Консультация гастроэнтеролога /

Отрыжка и изжога на нервной почве — вопрос №2642765

218 просмотров

Добрый день! До октября никаких жалоб не было, кроме вздутия и то в основном после стрессов. Планово без жалоб сделала УЗИ, на котором впервые обнаружили полип желочного пузыря 3 мм. В середине октября на нервной почве усилилась отрыжка и появилась изжога, начала принимать париет, тримедат. Сначала было улучшение, но потом все вернулось. Обратилась к гастроэнтерологу, он выписал Ганатон и по своей инициативе стала пить Альфазокс, стало ощутимо лучше, сдала анализы, сделала гастроскопию. По итогу гастроскопии: недостаточность кардии, поверхностный гастрит, гастродуо-гастральныц рефлюкс. Гастроэнтеролог усомнился в рефлексе, сказал, что это просто заброс из-за нервного состояния вовремя гастроскопии, так как у меня совсем нет чувства горечи и даже кислой отрыжки, только воздух и сказал, что все хорошо, но нужно потом как-нибудь сделать дыхательный тест на Хеликобактер.Назначение: Ганатон допить до месяца, рабепразол еще неделю до окончательного исчезновения отрыжки.
Но я как то переживаю:
1. По гастроскопии там какие-то участки в желудке гиперимированы и т.д. нужно ли что-то делать с этим, может быть пропить Омепразол? ( париет сейчас пропила месяц)
2. Очень боялась гастроскопии и потом весь день отрыжка воздухом была достаточно сильная, сегодня уже чуть лучше. Про диету и режим при ГЭРБ, знаю и стараюсь соблюдать. Что еще можно сделать/попить, чтобы как то вернуться в состояние, которое было до стресса, когда отрыжка была редкой и я ее практически не замечала?
3. Отрыжка явно сейчас усиливается на нервной почве, но уже год работаю с психологом, сейчас пью Атаракс. Что еще можно с этим сделать?
4. Как долго еще нужно соблюдать строгую диету? Сейчас не ем свежие овощи и фрукты, не ем супы на мясных бульонах и вообще стараюсь все ограничивать, но при работе в офисе это оч сложно(
5. Нужно ли пить Маалокс и т.д. после еду и нужно ли допивать Альфазокс?
Спасибо!!!!

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте Мария. Дейсвтительно на офне стресса,тревоги идет нарушение со стороны желудочно -кишченого тракта. Это называется функциональная диспепсия или гиперчувствительный пищевод. при котором синмптомы как вы описываете. В данном случае в связи с тем что вы пропили париет месяц, ипп можно больше непринимать,это я про омепразол.
ЧТо касается альфазокса его можно спокуойно допить.
ТО что работаете с психологом отлично, но я бы все таки рекомендовала заменить атаракс на антидепресанты в малых дозах. так как они прописаны при функциональных расстройствах и хорошо переносится пацментами
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! ФГДС у вас без органической патологии.

Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом).

По описанию можно предполагать НЭРБ или гиперсенситивный пищевод (?).

Гиперсенситивный пищевод – это симптомокомплекс дискомфортных ощущений за грудиной, возникающий в ответ на физиологические гастроэзофагеальные рефлюксы. Патология развивается при нарушении чувствительности пищеводных ноцицепторов, расстройствах вегетативного отдела нервной системы. Симптоматика может беспокоить несколько месяцев подряд, обостряется при погрешностях в диете и других факторах риска.
Для исключения соматической патологии: рН импедансометрия пищевода, рентгеноскопия пищевода, ФГДС.
Для уточнения психо-эмоционального состояния (причина гиперсенситивного пищевода) - тестирование по шкале HADS в интернете.

На данный момент можно релкмендовать:
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.


Медикаментозно рекомендуется: ганатон 50мг 3р\сут до еды до 3 мес, париет 40мг\сут до 3 мес.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После гастроскопии беспокоит желудок
22 ноября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Кандидоз в пищеводе
13 июля 2021
Алла
Вопрос закрыт
Недостаточность кардии
16 августа 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Проблема с глотанием пищи
15 февраля
Расим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий