Консультация лора /

Болит голосовая складка — вопрос №2641778

183 просмотра

Здравствуйте!
Я человек поющий. 4.11 у меня было сухое горло весь день. В этот день я пел. На следующий день у меня была температура 37.5, постоянный насморк и болела одна складка голосовая при глотании. Температура была только один день. Голос с каждым днем становился хуже. Дисфония.
К лору обратился 11.11. Эндоскопом посмотрел гортань. (Фото прилагаю)
Описание осмотра прилагаю. Антибиотики не стал пить. Врач сказал, что с помощью них я вылечусь быстрее. А без них медленнее.
Лечение все прошел. С 4.11 до сегодняшнего дня я не пел! Голос вернулся. Но! До сих пор болит одна складка при глотании. Что мне делать дальше? Не перешло ли все в хроническую форму?

Возраст: 35

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как сейчас дышит нос, есть ли насморк у вас?

Нет ли изжоги, кислоты, горечи в горле

Прикрепите фото горла со вспышкой чтобы было видно обе миндалины и заднюю стенку глотки к вопросу

По приложенному скриншоту ларингоскопии действительно есть отёк и покраснение слизистой оболочки гортани и голосовых связок
Принятый ответ
Клиент
Нос хорошо дышит. Насморка в помещении нет. Когда на улице слегка течет. Изжоги, кислоты и горечи нет.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Фото загрузил
Детский ЛОР, ЛОР
В горле по фото признаки острого тонзиллофарингита - отёка и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин наиболее вероятно на фоне перенесенной вирусной инфекции

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков
Клиент
А что мне делать с голосовой складкой? Есть ли вероятность, что ларингит перешел в хроническую форму?
Клиент
Просто уже прошло две недели
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях стоит повторно посетить лор врача для эндоскопического осмотра гортани

Но голосовые связки как правило сами по себе не болят а любое воспаление на них проявляется в первую очередь осиплостью. Как правило болит слизистая ротоглотки или гортаноглотки

Если у вас голосовая профессия или по роду деятельности вы связанны с голосовой нагрузкой и пением безусловно у вас есть повышенные риски формирования хронического ларингита. В данном случае большую роль в восстановлении связок играет соблюдение режима труда и отдыха и голосового покоя по возможности
Клиент
Просто при глотании у меня слева что-то болит
Клиент
Сегодня занимался на турнике, стало ещё больше болеть
Детский ЛОР, ЛОР
Более вероятно это остаточные проявления перенесённого воспаления в ротоглотке в таких случаях

Нет ли болей при наклонах поворотах шеи у вас?
Клиент
Болей при наклонах и поворотах нет.
Детский ЛОР, ЛОР
в таких случаях более вероятно боль связана именно с перенесённым воспалением
Клиент
Вы меня успокоили, что это не связки болят.
Клиент
Изначально боль эта появилась, когда я переболел ангиной гнойной. Потом эта боль прошла. Она вернулась, когда я заболел орви.
Клиент
Просто как-то долго болит. На данный момент полоскать Оки и использовать тантум Верде форте?
Детский ЛОР, ЛОР
Да в таких случаях стоит начать использовать местные противовоспалительные препараты для снятия воспаления отёка и воспаления со слизистой оболочки ротоглотки

При сохранении симптомов обязательно в таких случаях повторно посетить лор врача для выполнения эндоскопии гортани
Клиент
На завтра записался уже
Клиент
Только что был у врача, посмотрите описание, пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите пожалуйста фото горла чтобы было видно миндалины и заднюю стенку глотки повторно к вопросу

Гортань описана как норма у вас
Клиент
Загрузил два фото
Детский ЛОР, ЛОР
Мягкое нёба по фото симметрично. Убедительных и явных признаков паратонзиллита по приложенным вами фото не вижу

А какие симптомы у вас в текущий момент?
Клиент
Только боль при глотании. Врач сказал, что при надавливании на левую миндалину был гной??‍♂️
Клиент
Ну у меня при глотании миндалина уже две недели болит. Но после вчерашнего турника ещё больше стало болеть
Детский ЛОР, ЛОР
Вероятно это жидкие казеозные массы при вирусной инфекции

Такой симптом не является критерием постановки диагноза паратонзиллита
Детский ЛОР, ЛОР
А общий анализ крови, кровь на с-реактивный белок есть у вас возможность выполнить для оценки наличия признаков воспаления?
Клиент
Завтра сдам. У меня дома есть стрептатест. Он чем-то поможет?
Клиент
Полтора месяца назад у меня была гнойная ангина. Я прошел лечение. Лечился Панцеф 7 дней. После лечения появилась эта боль. Потом она утихла. И вот недавно она снова появилась.
Детский ЛОР, ЛОР
Да в таких случаях стоит выполнить стрептатест натощак или через 3 часа после приема пищи для исключения стрептококкового воспаления но убедительных его признаков исходя из ваших симптомов и приложенного фото не вижу
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Голосовая связка болеть не может,это ваше субъективное ощущение
По фото глотки имеется гиперемия слизистой задней стенки и миндалин, деликатная
Динамика от лечения у вас орошая,соответственно мы можем симптомы расценивать как остаточные проявления вирусного процесса( воспаления слизистой в глотке на фоне орви)
Правильно, что не стали принимать Панцеф так как ларингит это процесс вирусный ,а антибиотик не действует на вирусы
Рекомендую Сейчас провести противовоспалительное лечение глотки
противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3 часа,5 дней рассасывать
Полоскание горла водным раствором хлоргексидина, 3 раза в день,5 дней,можно не разводить
Спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Нужно повторно,после лечения осмотреть эндоскопом гортань у лор врача и сравнить с прошлой картиной
Если есть вопросы пишите
Выздоравливайте
Принятый ответ
Клиент
Только что был у врача, посмотрите описание, пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Ингаляции делали? Нужен Пульмикорт 500 мг + 3 мл физ раствора х. 2 раза в сутки -5 дней

Голосовой покой и гомеовокс по инструкции
Принятый ответ
Клиент
Делал ингаляции с дексаметазоном. Гемеовокс уже использовал.
Детский ЛОР, ЛОР
Вы до лечения эндоскопию переносили?
В динамике вас доктор смотрел?
Осиплость голоса есть?
Клиент
До лечения была эндоскопия. Осиплости сейчас нет. Доктор не смотрел в динамике. Так как ушел в отпуск.
Клиент
Только что был у врача, посмотрите описание
Детский ЛОР, ЛОР
Посмотрела. Описание гортани хорошее, динамика отличная. Паратонзиллита нет. При надавливание скорее всего был казеоз. Да и паратонзиллит так не проявляется
Клиент
Полтора месяца назад у меня была гнойная ангина. Я прошел лечение. Лечился Панцеф 7 дней. После лечения появилась эта боль. Потом она утихла. И вот недавно она снова появилась.
Клиент
У меня есть дома стрептатест. Это как-то поможет?)
Детский ЛОР, ЛОР
Можете выполнить для исключения бактериальной инфекции
При положительном нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения .
Клиент
Добрый день! Мне доктор помимо амоксиклава назначил Флуконазол 150мг. Но не написал когда и сколько его принимать.
Детский ЛОР, ЛОР
Разово 1 таблетка после еды. Для профилактики грибковой инфекции или ее лечения
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Такие симптомы характерны для вирусной инфекции
По фото признаки гиперемии и воспаления
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло полоскать ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошать Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Только что был у врача, посмотрите описание, пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
Врач ставит паратонзиллит слева
Есть ли нараставшая боль в области левой небной миндалины?
Клиент
При глотании болит слева. Ну у меня так болит уже почти две недели. Врач нажал на миндалину и оттуда пошел гной. Он так сказал??‍♂️
Клиент
После вчерашнего турника стало ещё больше болеть
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда антибиотик выбора в данной ситуации Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Клиент
Полтора месяца назад у меня была гнойная ангина. Я прошел лечение. Лечился Панцеф 7 дней. После лечения появилась эта боль. Потом она утихла. И вот недавно она снова появилась.
Клиент
У меня есть стрептатест. Он как-то поможет?
Детский ЛОР, ЛОР
При стрептококковой ангине антибиотик нужно принимать строго 10 дней
Вы могли не долечиться
Выполните стрептатест утром натощак
Клиент
Обязательно Амоксиклав? Я только Панцеф хорошо переношу.
Детский ЛОР, ЛОР
Повторять группу антибиотика можно только через 3 месяца
Клиент
При приеме антибиотиков можно работать?
Клиент
Я работаю официантом и пою ещё
Детский ЛОР, ЛОР
Да, можно
Клиент
Добрый день! Мне доктор помимо амоксиклава назначил Флуконазол 150мг. Но не написал когда и сколько его принимать.
Детский ЛОР, ЛОР
Данный препарат применяется только при подтвержденной грибковой инфекции
Детский ЛОР, ЛОР
Приложите фото горла пожалуйста
Странно, а боль есть в горле?
Клиент
Загрузил два фото. При глотании болит слева
Детский ЛОР, ЛОР
По фото нет смещения( ассиметрии глотки),это хорошо
Есть отёк и более увеличена миндалина слева,да можно говорить о паратонзиллите слева по фото
Антибиотик в данной ситуации лучше вам пропить10 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Да,по гортани у вас все хорошо по осмотру
Клиент
У меня болит при глотании уже две недели. После вчерашнего турника ещё больше стало болеть.
Клиент
Полтора месяца назад у меня была гнойная ангина. Я прошел лечение. Лечился Панцеф 7 дней. После лечения появилась эта боль. Потом она утихла. И вот недавно она снова появилась.
Детский ЛОР, ЛОР
Отёк вокруг миндаликовой клетчатки и односторонняя боль в данном конкретном случае это паратонзиллит это не абсцесс,нет
Болит но картина в горле может быть разная,у вас именно паратонзиллит и гной совсем необязательно,антибиотик принимаем чтобы в итоге не было абсцесса
Также сдайте оак с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления
Клиент
У меня есть стрептатест. Он как-то поможет?
Детский ЛОР, ЛОР
Да,можно его выполнить,но желательно натощак,он вам даст информацию есть ли бактериальный процесс,но паратонзиллит лечится в любом случае антибиотиком, возможно конечно ,,пронесёт,, как говориться и абсцесса не будет если не пить антибиотик, но это риск
Детский ЛОР, ЛОР
Гнойная ангина лечится строго 10 дней
Если стрептококк не уничтожен, а это только 10тидневный курс то снова будут рецидивировать проблемы в горле
Клиент
При приеме антибиотика можно работать?
Детский ЛОР, ЛОР
Если общее самочувствие хорошее,то работать можно
Клиент
Я поющий человек, это часть моей работы, при паратозиллите петь можно? Ничего не лопнет?)
Детский ЛОР, ЛОР
Если петь не больно то можно,лопаться не чему
Если есть боль,то конечно лучше воздержаться
Клиент
Добрый день! Мне доктор помимо амоксиклава назначил Флуконазол 150мг. Но не написал когда и сколько его принимать.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Флуконазол препарат серьёзный,противогрибковый, назначается по строгим показаниям по анализам или явной картине микоза с симптомами
Зачем вам он? Из за того,что вы антибиотик принимаете?
Профилактически принимать такие серьёзные препараты не следует
Клиент
Из-за того, что антибиотик принимаю. Не нужен?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет конечно.это глупости,так никто не назначает, в наше время,поберегите печень.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бактериальная инфекция
18 сентября 2023
Эдуард
Вопрос закрыт
Увеличение ЩЖ у ребенка 6 лет
20 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти