Консультация психиатра /

Супруг не спит нормально уже почти год — вопрос №2643686

54 просмотра

Супруг употреблял на протяжении года наркотические вещества , достаточно часто. Получилось ему самостоятельно от этого отказаться ,о при помощи алкоголя не употребляет больше года. Заменив так скажем одно на другое. Он потерял сон, без 4 бытылок пиво обьемом 0.4 не может уснуть . Днем может спокойно поспать , в ночное время сон не наступает . Пробовали все возможные успокоительные препараты, ходили к специалисту было ему назначено 4 препарата , т.к у меня фармацевтическое образование я смогла более детально описать врачу проблему. Сероквель по 25 мг , потерял свои способности примерно через 3-4 месяца и потом по 100 мг потерял силу. Фенибут по 250 3-4 раза в день,он все еще работает но доза соответсвенно выросла . Грандаксин , перестал работать через месяц и тералиджен не сработал вовсе. Муж работает , живет обычной жизнь но сон никак не можем наладить. В данный период еще влился сосед, который нервное состояние соответственно своим отвратительным поведением расшатывал , и уже никакие успокоительные не берут .

Возраст: 32

Хронические болезни: Хроничеких болезней у супруга нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Интересная ситуация, что Фенибут ноотроп работает, а другие препараты нет. Я бы рекомендовала бы очный осмотр, чтобы понять причину, может имеется тревожный спектр или органические нарушения, как вообще настрой на прием лс. Скорее всего нужен антидепрессант, например, Тразодон, а может и Феварин. Сложно с точностью сказать без осмотра и постановки диагноза
Принятый ответ
Клиент
Дарья Анатольевна, мы были у врача и назначила только сероквель он помогал хорошо, но сейчас спустя почти год приема этого препарата он не берет даже в дозе 400 мг

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Терапевт
Вы уверены, что таблетки точно принимаются внутрь?
Вижу в ответах, что еще есть агрессия.. Советую вам обратиться ко врачу очно для подбора. Тразодон агрессию не уберет, скорее всего вам нужен антипсихотик
Клиент
Дарья Анатольевна, да лично присутствую при принятии всех лекарств
Клиент
Дарья Анатольевна, еще указать что аминазин принимал 1 таблетка по 50 сработала 1 раз , и больше не работала
Психиатр, Терапевт
Можно рассмотреть тиаприд 100 мг на ночь
Клиент
Дарья Анатольевна, а чем он хорош ?
Психиатр, Терапевт

Хорошо работает у пациентов с органическими расстройствами, в том числе у зависимых (алкоголь/наркотики), восстанавливает сон, должен подснизить агрессию
Клиент
Дарья Анатольевна, по 1 таблетке на ночь , а курс какой ? и если не помогает 100 можно ли увеличивать дозировку?
Психиатр, Терапевт
Не более 200 - 300 мг в сутки в течение 1 - 2 месяцев, есть также для в/ м ампулы
Клиент
Дарья Анатольевна, а уколы как будут работать и как их применять ? по истечению 2 месяцев как будет проходить отмена препарата ?
Психиатр, Терапевт
Длительность приема обсуждается и подбирается очно, не могу вам сказать. Надо для начала понять причину и установить диагноз, здесь врачи лишь рекомендуют препараты. Правилами сайта запрещено давать прямые назначения, поэтому это лишь рекомендации. Очный осмотр пациента обязателен, тем более в вашей ситуации, где нормальные препараты и дозировки не работают, есть агрессия и раздражение.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Атаракс вариант принимать 1/2-1 т на ночь и днем при необходимости, но с алкоголем конечно совмещать нельзя. Следующий этап это подбирать антидепрессант со снотворным эффектом,- триттико для начала например.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, Атаракс не помогает даже в дозе 6 таблеток
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тогда триттико начиная с 1/3 т, увеличивать до целой , каждые 5 дней.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Его регулярно пить чтобы эффективно было.
Клиент
Татьяна Александровна, как быстро наступит эффект ? Супруг уже отказывается принимать препараты потому что многое уже не работает на нем
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Индивидуально. Кто - то сразу чувствует с первого дня! Кто то позже. Вообще если через 2 недели без динамики даже минимальной, то можно сказать что эффект сомнителен в плане сна будет.
Клиент
Татьяна Александровна, ну тоесть не как антидепресаны только через 4 недели . Вот поэтому и пытаюсь подобрать препараты которые быстро сработают. Потому что если супруг не выпьет спать он не будет 100%
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Он не прямого снотворного действительно действия. Антидепрессивный эффект через 2-3 нед приема в рабочей дозе, а снотворный ранее верно вы поняли.
Клиент
Татьяна Александровна, на нем ничего не работает
Сероквель в дозе 400 уже не помогает , тералиджен даже по 4 таблетки, атаракс 6 таблтеок даже тревогу не снимают . Сейчас он пьет амитриптиллин и атаракс добавила . Достаточно сильно выражено раздражение и агрессия
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Я вас понимаю. Зависимость она в любом случае есть. В тоже время когда назначает препарат врач это одно, а когда жена… к сожалению это другое. Попробуйте записаться к доктору на прием еще раз.
Клиент
Татьяна Александровна, у меня фармацевтическое образование и без согласования со знакомыми врачами не даю ничего. Сюда написала чтобы хоть какое то еще мнение получить , т.к у психиатора мы были и помогло оно только на время . и сходить очно на прием сейчас нет возможности , потому что супруг без выходных почти работает
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Я имела ввиду именно сам факт обращения к доктору, что выслушали его жалобы, побеседовали. Бывает такая категория пациентов, кому именно важно , чтобы назначили лекарство в кабинете врача! Вы не верно меня поняли! То что вы ему даете , то что рекомендовано врачами я поняла, и самолечением не занимаетесь, я тоже поняла. Вы все делаете верно.
Клиент
Татьяна Александровна, супруг достаточно доверяет чтобы выпить то что даю)
Он отказывается приема потому что не верит в свойства препарата а не потому что именно я ему его даю. Хчется найти препарат который будет действовать длительно и не будет терять эффективность
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тут не угадаешь в психиатрии универсального препарата одинаково действующего у всех нет. Тут действительно порой непросто подобрать лечение.
Клиент
Татьяна Александровна, есть группа препаратов которые не как антидепресанты применяются а разово ?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Анксиолитики, вы уже их давали. Нейролептики сонапакс, хлорпротиксен .
Клиент
Татьяна Александровна, сонапакс как принимать ?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Есть по 10 и 25 мг. Можно начать с 10 мг, либо 1/2 т от 25 мг. Увеличивать до 25-50 мг можно индивидуально от реакции.
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо начнем хотя бы с сонапакса
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Пожалуйста, пробуйте. На самом деле препарат хороший , он параллельно и раздражительность будет убирать
Клиент
Татьяна Александровна, как долго его можно принимать ?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Он не вызывает зависимость. Можно длительно.
Клиент
Татьяна Александровна, подскажите пожалуйста как раскрывается сонапакс , супруг сначала принял 20 мг и реакции сказал практически никакой
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Сколько дней принимает? Пить за 1 час до сна.
Клиент
Татьяна Александровна, второй день и говорит на пол часа ему показалось что начало работать и все сказал что сон так и не наступает
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Пусть 30 мг примет. Максимум 50 мг пока
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Алкоголь надо убирать. Можно рассмотреть прием антидепрессанта, например, миртазапин или Феварин - со снотворным действием. С ними алкоголь никак совмещать нельзя.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, Добрый день. Как убрать алкоголь ? Постепенно уменьшать дозу, и только после этого начать принимать ? Без алкоголя ночной сон не приходит , и если таблетки не срабатывают с первого приема дальнейший прием ставится им под большое сомнение
Психиатр, Сексолог
В идеале - убрать совсем. Начать хотя бы уменьшать дозу. Совместный прием алкоголя и антидепрессанта плохо сказывается на организм.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, Как быстро начнет работать феварин ? и можно ли принимать его с сонапаксом?
Психиатр, Сексолог
Можно с сонапаксом. Феварин где-то через две недели начнет работать.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, в какой дозе начинать прием ?
Психиатр, Сексолог
Феварин с 50 мг на ночь
Клиент
Татьяна Евгеньевна, Что делать если через 2 недели эффекта не будет ? И как он должен раскрыться ?
Психиатр, Сексолог
Феварин необходимо повышать раз в неделю на 25 мг. Эффект в виде улучшения сна, стабилизации настроения. Вначале может усилиться тревога - это нормально.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, можно ли принимать сонапакс днем и феварин на ночь ? Работа достаточно нервная и поэтому еще прием алкоголя трудно отменить . И прием феварина на какой срок если все сработает как должно ?
Психиатр, Сексолог
Сонапакс можно днём, но может сонливость давать. Алкоголь дополнительно усиливает тревогу на следующий день, это только вначале он даёт эффект расслабления.
Феварин минимум на 6 месяцев с момента стабилизации состояния. У феварина минимальная терапевтическая дозировка - 100 мг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием антидепрессантов
21 февраля 2024
Вера, Москва
Вопрос закрыт
Феварин. Нет сна
5 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Не могу спать без тералиджен
21 марта
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк