Что вас беспокоит?
Высокая температура
У ребенка третий день температура . Днем 37-37,5, ночью поднимается до 39. Сдали кровь, результаты пришли такие (фото прилагаю) изначально лечили как инфекцию ( нурофен, свечи виферон) , соплей нет, кашля нет, слегка красное горло.малышке 9 месяцев
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Розеолой болели?
Вне температуры ребенок чувствует себя хорошо ? Ребенок привит ?
По крови признаки вирусной инфекции
Не болели, когда температура падает, то настроение хорошее, ребенок активный , привита
Вероятнее всего это розеола ( внезапная , экзантема , трехдневная лихорадка)
Если сегодня третий день болезни , необходимо наблюдение , обычно она сохраняется 3-5 дней , затем появляется сыпь по телу
Лечить это не нужно , организм справляется самостоятельно
Так же завтра можно сдать общий анализ мочи
Важно собрать его правильно
Перед сдачей под мыться с мылом 2 разв и собрать среднюю струю с стерильный контейнер из аптеки
Касательно MCV повышение этого признака чаще является дефицит В12 витамина
После выздоровление через неделю
Сдайте : Ферритин , трансферрин , витамин В9, В12
Витамин Д даете в проф дозе ?
Витамин д даю 1000 ме
Продолжайте давать
И сдайте эти показатели
Важно на фоне здоровья сдавать так как на фоне болезни ферритин может было ложно повышен
Выздоравливайте ?
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови бактериальных изменений нет,
Повышение моноцитов признак вирусной инфекции.
Виферон препарат без доказанной эффективности, нет смысла использовать.
Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.
Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.
Так что сдайте анализ мочи, пока наблюдаем далее за динамикой состояния,
При повышении температуры
Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит, какая температура?
Мочу сдавали?
Мочу не сдавали. По прежнему температура днем есть , сегодня идут третьи сутки
Необходимо сдать мочу, чтоб исключить инфекцию мочевыводящих путей. Утром ребёнка подмыть, собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.
Также рекомендую показать ребёнка лор врачу, чтоб исключить отит.
Еще только с повышением температуры тела может протекать розеола
Поняла , сдадим
Сейчас показано симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь, убираем, витамин д в проф дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении
Так же отмечается увеличение MCV , малыш на смеси или ГВ? Если ранее тоже сдавали ОАК приложите
Днем прикорм, ночью смесь
Принятый ответ
Здравствуйте! По результату анализа крови моноцитоз, что зачастую говорит о вирусной инфекции у малыша. Лихорадка при вирусной инфекции может быть до 6-7 дней даже.
Но я бы Вам рекомендовала так же сдать малышу общий анализ мочи, для исключения воспаления мочевыводящих путей, что так же является не редкостью у грудничков.
И лечение симптоматическое. Свет противовирусные не имеют доказанного эффекта.
При повышении температуры - снимать подгузник, обтирать малыша водой комн.температуры, увлажнять воздух в помещении, если на гв - чаще прикладывать к груди, поить водичкой из расчёта 40 мл/кг/сут.
Давать Парацетамол 10-15 мг/кг с интервалом в 6 часов или Ибупрофен 10/кг с интервалом в 8 часов.
При ухудшении состояния: стойко повышении температуры, не поддающемся снижению, появлении постоянного плача, судорожных подергиваний, запавший, пульсирующий родничок, вялый ребёнок, отказ от питья и кормления - повод к вызову скорой помощи.
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализе острого воспалительного процесса нет
Лейкоциты и СОЭ в норме
Признаков анемии и аллергии нет
Повышены моноциты это признак вирусноц инфекции
Данных за бактериальную инфекцию нет ,прием антибиотика не нужен
Сейчас продолжать симптоматическое лечение
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен
Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20191 ответ
- 5 Июня 20201 ответ
- 2 Апреля 20211 ответ
- 27 Апреля 20212 ответа