Что вас беспокоит?
Бессонница
Здравствуйте. Неделю ужасно сплю, первый день не спала вообще , другие дни- засыпаю только к 7 утра на 2 часа , так как маленький ребенок будит утром . Врач назначил - атаракс днем и вечером по 1 таблетке , тералиджен- вечером и перед сном по 1 таблетке + на ночь феварин 50 мг. Принимаю препараты и мне не помогает , просто лежу всю ночь и не могу уснуть . Что делать , чтобы уснуть?🙏🏼
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алиса.
Бессоница состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она поможет перед сном не тревожиться о том что вы сейчас снова не уснете(а это точно усугубляет ситуацию и еще хуже мешает уснуть)
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
Также очень важно соблюдать на регулярной основе гигиену сна, основные моменты:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью.
Берегите себя.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алиса. Насколько маленький ребенок? Грудью не кормите? Вероятно бессонница лишь симптом. Тревога, снижение настроения есть?
Татьяна Александровна, 1 год , не кормлю . Тревога есть , но не такая сильная , которая не дает уснуть . До этого не было таких длительных нарушений сна
Принятый ответ
Здравствуйте! Бессонница может быть симптомом в структуре тревожных, депрессивных расстройств, например. Что предшествовало бессоннице? Какие ещё жалобы?
Ольга Владимировна, бывает тревога и страх панических атак . Беспокоит то , что мне не помогают лекарства от бессонницы. Что вы назначили бы в данном случае ?
Здравствуйте! Возможно, это все симптомы тревожного расстройства. Феварин в дозе 50 мг ещё не работает, необходимо дальнейшее увеличение до 100мг. Вместо тералиджена и атаракса я на ночь назначила коротким курсом бензодиазепиновые транквилизаторы(клоназепам, например)10-14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как ваше настроение? Тревога? Аппетит?
Наталья Дмитриевна, здравствуйте! Тревога есть давно очень, но она не такая сильная , чтобы я не спала . А я просто лежу и не могу уснуть
Принятый ответ
Здравствуйте, изолированно нарушения сна возникают редко и надо разбираться в причинах, есть ли тревога, страхи, панические атаки? Назначенные вам препараты и не будут эффективны
Екатерина Дмитриевна, да , все это есть . Феварин разве не должен помочь ? Плюс я занимаюсь с психологом . Беспокоит что атаракс и тералиджен на помогают заснуть , донормил пробовала -тоже нет . Какие препараты вы назначили бы мне ?
Я бы не брала и атаракс и тералиджен, лучше что-то одно, допустим атаракс, данный препарат имеет доказательную эффективность и обычно лучше тералиджен переносится, что бы эффект был его дозу подбирать индивидуально ну и работа с дозой феварина, потому что 50 мг-это стартовая и от нее ждать нечего, минимум 100-150 мг -рабочие дозы, а порой, особенно если тревога есть, то и выше.
Подбор доз феварина идет индивидуально, по 50 мг в 7-10 дней добавляем обычно.
Здравствуйте, Алиса.
Как давно начали принимать антидепрессант?
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте! 3 дня по 1/4 , каждые 4 дня увеличивать дозировку на 12.5 мг , пока не дойду до 50
Антидепрессант ещё не начал действовать. Феварин можно начинать с 25 мг или даже с 50 мг. Можете уже сейчас 25 мг вечером принимать. Для Феварин минимальная терапевтическая дозировка - это 100 мг.
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 20203 ответа
- 6 Января 20211 ответ
- 23 Ноября 20217 ответов
- 11 Декабря 202120 ответов