Не проходит насморк — вопрос №2645916

Question

Не проходит насморк — вопрос №2645916

Наталья, Люберцы

86 просмотров

21 ноября 2024

Здравствуйте, у ребёнка 2 недели назад заложило нос, никакие сосудосуживающие и зиртек не помогали. Через пару дней после заложенности стала вычихивать сопли. Из лечения зиртек и аквалор алоэ ромашка.

На 4 день сопли пожелтели, начали тобрекс. 5 дней откапали тобрекс. Врач сказала закончить и начать авамис. И добавить для подсушки протаргол.

Протаргол закапала 1 день и мне кажется стало только хуже,соплёй стало больше.

Сегодня 4 день авамиса и 2 недели насморка . Кроме него промывание соевым раствором, протаргол отменила. Ночью постоянно закладывает одну ноздрю, то правую , то левую. Ничего не высмаркивается. Как просыпается закапываю много физраствора, разжижается и начинает выходить много. После этого капаю Авамис и начинает выходить ещё больше (цвет желтоватый).

Это картина аденоидов? Врач сказал, что отек, что скорее всего аденоиды 2 степень. Что сейчас делать? Сдать кровь? Продолжать только авамис и физраствор? Почему так много соплей где-то внутри?

Температуры у ребёнка нет. Иногда кашляет мокро из-за соплёй.

Возраст: 3

Хронические болезни: Аденоидит

Вопрос закрыт

авамис

пара дня

лечения зиртеки

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 21 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Протаргол может вызвать ожог слизистой оболочки носа не стоит его использовать

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка с постназальным затеком из носоглотки

В таких случаях действительно стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей авамис или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Пожаловаться

Наталья, 21 ноября 2024

Клиент

Спасибо за ответ, но все это уже делается. Сосудосуживающие уже нельзя, насморк 2 недели. Если кровь будет вирусная, без бактериальной картины, продолжать только авамис и промывания? Так долго могут быть сопли? Не может это быть вообще реакцией на авамис?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 21 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нет реакцией на авамис такие симптомы не могут быть. Насморк может длиться и до 3-4 недель

Безусловно если кровь вирусная никакого другого лечения в таких случаях нет требуется.

Сколько дней вы полькзовались сосудосуживающими? Ребёнок хорошо умеет сморкаться?

Пожаловаться

Наталья, 21 ноября 2024

Клиент

Да, ребёнок отлично сморкается. Називином пользовались первые 4 дня. Сейчас только солевыми растворами пробиваем заложенность.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 21 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Можно при выраженном отеке также использовать солевые растворы с повышенной концентрации соли

Так же большую роль необходимо уделить нормализации параметров микроклимата в помещении, так как если воздух жаркий и сухой то отек и насморк естественным образом затягиваются из-за нарушения естественного оттока содержимого из носа

Пожаловаться

Наталья, 21 ноября 2024

Клиент

Спасибо, влажность 50 увлажнителем. Солевые растворы используем, писала в первом сообщении.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 21 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Имею в виду что можно заменить обычный солевой раствор на гипертонический например Линаква на Линаква форте, такие растворы лучше снимают отёк при промывании носа

Пожаловаться

Наталья, 21 ноября 2024

Клиент

У нас аквалор форте и аквамарис стронг

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 21 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да любой этих препаратов можно использовать для промывания и снятия отёка в носу и носоглотке перед использованием Авамиса. Авамис должен обязательно попадать в чистый нос чтобы быстрее накопиться и начать активно работать в носоглотке

Пожаловаться

Наталья, 21 ноября 2024

Клиент

Анна, спасибо. У меня третий ребёнок, я все эти нюансы знаю. Но улучшений нет. Мой вопрос был это картина аденоидов? Или не похоже? Сейчас наши действия только сдача крови или приемлемо подождать еще 3-4 дня и должно стать лучше на авамисе и промываниях?

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 21 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Наиболее вероятно Эта картина аденоидита то есть воспаления в носоглотке после перенесенной орви которая обратима на местном противовоспалительном лечении, то есть аденоиды среагировали на орви увеличением как защитная иммунная ткань носоглотки. О гипертрофии аденоидов - то есть их стойком увеличении можно судить только если подобные симптомы сохраняются задолго после и вне болезни у ребенка носят постоянный характер и вне болезни

Пожаловаться

Наталья, 22 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте, загрузила анализы, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 21 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Протаргол сушит в ответ на сухость слизистая продублируйте слизь так как влажность это её физиологичное состояние
Цет изменённый слизи на 4й день это полная норма так как в носу работают защитные клетки и выполняют иммунную
функци,выделяют фермент миелопероксидазу и она окрашивает слизь в жёлтый или зелёный цвет
Тобрекс это глазные капли и их категорически нельзя в нос Также как ушные или изофру и полидексу,нарушается флора носа засчет агрессивных составов и антибиотиков,которые не работают в носу
Вы не использовали сосудосуживающие? Если да,то сколько дней и какие?
Учитывая затяжной процесс рекомендую сдать оак с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления ,выполнить эндоскопию носоглотки,когда выделений будет в разы меньше
Не обследовали ребёнка на аллергию?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 21 ноября 2024

Клиент

Аллергии у ребёнка нет. Болезни всегда проходят с таким насморком, просто в этот раз выделения неснижаются. Називин использовали первые 4 дня. Тобрекс назначил врач

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 21 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да,я поняла,что вы выполняли лишь рекомендации врача
Сейчас начните гипертонический раствор морской воды,он засчет повышенной концентрации соли хорошо снимает отёк ( его обязательно нужно снимать) ,разжигает сопли и выводит
Например Аквалор протект,аквамарис стронг,линаква Форте
Используйте утро,вечер,не более 10 дней,далее он уже будет пересушивать слизистую
Через 5 мин можно сморкать,аккуратно
В чистый нос Авамис по 1 впрыск 2 раза в день,до 1 мес
Спрей противоотечный и противовоспалительный, рассчитан на длительное применение так как носит накопительный характер
Направляйте наконечник в противоположенную сторону от перегородки носа при забызгивании
Сдайте анализ крови.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 21 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Аденоид всегда реаг руют на любое воспаление и усиливается заложенность от их отека, после лечения они должны максимально уменьшиться

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 21 ноября 2024

Клиент

Спасибо, аквамарис стронг и аквалор форте уже используем неделю, как замена називину.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 21 ноября 2024

Клиент

Мой вопрос был это картина аденоидов? Или не похоже? Сейчас наши действия только сдача крови или приемлемо подождать еще 3-4 дня и должно стать лучше на авамисе и промываниях?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 21 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Все верно. Более никаких препаратов не нужно
Гипертонический раствор максимум 14 дней. Прям потолок...

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 21 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Я вам описала и про аденоиды и про лечение.
Аденоиды всегда увеличиваются у ребёнка при любой инфекции так как защищают его
Кровь сдайте в ближайшее время, так как насморк уже длительный

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 21 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да,на Авамисе,от начала применения эффект наступает на 3-5-7 день у всех по разному
Важно, хорошо убирать спли перед его применением,чтобы он ложился на чистую слизистую,а не на отделяемое

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 21 ноября 2024

Клиент

Я не увидела лечения, вы написали то, что мы уже делаем. Авамис уже 4 дня, орошения носа форте и стронг уже неделя. На этом фоне нет улучшения. Кровь сдадим

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 21 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Чтобы оценить эффект от Авамиса нужно не менее месяца так как спрей накопительный,он не даст так быстро эффект
Как например и Назонекс...нужно продолжать.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 21 ноября 2024

Клиент

Правильно ли я понимаю, что сопли в таком количестве могут быть до месяца?

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 21 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Насморк может быть впринципе до 3-4 недель,но на Авамисе я думаю вы скоро увидите улучшение, дней Через 10-12

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 22 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте, загрузила анализы, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 22 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По анализу признаки перенесенной орви,чуть завышен с-реактивный белок

Пожаловаться

Наталья, 22 ноября 2024

Клиент

Просто лечим авамисом и аквамарисом, больше ничего не надо?

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 22 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да,все верно
Антибиотик не показан и другие препараты тоже

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 21 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Такие симптомы для вирусного ринита/аденоидита
Протаргол - это агрессивный препарат, который может вызвать ожог слизистой, не стоит его использовать
Авамис имеет накопительный эффект, его нужно продолжать

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут нужно промывать Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Авамис по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 21 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте, все эти меры принимаются с первого дня, кроме авамиса. Он только 4 день. Но улучшений нет. Мне кажется, что только хуже

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 21 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Авамиа имеет накопительный эффект, 4 дня это слишком мало
Нужно продолжать лечение

Пожаловаться

Наталья, 22 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте, загрузила анализы, посмотрите пожалуйста

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в правом боку

5 ответов

28 июля 2022

Арсений

Вопрос закрыт

Точки на левой руке

4 ответа

24 июня 2024

Лера, Новосибирск

Вопрос закрыт

Обезболивающее

5 ответов

12 ноября 2024

Влада

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 22 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-22T20:00:36+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 22 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В приложенных анализах признаки вирусной инфекции
Стоит продолжать местное лечение в прежнем обьеме в таких случаях

Противовирусные препараты и антибиотики не требуются в таких случаях

Принятый ответ