Консультация сомнолога /

Бессонница — вопрос №1775901

268 просмотров

Здравствуйте, у мамы бессонница. Участилась, раньше раз в неделю-две, а теперь через день. Ходили на приём к сомнологу, выписали атаракс 1/4 таблетки. Принимает при отсутствии сна неделю, не помогает. Засыпает только под утро. Повышен уровень кортизола. Хроническая гипертония, препараты от давления принимает (лизиноприл), давление нормализуется. Сейчас прописали мелаксен, но боимся что будет гормонозависимость. Есть какая-то альтернатива. Перед сном уже появляется страх не уснуть.

Возраст: 57

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, можно увеличить дозу атаракса, сегодня например на ночь принять 1/2 атаракса, завтра уже целую таблетку на ночь.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
1/4т атаракса это очень маленькая дозировка, его можно принимать 1/2-1т перед сном. Мелаксен не вызывает зависимости, время от времени его можно принимать и это безопасно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо за консультацию.
Психиатр
Здравствуйте!
Слишком низкая дозировка атаракса, нужно увеличить до 1 таб на ночь. При отсутствии эффекта можно рассмотреть тералиджен
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо.
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
1/4 Атаракса работать не будет, слишком низкая дозировка у вас.
Попробуйте увеличить дозу Атаракса до 1 целой таблетки на ночь.
При отсутствии снотворного эффекта обсудите с лечащим врачом назначение Зопиклона на 2-3 недели, более эффективный, снотворный препарат.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Евгеньевна, спасибо большое за консультацию, результаты анализов прикрепили выше.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Проверьте, какой у мамы ферритин. если менее 50, может нарушаться сон. ТТГ проверяли?
Кортизол повышен в крови? Это указывает на высокий уровень стресса.
От мелатонина не бывает зависимости.
Важно соблюдать режим сна, если не спится, встать с кровати и почитать или вышивать или вязать. Потом попробовать снова лечь.
если не помогает, заменить атаракс на миртазапин.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо. Анализ на кортизол сдавала в апреле - повышен. Ферритин проверим. УЗИ сосудов головного мозга в норме.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо большое за консультацию, результаты анализов прикрепили выше.
Клиент
Наталия Владимировна, забыла сказать, в течение года капает капли от глаукомы утром и перед сном: тимолол и дорзопт утром и дорзопт вечером перед сном
Эндокринолог, Сомнолог
Кортизол в крови смотрят при поиске его недостатка. Он исключен. если ищем избыток кортизола, нужно сдавать его в вечерней слюне или суточной моче. Небольшое повышение в крови это стрессовое.
По общему анализу крови видно, что есть дефицит железа. Нужно смотреть ферритин. если он ниже 45, нужно начать прием ферретаб 2 месяца.
Психиатр, Психотерапевт
Добрый вечер! Сколько лет вашей маме? Как давно нарушился сон?
Клиент
Айше, 57 лет, сон начал нарушаться полтора года назад. Раньше это было редко, примерно раз в месяц. Далее - раз в две недели, сейчас - через ночь.
Психиатр, Психотерапевт
То есть иногда засыпает без препаратов? Спит ли днем? Лежит ли в постели, если не может уснуть? Есть ли физическая активность в течение дня? Дайте ей пройти тест HADS и скиньте результат. Сколько часов спит? Когда вышла на пенсию? Была ли связь между выходом на пенсию и началом бессонницы?
Клиент
Айше, да , одну ночь спит без препаратов, вторую не может уснуть до утра, принимает атаракс, новопассит, глицин- нет результата. Засыпает под утро (часов в пять), спит примерно часа четыре. Днём не спит. Физическая активность есть, небольшая. Летом физическая активность увеличивается- но бессонница присутствует. На пенсию вышла три с половиной года назад, работала учителем
Психиатр, Психотерапевт
Жду тест
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, для улучшения состояния рекомендовано УВ дозировку атаракса до 1/2таб-таб, вечером.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Деменция, не спит, раздражается
17 сентября 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Бессоница на фоне стресса
9 марта 2024
Лена
Вопрос закрыт
Бессонница
3 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Сомнолог, Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Сомнолог, Кардиолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Максим Николаевич Булгаков
12 отзывов
Сомнолог, Психолог
Практическая психология,
Опыт работы: 2 года
Никита Сергеевич Герлинг
18 отзывов
Сомнолог, Психиатр
Год окончания 2021г, Инст
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Психологу Маргарита Пикк
Спасибо за вдумчивое отношение, желание разобраться в проблеме! Это очень ценно! Маргарита...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Спасибо большое Никите Сергеевичу за отзывчивое и вдумчивое отношение, подробное обсуждение...
— Светлана, г. Москва