Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2642957

Что вас беспокоит?

Алергия на коровий белок?

Добрый день. Грудничку 2,5 месяца,с рождения на ив(нутртлон премиум). Сдавали капрограмму обнаружены скрытая кровь в кале и белок. Это абкм? Высыпаний на теле нет,стул 1 раз в день( фото прилагаю) Если это абкм, обязательно ли переходить на гидролизат? По финансам очень трудно будет,так как смесь очень дорогая((( Из препаратов сейчас принимаем лактазар и нормофлорин

Нет
28 лет
20 Ноября 2024·Просмотров: 84·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте! А почему сдавали анализ?

По копрограмме воспаления нет,
Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы в силу возраста, белок на полностью расщепляется, и поэтому такой результат. Это не указывает на воспаление.

Реакция на скрытую кровь в таком анализе часто ложноположительная,

Рекомендуется смотреть кал на скрытую кровь отдельно иммунохимическим методом.

Если малыша ничего не беспокоит, нет жалоб, смесь менять не нужно.

Алина Александровна, педиатр говорила сдать анализ,тк ставила дисбактериоз. А по фоту стула что можете сказать? Из жалоб меня беспокоят срыгивания водой иногда больше нормы

Стул по фото нормальный.
Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.

Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область, не должен иметь прожилки крови.

Кал на дисбактериоз не информативный анализ, его никогда не нужно сдавать.

Срыгивания каким объемом? Как ребенок набирает вес?

Алина Александровна, за 2 месяца набрали 1400( по 700гр в месяц) кушает по 90 грамм,больше никак. Срыгивания не после каждого кормления,объемом бывает много( больше 2ст ложек) меня пугают срыгивания водой и может срыгнуть даже через 1,5 -2 часа после еды

Если ребенок обильно срыгивает, рекомендуется выполнить узи желудка.

Если кал на скрытую кровь будет отрицательный, в таком случае можно ввести антирефлюксную смесь в объеме 30 мл от каждого кормления.

Алина Александровна, а если кал будет положительный, гидролизата не избежать?

Если данный анализ положительный и ребенок обильно срыгивает, беспокоит животик, то да, в этом случае рассматриваем только гидролиз, и за месяц смотрим, будут ли улучшения на лечебной смеси.

Алина Александровна, какие последствия могут быть,если гидролиз не давать? Животик ее не беспокоит

Прежде всего, ориентируемся на состояние. Если у малыша все будет в порядке, набирает вес, не будет обильных срыгиваний, а по анализу кала изменения, то ничего критичного не будет, важны именно симптомы

Алина Александровна, я беспокоюсь,что срыгивания стали водой,раньше были створоженным молоком

Вот поэтому нужно дообследоваться, чтобы решить, достаточно будет ввести антирефлюксную смесь частично, или менять полностью смесь на лечебную.

Алина Александровна, необходимы узи желудка и кал на скрытую кровь?

Да, верно, кал на скрытую кровь именно иммунохимическим методом, количественным.

Алина Александровна, большое спасибо за отвты)

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу есть признаки АБКМ
Так как есть Срыгивания больше 2 ст ,л то рекомендую сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма
До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут

Если по узи будет все хорошо
И если будут продолжаться обидные срыгиванич тогда введите антирефлексую смесью заменяя по 30 мл на каждое кормление
Если и это не поможет то переходить на лечебную семье

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.