TI-RADS 4 — вопрос №2641580

Question

TI-RADS 4 — вопрос №2641580

Анастасия, Подольск

121 просмотр

19 ноября 2024

Здравствуйте! Никогда не было проблем с щитовидной железой. Крайнее УЗИ щитовидной железы было сделано 4 года назад, заключение TI-RADS 1. Больше не выполняла. Но около 2 месяцев назад случайно был выявлен узел на УЗИ щитовидной железы, врач выставил TI-RADS 4 (платная клиника). Я решила тут же обратиться в поликлинику по месту жительства, меня спустя месяц записали на УЗИ щитовидной железы. Пройдено сегодня. Протоколы прикрепляю (2 последних протокола нижних от сегодняшнего дня) . Подскажите пожалуйста, мог ли узел изменить свою структуру (контуры), размеры? Может быть стоит переделать УЗИ в другом месте? Какие дальнейшие рекомендации?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

щитовидная железа

размер

контур

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 20 ноября 2024

Клиент

Марина Сергеевна, доброе утро! Последний протокол УЗИ сделан вчера, 19 ноября. Совершенно другим врачом, на другом аппарате и при поликлинике по месту жительства. Меня смутил тот факт, что произошли изменения узла (контуры, форма), но при этом доктор также выставляет по заключению TI-RADS 4. И я даже не знаю, что делать в этом случае.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 20 ноября 2024

Эндокринолог

Поняла вас, но по второму протоколу, в отличии от первого, описание узелка абсолютно не смущает , даже учитывая то , что доктор выставляет tirads 4. Он четкий, ровный, небольших размеров, абсолютно однородный, я бы рекомендовала сделать ещё раз УЗИ щитовидной железы и посмотреть результат. Так как по протоколу от сентября, я вам описала ,что доктора смутило, и это характеристики которые требуют дообследования, во втором протоколе узел абсолютно спокойный.

Пожаловаться

Анастасия, 20 ноября 2024

Клиент

Марина Сергеевна, спасибо большое! А подскажите пожалуйста, УЗИ переделать у совершенно другого специалиста?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 20 ноября 2024

Эндокринолог

Лучше , если это все таки будет аппарат узи экспертного класса. Можно у другого специалиста, как раз третье не зависимое мнение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен АТПО

1 ответ

11 декабря 2022

Роман

Вопрос закрыт

Большая разница величины тиреоглобулина в разных лабораториях

4 ответа

23 декабря 2022

Виктор

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы! Есть ли патология?

3 ответа

20 марта 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гурьева Анна Евгеньевна, 19 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-19T23:25:30+03:00

Здравствуйте, всё зависит от профессионализма врача и от узи аппарата.
Я бы посоветовала переделать узи у специалиста, который возможно сам занимается пункцией.

На данный момент можете сдать анализ крови на кальцитонин - маркер медуллярного рака щж, если не сдавали ранее. Это скрининг показан всем у кого есть узлы и новообразования.

Арсеньева Елена Борисовна, 20 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-20T07:51:12+03:00

Добрый день
На сегодняшний день образование очень маленькое
Пункция не показана
Только наблюдение
Вероятность что он окажется онко не более 5 %
Поэтому только контроль узи через три месяца
Сдать кальцитонин,ТТГ,Т4 свободный

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-20T07:55:09+03:00

Здравствуйте. Разные специалисты немного по разному делают и пишут описание, но узел не опасен, даже если тирадс 4 пункционную биопсию делают при узлах больше 15 мм, а у вас меньше, поэтому пока можно только наблюдать, но сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, сдают один раз при обнаружении любых узлов. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами

Шитикова Марина Сергеевна, 20 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-20T07:56:29+03:00

Здравствуйте ,сдайте гормоны щитовидной железы ТТГ св.Т4 АТк ТПО для оценки функции органа.
Сдайте кровь на кальцитонин - это онкомаркёр для исключения медуллярного рака щитовидной железы, сдаётся один раз при выявлении узелка, повторно сдаётся при появлении нового узелка.
По узи щитовидной железы от 09.2024 доктор описывает в правой доли солидное образование - это образование более плотность структуры ,чем сама ткань щитовидной железы, нечёткие, неровные контуры, с плотными гиперэхогенными включениями ( по типу кальцинатов) по этим характеристикам доктор выставляет tirads 4, это узелок который требует дообследования в виде пункционной биопсии. Последний протокол узи щитовидной железы ( к сожалению даты там не видно, если можно уточните какого числа сделан последний протокол УЗИ щитовидной железы) там описано также небольшое образование, но про характеристикам абсолютно спокойное, чёткие, ровные контуры, не усиленный кровоток по периферии и абсолютно однородная без каких-либо включений.

Мягкова Елена Валерьевна, 20 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-20T08:46:17+03:00

Здравствуйте.
Если у вас есть сомнения в правильности результата УЗИ щитовидной железы, переделайте его в другом месте.

При выявлении образования тирадс 4 размером образования менее 15мм. пункция не показана, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Сдайте анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 своб., анти к ТПО.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3 и ферритина. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.