СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Супруг не спит нормально уже почти год

Супруг употреблял на протяжении года наркотические вещества , достаточно часто. Получилось ему самостоятельно от этого отказаться ,о при помощи алкоголя не употребляет больше года. Заменив так скажем одно на другое. Он потерял сон, без 4 бытылок пиво обьемом 0.4 не может уснуть . Днем может спокойно поспать , в ночное время сон не наступает . Пробовали все возможные успокоительные препараты, ходили к специалисту было ему назначено 4 препарата , т.к у меня фармацевтическое образование я смогла более детально описать врачу проблему. Сероквель по 25 мг , потерял свои способности примерно через 3-4 месяца и потом по 100 мг потерял силу. Фенибут по 250 3-4 раза в день,он все еще работает но доза соответсвенно выросла . Грандаксин , перестал работать через месяц и тералиджен не сработал вовсе. Муж работает , живет обычной жизнь но сон никак не можем наладить. В данный период еще влился сосед, который нервное состояние соответственно своим отвратительным поведением расшатывал , и уже никакие успокоительные не берут .

Хроничеких болезней у супруга нет
32 года
21 Ноября 2024·Просмотров: 125·Катрин, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Интересная ситуация, что Фенибут ноотроп работает, а другие препараты нет. Я бы рекомендовала бы очный осмотр, чтобы понять причину, может имеется тревожный спектр или органические нарушения, как вообще настрой на прием лс. Скорее всего нужен антидепрессант, например, Тразодон, а может и Феварин. Сложно с точностью сказать без осмотра и постановки диагноза

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Дарья Анатольевна, мы были у врача и назначила только сероквель он помогал хорошо, но сейчас спустя почти год приема этого препарата он не берет даже в дозе 400 мг

Вы уверены, что таблетки точно принимаются внутрь?
Вижу в ответах, что еще есть агрессия.. Советую вам обратиться ко врачу очно для подбора. Тразодон агрессию не уберет, скорее всего вам нужен антипсихотик

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Дарья Анатольевна, да лично присутствую при принятии всех лекарств

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Дарья Анатольевна, еще указать что аминазин принимал 1 таблетка по 50 сработала 1 раз , и больше не работала

Можно рассмотреть тиаприд 100 мг на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Дарья Анатольевна, а чем он хорош ?


Хорошо работает у пациентов с органическими расстройствами, в том числе у зависимых (алкоголь/наркотики), восстанавливает сон, должен подснизить агрессию

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Дарья Анатольевна, по 1 таблетке на ночь , а курс какой ? и если не помогает 100 можно ли увеличивать дозировку?

Не более 200 - 300 мг в сутки в течение 1 - 2 месяцев, есть также для в/ м ампулы

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Дарья Анатольевна, а уколы как будут работать и как их применять ? по истечению 2 месяцев как будет проходить отмена препарата ?

Длительность приема обсуждается и подбирается очно, не могу вам сказать. Надо для начала понять причину и установить диагноз, здесь врачи лишь рекомендуют препараты. Правилами сайта запрещено давать прямые назначения, поэтому это лишь рекомендации. Очный осмотр пациента обязателен, тем более в вашей ситуации, где нормальные препараты и дозировки не работают, есть агрессия и раздражение.

Принятый ответ

Здравствуйте. Атаракс вариант принимать 1/2-1 т на ночь и днем при необходимости, но с алкоголем конечно совмещать нельзя. Следующий этап это подбирать антидепрессант со снотворным эффектом,- триттико для начала например.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Татьяна Александровна, Атаракс не помогает даже в дозе 6 таблеток

Тогда триттико начиная с 1/3 т, увеличивать до целой , каждые 5 дней.

Его регулярно пить чтобы эффективно было.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Татьяна Александровна, как быстро наступит эффект ? Супруг уже отказывается принимать препараты потому что многое уже не работает на нем

Индивидуально. Кто - то сразу чувствует с первого дня! Кто то позже. Вообще если через 2 недели без динамики даже минимальной, то можно сказать что эффект сомнителен в плане сна будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Татьяна Александровна, ну тоесть не как антидепресаны только через 4 недели . Вот поэтому и пытаюсь подобрать препараты которые быстро сработают. Потому что если супруг не выпьет спать он не будет 100%

Он не прямого снотворного действительно действия. Антидепрессивный эффект через 2-3 нед приема в рабочей дозе, а снотворный ранее верно вы поняли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Татьяна Александровна, на нем ничего не работает
Сероквель в дозе 400 уже не помогает , тералиджен даже по 4 таблетки, атаракс 6 таблтеок даже тревогу не снимают . Сейчас он пьет амитриптиллин и атаракс добавила . Достаточно сильно выражено раздражение и агрессия

Я вас понимаю. Зависимость она в любом случае есть. В тоже время когда назначает препарат врач это одно, а когда жена… к сожалению это другое. Попробуйте записаться к доктору на прием еще раз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Татьяна Александровна, у меня фармацевтическое образование и без согласования со знакомыми врачами не даю ничего. Сюда написала чтобы хоть какое то еще мнение получить , т.к у психиатора мы были и помогло оно только на время . и сходить очно на прием сейчас нет возможности , потому что супруг без выходных почти работает

Я имела ввиду именно сам факт обращения к доктору, что выслушали его жалобы, побеседовали. Бывает такая категория пациентов, кому именно важно , чтобы назначили лекарство в кабинете врача! Вы не верно меня поняли! То что вы ему даете , то что рекомендовано врачами я поняла, и самолечением не занимаетесь, я тоже поняла. Вы все делаете верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Татьяна Александровна, супруг достаточно доверяет чтобы выпить то что даю)
Он отказывается приема потому что не верит в свойства препарата а не потому что именно я ему его даю. Хчется найти препарат который будет действовать длительно и не будет терять эффективность

Тут не угадаешь в психиатрии универсального препарата одинаково действующего у всех нет. Тут действительно порой непросто подобрать лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Татьяна Александровна, есть группа препаратов которые не как антидепресанты применяются а разово ?

Анксиолитики, вы уже их давали. Нейролептики сонапакс, хлорпротиксен .

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Татьяна Александровна, сонапакс как принимать ?

Есть по 10 и 25 мг. Можно начать с 10 мг, либо 1/2 т от 25 мг. Увеличивать до 25-50 мг можно индивидуально от реакции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Татьяна Александровна, спасибо начнем хотя бы с сонапакса

Пожалуйста, пробуйте. На самом деле препарат хороший , он параллельно и раздражительность будет убирать

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Татьяна Александровна, как долго его можно принимать ?

Он не вызывает зависимость. Можно длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Татьяна Александровна, подскажите пожалуйста как раскрывается сонапакс , супруг сначала принял 20 мг и реакции сказал практически никакой

Сколько дней принимает? Пить за 1 час до сна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Татьяна Александровна, второй день и говорит на пол часа ему показалось что начало работать и все сказал что сон так и не наступает

Пусть 30 мг примет. Максимум 50 мг пока

Принятый ответ

Здравствуйте.
Алкоголь надо убирать. Можно рассмотреть прием антидепрессанта, например, миртазапин или Феварин - со снотворным действием. С ними алкоголь никак совмещать нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Татьяна Евгеньевна, Добрый день. Как убрать алкоголь ? Постепенно уменьшать дозу, и только после этого начать принимать ? Без алкоголя ночной сон не приходит , и если таблетки не срабатывают с первого приема дальнейший прием ставится им под большое сомнение

В идеале - убрать совсем. Начать хотя бы уменьшать дозу. Совместный прием алкоголя и антидепрессанта плохо сказывается на организм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Татьяна Евгеньевна, Как быстро начнет работать феварин ? и можно ли принимать его с сонапаксом?

Можно с сонапаксом. Феварин где-то через две недели начнет работать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Татьяна Евгеньевна, в какой дозе начинать прием ?

Феварин с 50 мг на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Татьяна Евгеньевна, Что делать если через 2 недели эффекта не будет ? И как он должен раскрыться ?

Феварин необходимо повышать раз в неделю на 25 мг. Эффект в виде улучшения сна, стабилизации настроения. Вначале может усилиться тревога - это нормально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катрин
Клиент

Татьяна Евгеньевна, можно ли принимать сонапакс днем и феварин на ночь ? Работа достаточно нервная и поэтому еще прием алкоголя трудно отменить . И прием феварина на какой срок если все сработает как должно ?

Сонапакс можно днём, но может сонливость давать. Алкоголь дополнительно усиливает тревогу на следующий день, это только вначале он даёт эффект расслабления.
Феварин минимум на 6 месяцев с момента стабилизации состояния. У феварина минимальная терапевтическая дозировка - 100 мг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.