Консультация кардиолога /

Эдарби кло и пониженное давление.. — вопрос №2649827

75 просмотров

Были на приеме у кардиолога( повышеное давление- со скачками .. от 140 до 180- такое стало наблюдатся после выписки из больницы- где лежали с тромбозом глубоких вен- и капали гепарин).. узи(делали в больнице 15,10,24 ) экг делали 9,11,24.. в пределах возраста.. врач сказал что ничего критично страшного он не увидел ... назначил утром Эдарби кло+ леркамен вечером по необходимости( при повышенном).. пропили буквально 3 дня.. давления стало меньше - около 124/75 или 115/65..иногда до 109/63 но стал высоким пульс .. всегда выше 103.. 105,,108 ..вычитали что леркамен повышает пульс.. его пить перестали и убавили дозу эдарби.. сперва до 1/4.. сейчас уже до 1/8( написано принимать постоянно- при отмене сообщить врачу)..но пульс все равно высокий а давление низкое.. вопрос что принимать теперь?( видно для нас это сильно лекарство-до этого пили эналаприл- он практически не помогал в последнее время- хотя до этого его принимали не один год+ физиотенз как скорая помощь) и почему эдарби нельзя прекращать принимать?( у него синдром отмены?- как тогда правильно отменить.. может через день принимать? ).. дополнительно принимаем по ревматологии( араву и метипред) и ксарелто( тромбоз глубоких вен)..в свое время перепробовали много лекарств от гипертонии( амплодипин с индопомидом/ гипосарт/ триметазидин с декард плюсом/ верошперон/леркамен тоже ранее пытались принимать)..может как то можно скомбинировать препараты - из того что имеются( все что написало так и лежит в аптечке .. вводить что то новое боимся.. побочка вылезает.. а эти уже пробовали..

Возраст: 77

Хронические болезни: серопозитивный ревматоидный полиартрит/ тромбоз глубоких вен
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. высокий пульс скорее всего из-за низкого АД. Отмените эдарби и внимательно следите за АД, ведите дневник АД.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юльевна,совсем оставлять без лекарства от гипертонии страшно.. не было бы резкого скачка..

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Сейчас у вас низкое АД, нужно дать ему подняться.
Кардиолог
При резком скачке АД, препаратом скорой помощи является моксонидин 0.2 мг
Клиент
Юлия Юльевна, Синдрома отмены у Эдарби нет?
Кардиолог
Вы же отменяли его постепенно, насколько я поняла. Если что, вы можете на следующий день после отмены эдарби, при условии, если АД буде повышаться , начать приём того же периндоприла или лизиноприла, или же индапамида- ретарда 1,5 мг
Клиент
Юлия Юльевна, новые препараты боимся..перендоприл например А из того что я написала эналаприл амплодипин триметазидин и т. Д можно что то использовать?
Кардиолог
Из ваших можно эналаприл, но только 2 р/д, т.к. он не держит сутки.
Клиент
Юлия Юльевна, 2 раза по 10мг? или 2р по 5мг?
Кардиолог
Если после отмены эдарби, АД будет повышаться до 140/90, можно попробовать периндоприл 5 мг или лизиноприл 5 мг. Если АД будет повышаться до 150-160/100, например, тогда к этим препаратам присоедините индапамид 1,5 мг.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Пульс может повышаться в ответ на снижение давления.
Можно использовать небольшую дозу эдарби через день.

Если и на этом фоне давление будет не высоким препарат лучше отменить.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, а можно ( если подойдет ) принимать этот эларби через день по немногу.. по 1/8 .. для накопительно- поддержательного эффекта? или через день не накопится и будет только хуже?
Терапевт, Кардиолог
Можно принимать через день. Время действия препарата индивидуально может быть более длительным.
Кардиолог
Здравствуйте значит данный препарат вам не подходит , можно перейти на вальсакор н 80 мг утром
Принятый ответ
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Пульс м.б. компенсаторно высоким на низкое давление
Отмените на несколько дней все.
Физиотенз - как скорая, если потребуется.
Если пульс не стабилизируется, тогда лучше будет принимать беталок зок 50 мг ( 1/2-1таб в зависимости от давления и пульса), он и пульс, и давление стабилизирует.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Эльвина Куртаметовна, боимся вводить новые прапараты - уже полная аптечка неподошедших... из того что у нас в наличии есть( написала в вопросе) можно что то использовать?
Кардиолог, Сомнолог
Понимаю вас
ни один из перечисленных пульс не урежает.
Перейдите на гипосарт 8 мг с 1/2таб, если пульс все равно останется высоким, тогда беталок
Клиент
Эльвина Куртаметовна, гипосарт посильнее эналаприла?
Кардиолог, Сомнолог
Они почти одного действия, сам препарат качественнее
Клиент
Эльвина Куртаметовна, а мочегонное не надо добавить? мы пили верошперон одно время.. или уже лишнее
Кардиолог, Сомнолог
не нужно, давление вообще упадёт.
У вас есть выписка из больницы, полный диагноз?
Ибо нужно понимать цель назначения препаратов и уместность их отмены.
Клиент
Эльвина Куртаметовна, диагноз окклюзирующий острый илеофеморальный тромбоз вен левой нижней конечности.. Назначение декталекс и ксарелто..
Клиент
Эльвина Куртаметовна, мы лежали в сосудистый хирургии и по давлению от них назначений не было.. Так как на тот момент и давления не было.. Был также низкий около 110-115 на 70-80..но до больницы пили верошперон из за ошибочно го назначения врача. Так как решили что отёки сердечного происхождения.. А когда выяснилось что отёки тромбозные его отменили..
Клиент
Эльвина Куртаметовна, наверно верошперон и держал низкое давление поэтому гипотензивные никакие не пили.. А вот после больницы и после отмены верошперонва спустя 2 недели накопительной действие прошло и начались скачки
Кардиолог, Сомнолог
Тогда нет необходимости в верошпироне, конечно было нищким из-за него.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Эдарби кло рекомендую заменить на эдарби 20 мг 1т утром.
Снижение артериального давления и повышения пульса может быть из-за мочегонного препарата в составе эдарби кло.
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Ведите дневник ад и пульса для подбора определенной дозы антигипертензивной терапии.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Пульс может быть как реакцией на низкое давление, так и на имеющийся тромбоз.
В вашем случае, так как есть тромбоз, диуретики пока стоит исключить. Просто принимайте эдарби 40 мг утром, при необходимости можно снизить до 20 мг.
Для исключения иных причин высокого пульса сдать общий анализ крови, ферритин, ТТГ, т4 свободный.
Можно добавить к терапии небиволол 5 мг утром, он будет снижать пульс и одновременно немного давление
Клиент
Алена Германовна, сдавали очень много всего -ОАК БАК ОАМ ТТГ т4 т3 ат-тпо С РБ коалограмму глюкозу холестерин алт аст - повышен ТТГ 4,290.. но это вроде немного( норма по 4,2- по показателям) СРБ соотвно тоже высокий на фоне артрита он всегда большой.. понижен гемоглобин 104/ повышен холестерин 6,52 и понижен общий белок 57,8.. остальное все в норме.. все это показывали врачу..
Кардиолог
Такой низкий гемоглобин будет способствовать росту пульса. Нужно обязательно восполнять, причём не только гемоглобин, но и ферритин (депо железа).
И искать причину такого низкого гемоглобина
Клиент
Алена Германовна, такой гемоглобин держится уже довольно давно.. больше года точно .прописано железо... анализы сдаем стабильно каждые 3 месяца.. а скачки давления и новый прием с сильным сбиванием начались только после 15,10,24
Кардиолог
Ну ты любом случае причтну анемии поискать стоит!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачки давления, пульса
22 сентября 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Высокий пульс
9 февраля 2023
Аркадий
Вопрос закрыт
Ранняя реполяризация желудочков
16 мая 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Воспаление желудка
12 февраля
Мария, Белая Калитва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир