Консультация психиатра /

Синдром отмены флуоксетина? — вопрос №2646635

161 просмотр

Добрый день. Мне 34 года. 4 года пила флуоксетин в связи с депрессивными эпизодами, отменила три месяца назад, примерно столько же активно занимаюсь спортом. После отмены флуоксетина пропал глубокий сон, всю ночь ворочаюсь и не могу уснуть. Если днем был спорт, даже в виде ходьбы на дорожке, то уснуть не получается совсем. Психиатр назначал тералиджен и половинку Кветиапина. Даже это не помогает уснуть. Что делать?

Флуоксетин отменила в связи с планированием беременности, отменяла по схеме постепенно.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. В вашем случае желательно подключение психотерапии. Тералиджен и кветиапин сейчас использовать можно, однако они тоже противопоказаны во время беременности. Почему врач назначил сразу 2 препарата? в какой дозировке принимаете тералиджен и кветиапин?
Принятый ответ
Клиент
Виолетта Вячеславовна, я пока не беременна и пока состояние не выровняется, не буду этого делать. Сначала был тералиджен, когда не помогал, назначили Кветиапин половину от 25 мг

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Видимо флуоксетин вам не подошёл, если за 4 года не удалось достичь стойкой ремиссии. А тералиджен в какой дозировке принимали? Он должен помогать при расстройства сна, но как правило это дозировка 10-15мг. Можно и кветиапин попробовать увеличить до 25мг. Если занимаетесь психотерапией регулярно, и не видите эффекта - меняйте психотерапевт. При беременности можно использовать антидепрессант золофт, это единственный антидепрессант разрешённый к приему во время беременности.
Клиент
Виолетта Вячеславовна, 1 таблетка на ночь. Проблема усугубляется при физической нагрузке, так как хожу в зал, но при этом и похудеть не получается. Могут ли эти препараты влиять на вес? Как раз эндокринолог для планирования беременности и указал снизить массу тела на 10 кг.
Психиатр, Психотерапевт
Флуоксетин мог повлиять на вес. Вы не сдавали кровь на пролактин? И как давно отменили флуоксетин?
Клиент
Виолетта Вячеславовна, флуоксетин полностью был отменен 2,5 месяца назад. Пролактин в рамках нормы. Но вес не уходит никак, на правильном питании и спорте. Спорт в зале 3 раза в неделю и 2 кардио.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Стоит отметить , что те препараты что вам прописали также нельзя совмещать в случае беременности. Рекомендую начать психотерапию направление КПТ, действенный способ, параллельно с помощью медитативных техник откорректировать можно сон. Под контролем специалиста конечно же.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, я пока не беременна. В таком состоянии и не буду этого делать, пока все не выровняется. Ва вот как теперь выровнять?
Клиент
Татьяна Александровна, здравствуйте. Психотерапия стандартно 1 раз в неделю. Бывали перерывы, но а так есть.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Пробовать другой препарат. Сертралин например. Начиная с 25 мг неделю, далее 50 мг еще 2 недели, по состоянию смотря увеличивать по 25 мг до 100-150 мг, на каждой дозировке удерживаться по 2-3 недели, чтобы препарат накопил эффект.
Нейролептик проблему не решит.
Клиент
Татьяна Александровна, благодарю
Психиатр
Здравствуйте. Самый безопасный препарат во время беременности - это антидепрессант сертралин. Вот на него бы и стоило заменить флуоксетин. Бессонница - это один из симптомов тревожно-депрессивного расстройства. Вот это расстройство и нужно лечить (антидепрессантом), а не один единственный симптом - бессонницу.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, добрый день. Поняла. Почему за 4 года терапии расстройство так и не купировалось?
Психиатр
Есть много причин. Начиная от слишком низкой дозировки и заканчивая резистентностью к препарату.
Клиент
Дмитрий Владимирович, благодарю
Психиатр
Здравствуйте! А до приёма флуоксетина похожая симптоматика была? Возможно возвращение депрессивное расстройства, оно может начаться с нарушений сна.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, проблемы со сном были, но не такого масштаба. Я заметила, что когда нет физ наргузки сон более-менее есть, но в дни зала или кардио вообще нет.
Психиатр
Такое может быть, при физических нагрузках возникают нарушения сна, обычно они являются чрезмерными для данного человека. Постарайтесь не переутомляться. Также возможно возвращение вашего заболевания, если симптоматика похожа.
Клиент
Ольга Владимировна, благодарю
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Екатерина.
На флуоксетине состояние полностью устраивало? Иди были ухудшения и потому такой длительный приём?
Если кветиапин 25 мг на ночь не поможет, то придется возвращаться к приему антидепрессанта. При беременности разрешен золофт - безопасный и мягкий антидепрессант.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, да на нем было состояние хорошее, последние пол года из-за стрессовой жизненной ситуации настроение было снижено и появилась самокритика.
Психиатр, Сексолог
Если стрессовая ситуация сразу так бьёт по настроению, то нужно начать психотерапию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Феретин норма
3 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Боюсь тахикардии, подозрение на ОКР
2 июня 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Частично пропадает чувствительность тела
13 октября 2024
Екатерина, Сочи
Вопрос закрыт
Бессонница
19 октября 2024
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что попить от тревожности?
4 ноября 2024
Владислава, Невинномысск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк