Консультация гинеколога /

Планирование беремености и Инсулинорезистентность — вопрос №2648217

53 просмотра

Планирую вторую беременность. После первой пила 4,5 года кок димиа.
Перестала их пить 12;12;2023г
Бросила вместе с гинекологом, и ее советами. Было узи на 5-6 дц вроде всё соответствовало первой фазе цикла. Но мне назначили
1)дифертон 2таблетки в сутки.
2) дюфастон с 16 по 15дц по 1 таблетки 2 раза в сутки.
3) витамин д 4000т ед дозировка.
4) фолиевую 800мг в сутки
Пришли месячные на дюфастоне сдала анализы всё хорошо но завышены 2 анализа лг и тестостерон .
Лг был 21
Тестостерон 3,27
Летом другой Гениколог назначает мне ципротерон тева с 1 по 10 дц пропиваю 2 цикла и в августе сдаю повторно кровь гармоны в норме упали. На 5дц
Лг 7
Тестостерон 1,65
Делаю узи всё хорошо. Начинаю летом так же пить циклавиту месячные приходят сами в срок 30-32 дня. Но в сентябре месячные пришли 2 раза с интервалом 12 дней .
Первые были 3:09:2024 закончились 6:09:2024г а вторые с 14:09:2024 по 18:09:2024г и их небыло аж до 12;11 и то пришли на дюфастоне
Сходила на узи был тонкий эндометрий и г выписала мне дюф.
Сказала сдать кровь на 2-5дц гармоны первой фазы и инсулинорезистентность и прийти на 8 дц на узи уже с анализами. Сдала на 4 дц.
Тестостерон высокий 2,57 при норме 0.52-1.72
Лг -17.6
Фсг-4.07
Пролактин -140.1
Эстрадиол-177.9
Дгаэ сульфат -290.2
Инсулин -14.4
Глюкоза 4.7
Интекс Homa ir-3.01
Индекс Caro-0.33
Пришла на узи поставили спкя Назначили лечение
В этом цикле назначили дюфастон с 16 по 25дц.
С первого дц джес плюс на 3 месяца.
А так же сиафор1000 или (метформин)
Первую неделю с 500мг 2 раза в сутки со второй неделе 1000мг 2 раза в сутки до наступления беременности.
Начала пить сиафор чувствую себя нормально. Мы планируем малыша , и не очень хочется пить противозачаточные. Вопрос такой может ли из за сахара быть высокий тестостерон и лг?
Или пить кок нужно

Возраст: 27

Хронические болезни: вроде нет. Но в детстве был писок в почках.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Конечно, могут. Взаимосвязь самая непосредственная здесь.

КОК необязательно принимать, достаточно гипогликемических препаратов. Только при наступлении беременности их сразу отменяют
Клиент
А гипогликемические это что именно?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Кок принимать не нужно, если планируете беременность.

Гормональную регуляцию цикла КОК не восстанавливает.


Вам нужно отследить овуляцию в течении 3х циклов.

Если овуляция есть пробовать зачатие.

Если овуляции нет, нужна стимуляция.

Если есть Избыток массы тела, корректировать вес.

Если цикл не регулярный, можно корректировать Дюфастоном с 16го по 25 день МЦ.
На этом фоне отслеживать овуляцию
Клиент
Доброй ночи, а если она будет позняя что тогда делать? Сейчас мерию бтт. А может тестостерон упасть и лг на приеме сиофора?
Акушер, Гинеколог
Нет, не снизит.

Для беременности главное овуляция.
Не нужно стараться снизить Лг.
Нужно следить за овуляцией
Клиент
А если её нет, что тогда делать?
Акушер, Гинеколог
Проводят стимуляцию овуляции
Клиент
А высокий тестостерон нужно понижать? При моих показателях и может ли он влиять на овуляцию?
Акушер, Гинеколог
Нет, на этапе планирования беременности это делать не нужно.

Потому что использубт либо кок либо препараты, которые не совместимы с беременностью
Клиент
извините что так много вопросов. Просто много врачей и нет понятного ответа что делать. Я не пью кок
Вобщем я коректирую образ жизни и питание. Снимаю вес. Слежу за овуляцией. И не трогаю лг и тестостерон
Акушер, Гинеколог
Да, все правильно.
Если в течении 3х месяцев вы не зафиксируете овуляцию, нужна стимуляция овуляции.

Овуляциб отслеживаем по УЗИ и кровь на прогестерон за 7 дней до препологаемой менструации.
Если уровень больше 3 нг на мл либо больше 10 нмоль на л овуляция была.
Дюфастон анализ не искажает
Принятый ответ
Клиент
спасибо огромное вам , за ваши советы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Порвался презерватив
10 апреля 2023
Виктория, Казань
Вопрос закрыт
Месячные пошли на неделю раньше
4 мая 2023
Лера, Краснодар
Вопрос закрыт
Можно ли всю жизнь пить дюфастон?
2 февраля 2024
Инесса
Вопрос закрыт
Нет месячных после дюфастона
14 сентября 2024
Ольга, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва