, когда есть снижение скорости клубочковой фильтрации, но сам препарат нарушение функции почки не вызывает. Пусть это факт вас не пугает. Но зато это единственный препарат, который регулирует сахар крови натощак. Поэтому, продолжите принимать Глюкофаж 2000 мг вечером, Асиглия 100 мг утром и можно попробовать добавить Амарил 3 мг перед завтраком за 15 минут до еды.
Контроль креатинина крови нужно сделать, чтобы определить функцию почки ее фильтрационную работу.
Целевые параметры глюкозы крови натощак до 6.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 8.0 ммоль/л , гликозилированный гемоглобин до 6.5 %- это улучшит работоспособность организма,снизить аппетит, поможет контролировать сахар крови

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сдайте анализ на креатинин, необходимо рассчитать скорость клубочковой фильтрации, если она в норме, глюкофаж не противопоказан. В целом глюкофаж хороший препарат, улучшает чувствительность клеток к вашему инсулину.

Принятый ответ

Добрый день
Не надо бояться сиофора в плане почек
Это препарат первого ряда
Все отмените
Пейте сигдуолонг 5/1000 по таблетке два раза
Там в составе этой таблетки есть ваш сиофор и ещё форсига

Принятый ответ

Здравствуйте. Глюкофаж нельзя когда очень высокий креатинин сдайте его, а так принимать можно он не вредит почкам. Если утром сахар не снижается то можно добавить к этим препаратам третий форсигу 10 мг утром

Здравствуйте.
Сиофор при нормальной функции почек не противопоказан, для уточнения функции почек, необходимо сдать анализ крови на Креатинин.
Учитывая, высокий уровень гликемии натощак, рекомендована коррекция терапии, можно попробовать такую схему:
1. Дапаглифлозин (форсига) утром, независимо от приёма пищи ( противопоказаниями являются хронические кандидозы), препарат обладает достаточно хорошим гипогликемическим действием, за счёт выведения глюкозы с мочой, хорошо работает в комбинации с Сиофором.
2. Сиофор 2000 мг в сутки вечером, также и оставляете.
3. Самоконтроль гликемии по глюкометру. Оптимальный уровень натощак не более 6,5 -7 ммоль/л.
4. Контроль гликированного гемоглобина , через 3 мес, после коррекции терапии.
5. Соблюдение диеты с исключением легкоусвояемых углеводов.
6. Контроль АСТ, АЛТ, общ билирубин, Креатинин, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ 1 раз в 6 мес. Учитывая, приём Сиофора длительно, необходим контроль уровня В12, 1 раз в г мес.

Здравствуйте
Если креатинин , скф в норме , то прием Глюкофажа разрешён . Не переживайте .
Это очень нудный препарат при сахарном диабете 2 типа
Если сахара высокие натощак , на ночь не кушать углеводы , кефир не пить и тд
К терапии можно добавить форсигу 10 мг 1 о в день ( препарат для хороший , выводит сахар с мочой , поэтому осле каждого мочеиспускания гигиенические процедуры)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.