Что вас беспокоит?
При лечении хеликобактера антитбиотиками - сильные боли
Диагноз : хронический атрофический гаститрит с-2 о К.Т. Обнаружен хеликобактер Референс отрицательный Назначили прием: Нексиум Таб Дет нол Амоксицилин 1000 Клатромитоцид 500 Ребамипид Энтерол 14 дней Возникают сильные боли в желудке особенно после приема Амоксициллина Пью 5 дней Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Владислав
Каждый раз, когда принимаете амоксициллин появляется боль?
Если есть четкая связь приема с амоксициллином, лучше заменить препарат на 500 мг 3 раза в день , и последние 9 дней использовать препарат из второй линии терапии
Но в первую очередь я советую препараты в течение дня распределить
Завтрак
Нексиум до еды
Амоксициллин с едой
Энтерология с едой
Обед
Денол до еды
Кларитромциин с едой
Ребагит с едой
Обед 2
Денол до еды
Амоксициллин с едой
Энтерол с едой
Ужин
Нексиум до еды
Кларитромицин с едой
Ребагит с едой
Нелли Фанисовна, спасибо за совет" А что значит препараты второй линии?
Вместо амоксициллина и кларитромицина
Метронидазол и тетрациклин
Это второй вариант лечения
Менее эффективный
Нелли Фанисовна, в предложенной Вами схеме приема амоциклин принимается два раза по 1000 А если принимать три раза по 500 то какая схема?
Нет
Нужно 2 раза по 1000 мг
Или 500 мг по 2 таблетки 2 раза
Это все про амоксициллин
А метронидазол 500 мг 3 раза в день
Нелли Фанисовна, ночью возникли сильные боли в почках
.
Креатинин в крови 126,40 СКФ 52 мл//мин/ 1,73 м2
Что делать ?
Очно обратиться на консультацию для дообследования
Сдать повторно анализы через 3-5 дней
УЗИ почек сделать
Нелли Фанисовна, если почки так реагируют на антибиотики, чтобы не причинить им вреда может стоит заменить на более легкие: метронидазол и тетрациклин?
Нелли Фанисовна, прикрепил файл анализа Посмотрите, пожалуйста, что можно сказать?
Они тоже агрессивные
Копрограмма отражает рацион до сдачи
Значимых отклонений нет
Нелли Фанисовна, спасибо
Анализ выписывал терапевт, по поводу результата ничего определенного сказать не смогла. сказала что только гастроэнтеролог может
А что зачать показания большого количества слизи, крахмала, иодофильной флоры, дрожжевых клеток и пр.
Слизь может быть в норме
Крахмал- углеводы непереваренные
Йодофильная Флора - может быть нормальной и патологической
Информации не несет для нас
Принятый ответ
Здравствуйте, вы прошли почти половину пути. Не бросайте! Выход, принимать после еды, пробовать разные продукты (например, кисломолочные для нейтрализации кислоты). Обязателен, нексиум за 30 мин до еды. Лечение массивное, но нужное, чтоб не было прогрессии атрофии. В следующий раз схема также будет из 2 антибиотиков, не легче. Если очень тяжело, пропить хотя б 10 дней. Есть хорошие шансы, что за 10 дней хеликобактер будет вылечен
Айгуль Атласовна, благодарю!
Айгуль Атласовна, ночью возникли сильные боли в почках
.
Креатинин в крови 126,40 СКФ 52 мл//мин/ 1,73 м2
Что делать ?
В предыдущий раз какого числа сдавали и какой он был?
Принятый ответ
Здравствуйте! Эрадикационная терапия всегда сложная, перед назначением врач всегда взвешивает все за и против. Антибиотиков много, все они могут давать клиническую картину болевого синдрома. Поэтому если самочувствие более менее, то терапию необходимо продолжать, если совсем плохо, то необходимо обратится к доктору очно, в идеале тому, кто назначал терапию, а при его отсутствии к любому терапевту или гастроээнтерологу, для определения дальнейшей тактики ведения.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются!
Анна Сергеевна, благодарю!
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, ночью возникли сильные боли в почках
.
Креатинин в крови 126,40 СКФ 52 мл//мин/ 1,73 м2
Что делать ?
Обратится к терапевту или задать вопрос нефрологам, это их профиль.
Анна Сергеевна, прикрепил файл анализа, посмотрите, пожалуйста, что можно сказать?
Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Все отклонения в виде жира, мыла, клетчатки, мышечных волокон, просто результат употребляемого накануне рациона, не более того. Условно копрограмма, это мы вчера поели, а сегодня сходили в туалет, всё.
Из более менее значимого, это наличие йодофильной флоры, которая может быть косвенным признаком СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Косвенным, но не достоверным. СИБР проявляется картиной газообразования, урчания, вздутия, проблемамисо стулом.
Анна Сергеевна, благодарю!
Будьте здоровы!)
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20217 ответов
- 30 Августа 20221 ответ
- 26 Декабря 202212 ответов