СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Геморроидальный узел

Добрый день, подскажите пожалуйста, две недели назад вылезла шишка возле ануса и небольшая но надоедливая боль, начал принимать детралекс 3р в день 4 дня потом 2 раза в день 3 дня, сейчас пью по 1 разу в день, местно гепариновая мазь, стул нормальный, запора нет, шишка не пропадает, боль через 1,5 недели стихла а через 2 дня опять возобновилась

Нет
30 лет
19 Ноября 2024·Просмотров: 69·Антон

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото имеет место тромбоз геморроидального узла.
Можно рекомендовать продолжить прием таб. Детралекс по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
На узел крем Релиф Про 2 раза в день не более 14 дней.
Прием Форлакс 1 пакетик ежедневно, если есть склонность к запорам.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Сама шишка будет рассасываться до 6-8 недель, если на фоне добавления местных средств боль будет усиливаться, вернуться к схеме приема Детралекс как при остром геморрое на недели и затем длительно поддерживающая доза до 2 месяцев.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Елизавета Александровна, а темное пятно на шишке не может быть некроз?

Да, вероятно формируется некроз, узел может закровить, в такой ситуации рекомендуется прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день до полного заживления узла

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Елизавета Александровна, а некроз остановить никак нельзя?

Нет, но это не опасно не волнуйтесь, это только название страшное. Это локальная ранка на узле возникшая из ща нарушения питания в стенке узла

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Елизавета Александровна, а можно ли поменять крем релиф про на другие мази или крема, есть гепариновая мазь, офломелид и крем прокто гливенол?

Можно на Проктогливенол из всего что перечисленно, но эффективность будет меньше

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Елизавета Александровна, понял, спасибо) буду закупаться значит)

Проктоливенол Вам пойдет, после курса Релиф про если будут симптомы, так как он не содержит гормонов, его можно использовать после курса гормональных мазей

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Елизавета Александровна, а если закровоточит, то релиф про прекращать или продолжать?

Если закровит сильно, то отменить, если просто будет след то можно оставить но добавить мазь Левомеколь на салфетке

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Елизавета Александровна, а офломелид вместо левомиколя не подойдет?

Офломелид подойдёт

Принятый ответ

Добрый день, Антон!
Судя по фото, у вас имеет место острый геморрой, осложненный тромбозом узла и некрозом его стенки.
Безусловно, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Начните принимать Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 14 дней).
- Крем Релиф про 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 7 дней.
-дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать повязки с мазью Офломелид или Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур 2 недели .
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/ Фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
- Питание по диете номер 3: к продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки над ним.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.