Консультация гастроэнтеролога /

Резкое повышение давление в положении лёжа на фоне приёма желчегонных — вопрос №1314948

2640 просмотров

На фоне приёма желчегонных препаратов (сначала урсосан 3 мес, затем повтор неделя, смена на хофитол 3 дня) появилась бессонница, а затем вообще после принятия горизонтального положения повышается давление резко и пульс за минуту, не сбивается сутками. Не сплю 9 дней. Во рту солоновато-горькая слюна, язык обложен сплошным налётом, особенно полусидя, лёжа. Сейчас нахожусь в терапевтическом отделении, выходные, врача нет, не верят, что из-за желчного, своих версий нет. У меня страшные панические атаки, врач давала амитриптилин, он не помог совсем. Посоветуйте, что делать и куда срочно можно обратиться. У нас город маленький, здесь ничего нет. Может посоветуете кого искать. Поедем в другой город. Сил нет, на грани.

Возраст: 52

Хронические болезни: Хр. Атрофический гастрит, желудочная метаплазия пищевода, билиарный сладж
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Марина!
Подскажите, пожалуйста, то есть вы принимаете препарат 3 мем и 3 дня, а жалобы первые появились 9 дней назад?
Как аппетит? Нет ли тошноты, нарушения стула?
По какому поводу принимаете урсосан, хофитол? С чем лежите в терапии?
Клиент
Ирина, добрый день. По фгдс хр. Атрофический гастрит, метаплазия желудочная пищевода, s-образный желчный, сладж по узи. Назначили ипп, ребагит, урсосан на 3 мес, затем контроль. Второе узи - скудно сладж. Продлили урсо, пропила несколько дней, от него сильно жгло, обратилась к врачу, заменили на хофитол, стало хуже, 9го прекратила приём, но состояние ухудшается тем, что невозможно лечь, начинает трясти, повышается моментально давление и пульс, паника, сильные забросы с противным каким-то то-ли солёно-горьким, то-ли кисло-горьким привкусом, с каждым днём усиливается давление под рёбрами справа. В терапии нахожусь с гб, т. к. Они не связывают это с желчным. Помогает капельница с ношпой иногда немного, но сна нет.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Поняла, урсосан может давать побочные на печень, скажите, может у вас брали анализы крови или смогут взять? На Алт, аст, билирубин общий и фракции, ГГТП, ЩФ.
Возможно часть жалоб с этим связана.
А другие препараты продолжаете принимать?
Клиент
Ирина, сейчас назначили париет 2 раза, денол, ганатон, ребагит
Клиент
Ирина, анализы в больнице взяли, но результаты мне не известны
Инфекционист, Гепатолог
Немного легче стало от препаратов? Может можете спросить результаты показателей?
Давление то с урсосаном не связано, у него нет таких побочных, а вот остальные жалобы могут быть с ним связаны
Со стулом и аппетитом нет проблем?
Клиент
Ирина, препараты не помогают. Аппетит есть пока нет давления, от давления тошнит, стул сформированный был регулярно, но белый до приёма денола, поэтому и обратилась снова к гастроэнтерологу. Результаты не дадут медсёстры, врачей нет - выходной. Да я и что-то сомневаюсь, что биохимию взяли, как-то с недоверием отнеслись к моим жалобам. Капают калий магний и всё.
Инфекционист, Гепатолог
Стул белый как лист бумаги был??
Если да, то это нарушение оттока желчи из-за какой-то механической закупорки, а когда последнее узи делали тоже был белый стул,
Клиент
Ирина, сначала стул был жёлтый, потом стал белым. До приёма желчегонных стул был нормальный. Скажите: а может быть такое, что желчь разогнали, но s-образная форма желчного не справляется с этим количеством? Почему мгновенно давление поднимается, когда я даже полусидя? Когда ровно сижу, хожу, то давление в норме
Инфекционист, Гепатолог
В таком случае лучше переделать узи, сдать анализы, которые я выше написала

Про давление ничего не могу сказать, к сожалению, не моя область, могу ошибаться
Клиент
Ирина, спасибо. Последую Вашему совету
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Скорее всего приемом хофитол вы спровоцировали ГЭРБ.
На фоне обострения ГЭРБ могут развиваться кардиальные симптомы.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д. ОТКАЗ от хофитола! Лечение панических атак антидепрессантами длительно!
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .
Клиент
Марина, спасибо. А может ли быть такое, что желчь погнали, а s-образный желчный не справляется? Когда ложусь, у меня начинает резко повышаться давление и полный рот горечи.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Хофитол спровоцировал на рушение моторики, отсюда все ваши симптомы.Это симптомы ГЭРБ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Страшное состояние
28 ноября 2019
Наталия
Вопрос закрыт
Стресс, бессонница
7 февраля 2024
Юлия, Мичуринск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
19 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина