Консультация педиатра /

Алергия на коровий белок? — вопрос №2642957

62 просмотра

Добрый день. Грудничку 2,5 месяца,с рождения на ив(нутртлон премиум). Сдавали капрограмму обнаружены скрытая кровь в кале и белок. Это абкм? Высыпаний на теле нет,стул 1 раз в день( фото прилагаю) Если это абкм, обязательно ли переходить на гидролизат? По финансам очень трудно будет,так как смесь очень дорогая((( Из препаратов сейчас принимаем лактазар и нормофлорин

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! А почему сдавали анализ?

По копрограмме воспаления нет,
Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы в силу возраста, белок на полностью расщепляется, и поэтому такой результат. Это не указывает на воспаление.

Реакция на скрытую кровь в таком анализе часто ложноположительная,

Рекомендуется смотреть кал на скрытую кровь отдельно иммунохимическим методом.

Если малыша ничего не беспокоит, нет жалоб, смесь менять не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, педиатр говорила сдать анализ,тк ставила дисбактериоз. А по фоту стула что можете сказать? Из жалоб меня беспокоят срыгивания водой иногда больше нормы

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Стул по фото нормальный.
Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.

Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область, не должен иметь прожилки крови.

Кал на дисбактериоз не информативный анализ, его никогда не нужно сдавать.

Срыгивания каким объемом? Как ребенок набирает вес?
Клиент
Алина Александровна, за 2 месяца набрали 1400( по 700гр в месяц) кушает по 90 грамм,больше никак. Срыгивания не после каждого кормления,объемом бывает много( больше 2ст ложек) меня пугают срыгивания водой и может срыгнуть даже через 1,5 -2 часа после еды
Педиатр
Если ребенок обильно срыгивает, рекомендуется выполнить узи желудка.

Если кал на скрытую кровь будет отрицательный, в таком случае можно ввести антирефлюксную смесь в объеме 30 мл от каждого кормления.
Клиент
Алина Александровна, а если кал будет положительный, гидролизата не избежать?
Педиатр
Если данный анализ положительный и ребенок обильно срыгивает, беспокоит животик, то да, в этом случае рассматриваем только гидролиз, и за месяц смотрим, будут ли улучшения на лечебной смеси.
Клиент
Алина Александровна, какие последствия могут быть,если гидролиз не давать? Животик ее не беспокоит
Педиатр
Прежде всего, ориентируемся на состояние. Если у малыша все будет в порядке, набирает вес, не будет обильных срыгиваний, а по анализу кала изменения, то ничего критичного не будет, важны именно симптомы
Клиент
Алина Александровна, я беспокоюсь,что срыгивания стали водой,раньше были створоженным молоком
Педиатр
Вот поэтому нужно дообследоваться, чтобы решить, достаточно будет ввести антирефлюксную смесь частично, или менять полностью смесь на лечебную.
Клиент
Алина Александровна, необходимы узи желудка и кал на скрытую кровь?
Педиатр
Да, верно, кал на скрытую кровь именно иммунохимическим методом, количественным.
Клиент
Алина Александровна, большое спасибо за отвты)
Педиатр
Здравствуйте
По анализу есть признаки АБКМ
Так как есть Срыгивания больше 2 ст ,л то рекомендую сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма
До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут

Если по узи будет все хорошо
И если будут продолжаться обидные срыгиванич тогда введите антирефлексую смесью заменяя по 30 мл на каждое кормление
Если и это не поможет то переходить на лечебную семье
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение при приёме ОК
5 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Артроз коленных суставов
22 октября 2023
Нина, Коломна
Вопрос закрыт
Препарат рестасис
4 февраля
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Лина Сафудиновна Урусова
13 отзывов
Педиатр
2012-2018 Ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена