Консультация психиатра /

Бессонница — вопрос №2648583

60 просмотров

Здравствуйте.
Неделю ужасно сплю, первый день не спала вообще , другие дни- засыпаю только к 7 утра на 2 часа , так как маленький ребенок будит утром .
Врач назначил - атаракс днем и вечером по 1 таблетке , тералиджен- вечером и перед сном по 1 таблетке + на ночь феварин 50 мг.
Принимаю препараты и мне не помогает , просто лежу всю ночь и не могу уснуть . Что делать , чтобы уснуть?🙏🏼

Возраст: 25

Хронические болезни: Аутоиммунный тириоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте, Алиса.
Бессоница состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она поможет перед сном не тревожиться о том что вы сейчас снова не уснете(а это точно усугубляет ситуацию и еще хуже мешает уснуть)
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
Также очень важно соблюдать на регулярной основе гигиену сна, основные моменты:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью.
Берегите себя.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, Алиса. Насколько маленький ребенок? Грудью не кормите? Вероятно бессонница лишь симптом. Тревога, снижение настроения есть?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Александровна, 1 год , не кормлю . Тревога есть , но не такая сильная , которая не дает уснуть . До этого не было таких длительных нарушений сна
Психиатр
Здравствуйте! Бессонница может быть симптомом в структуре тревожных, депрессивных расстройств, например. Что предшествовало бессоннице? Какие ещё жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, бывает тревога и страх панических атак . Беспокоит то , что мне не помогают лекарства от бессонницы. Что вы назначили бы в данном случае ?
Психиатр
Здравствуйте! Возможно, это все симптомы тревожного расстройства. Феварин в дозе 50 мг ещё не работает, необходимо дальнейшее увеличение до 100мг. Вместо тералиджена и атаракса я на ночь назначила коротким курсом бензодиазепиновые транквилизаторы(клоназепам, например)10-14 дней.
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Как ваше настроение? Тревога? Аппетит?

Принятый ответ
Клиент
Наталья Дмитриевна, здравствуйте! Тревога есть давно очень, но она не такая сильная , чтобы я не спала . А я просто лежу и не могу уснуть
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, изолированно нарушения сна возникают редко и надо разбираться в причинах, есть ли тревога, страхи, панические атаки? Назначенные вам препараты и не будут эффективны
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, да , все это есть . Феварин разве не должен помочь ? Плюс я занимаюсь с психологом . Беспокоит что атаракс и тералиджен на помогают заснуть , донормил пробовала -тоже нет . Какие препараты вы назначили бы мне ?
Психиатр, Психотерапевт
Я бы не брала и атаракс и тералиджен, лучше что-то одно, допустим атаракс, данный препарат имеет доказательную эффективность и обычно лучше тералиджен переносится, что бы эффект был его дозу подбирать индивидуально ну и работа с дозой феварина, потому что 50 мг-это стартовая и от нее ждать нечего, минимум 100-150 мг -рабочие дозы, а порой, особенно если тревога есть, то и выше.
Подбор доз феварина идет индивидуально, по 50 мг в 7-10 дней добавляем обычно.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Алиса.
Как давно начали принимать антидепрессант?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте! 3 дня по 1/4 , каждые 4 дня увеличивать дозировку на 12.5 мг , пока не дойду до 50
Психиатр, Сексолог
Антидепрессант ещё не начал действовать. Феварин можно начинать с 25 мг или даже с 50 мг. Можете уже сейчас 25 мг вечером принимать. Для Феварин минимальная терапевтическая дозировка - это 100 мг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка обследования
12 июля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Куда пропал сон?
1 октября 2023
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли пить фенибут и антидепрессант вместе?
23 сентября 2024
Ольга, Томск
Вопрос закрыт
Бессонница
14 марта
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва