Что вас беспокоит?
Серьезные проблемы с желудком
Здравствуйте. 02.06.2020 делал ФГДС. По заключению Неатрофический гастрит, Тотальный кандидоз 1 степени, Дуодено-гастральный рефлюкс. Недостаточность кардии и привратника. Прилагаю фото с протокола и анализ крови. Что делать, чем лечить и на сколько это серьезно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. А биопсия пока не пришла?
Юлия, нет, в лучшем случае к концу недели
Лечение кандидоза такое Флуканазол 400 мг в сутки 2 недели, затем по 200 мг еще неделю под контролем ФГДС
И конечно лечение симптоматическое всех жалоб. Какие они кстати?
Юлия, да жалобы есть, но периодические
Принятый ответ
Все диагнозы не столь серьезные,как кажется на первый взгляд,за исключением кандидоза. Пропейте флуконазол по указанной на упаковке схеме.
Наталья, спасибо
Вам дообследоваться нужно хорошо- кровь на ВИЧ, цитомегаловирус, вирус герпеса, иммунный статус проверять.
Какие препараты вы принимаете по другим заболеваниям, если они есть? ГОрмоны например?
Юлия, ВИЧ точно нету, сдавал его еще зимой и контактов больше не было. Цитамегаловирус и ВПГ1 есть у меня, плюс ВЭБ. И все они как минимум лет 7 уже.
По поводу иммунного статуса, надо иммунограмму делать?
Юлия, сейчас 7 дней антибиотики пил плюс пробиотики.
Юлия, но кандидоз еще до них был, до антибиотиков.
Ну собственно этот букет вирусных агентов сам по себе подавляет иммунитет. Вам бы на фоне лечения кандидоза к иммунологу сходить или инфекционисту. А антибиотики зачем? Кандидоз в пищеводе впервые выявлен сейчас?
Юлия, у меня симптомы ОРВИ, схожие с коронавирусом были. Могу прикрепить анализы за месяц то, что сдавал. Собственно по результатам анализов ранних и назначили антибиотики, предполагая бактериальную инфекцию.
Юлия, был ранее дисбактериоз в 2018. Кишечная палочка гемолитическая и кандидоз.
Юлия, скажите может быть иммунограмму сделать?
Не совсем понимаю, кандидоз пищевода впервые выявленный сейчас? Когда антибитики пили?
Юлия, впервые. Но еще в апреле заметил, что на языке сильный белый налет.
Юлия, до антибиотиков. Антибиотик Левофлоксацин.
Юлия, добавил анализы более ранние.
Подождите, вообще запутали. ФГДС вы делали вчера. Антибиотики пили раньше. Значит вы до этого делали фгдс? Я в анлизах не увидела показаний для назначения левофлоксацина. Повышенный ферритин приняли за Ковид-19 ?
Юлия, ФГДС делал в первый раз. Антибиотики начал пить неделю назад, потому как в анализе врачи увидели признаки бактериальной инфекции и назначили антибиотики.
Ферритин да, принял за Ковид-19.
Нет у васпризнаков бак инфекции. Ковид антибитиками не лечится. Ферритин не является признаком Ковид. В любом лучае сейчас пейте Флуканазол по вышеуказанной схеме и лечение жалоб
Юлия, у меня есть предположение, что после этой болезни, произошел какой то иммунный сбой.
Юлия, значит антибиотик можно заканчивать пить?
Что вы лечите антибиотиком? Кашель? Боль в горле? Повышенный ферритин?
Юлия, мне антибиотики назначил врач исходя из анализа крови. Да, был кашель. Ферритин сдаю как маркер воспаления.
Температура была? Мазки на Ковид брали?
У вас не очень сильное повышение ферритина, к тому же остальные все маркеры воспаления в норме. Как у вас с алкоголем? Спорт? Тренажерный зал? Вам нужно абстрагироваться сейчас от ферритина и лечить кандидоз
Юлия, Температура скачущая от 36.1 до 37. Мазки не брали, потому как нет температуры и контактов с больными.
Алкоголь не употребляю. Сейчас образ жизни не слишком подвижный из за самоизоляции, а так обычно много ходил.
Юлия, может быть иммунограмму сделать? Думаю она даст ответ на причину кандидоза. А так согласен, надо его лечить.
Тогда не понимаю целесооьразности назначения левофлоксацина, тем более, что кашель им точно не лечат, это кишечный и почечный антибиотик больше. Интенсивные физические нагрузки могут немного повышать ферритин. В общем лечитесь, антибиотики бросайте. И нужна проверка имунного статуса
Юлия, так врач решил. Там на выбор был или Амоксиклав или Левофлоксацин. В этом вопросе я человек подневольный. Хотя знаю, что тут, при кашле, надо было что то из макролидов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо провести курс противогрибковой терапии. Возможно вы недавно принимали антибиотики, поэтому и произошло расселение грибков. Необходимо сдать кровь на ВИЧ.Принимать вам необходимо Омез 1т х 2 р неделю, затем 1т на ночь три недели, Мотилиум 1т х 3 в течение 10 дней.С противогрибковой целью пропейте курс препарата Дифлюкан 150 мг в сутки в течение 14 дней.Соблюдайте диету щадящего стола
Нина, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйтп! Канддозная инфекция должна быть подтверждена гистологически. Пока это только предположения. ФГДС натощак делали? Лекарственные препараты перед обследование утром не принимали? УЗИ брюшнойполости делали? Что Вас беспокоит, по поводу чего начали обследование?
Марина, антибиотики пью сейчас, вернее пил. Левофлоксацин.
ФГДС делал не совсем на тощак, за несколько часов перекусил немного.
УЗИ не делал.
Начал обследование потому, как подозреваю, что болел или болею коронавирусом. Повышенный ферритин при низком железе привел меня к мысли, что где то есть воспаление. Думал в легких, но там все нормально. Оказалось в ЖКТ.
Дождитесь результатов цитологического обследования. По результатам обследования - назначение терапии...
Принятый ответ
Здравствуйте вирусы лечили?
Елена, немного не понял вопрос. В смысле вирусы лечил, это сейчас?
Да сейчас или ранее?
Елена, по симптомам ОРВИ было, схожее с коронавирусом. Но это только предположение. Так до этого проблем с желудком не было.
Елена, нет не лечил. У меня не было каких то сильных симптомов, температура или кашель.
Здравствуйте. Рекомендую Вам НЕОБУТИН РЕТАРД, восстанавливает нормальную перистальтику кишечника, начиная с пищевода и БАК-СЕТ ФОРТЕ, комплекс для восстановления нормальной микрофлоры без кандиды.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20151 ответ
- 24 Октября 201930 ответов
- 6 Декабря 20192 ответа
- 5 Января 202033 ответа