Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2650170

Что вас беспокоит?

Кистозно-полипозный синусит

Здравствуйте! в мае 2024 года была операция по удалению остеомы лобной пазухи. на сегодняшний день после простуды появились проблемы с заложенностью носа. рентген снимок показал гайморит, пролечилась панцефом в течении 7ми дней. боль в острой фазе до антибиотиков была сильной слева, давило на зубы и на глаз, насморка наружу не было.после приема антибиотиков стало легче, боль стихла, но заложенность носа сохранилась и когда сильно закладывает начинает болеть голова и уши, спасаюсь отривином. на днях сделала кт снимок который выявил кистозно-полипозный верхнечелюстной синусит слева. хирург который оперировал назначил риалтрис по 2дозы два раза в день в течении длительного времени (2-3мес). на сколько эффективно будет такое лечение, снова предстоит операция или как?

риносинусит
32 года
22 Ноября 2024·Просмотров: 229·Эльнара, Ишимбай

Принятый ответ

Здравствуйте , есть возможность прикрепить результаты КТ к вопросу?

Сергей Александрович, загрузила описание. само кт на диске, дисковода к сожалению нет

Тут изменения в пазухе по КТ можно расценивать как остаточные явления после перенесенного гайморита , операция никакая вам не нужна
Используйте сейчас спрей реалтрис или спрей назонекс в нос по 2 дозы 2 раза в день в течении месяца
Пропейте синупрет по 2 табл 3 раза в день 14 дней
Таб.Лоратадин по 1 таб 1 раз в день на ночь

Принятый ответ

Здравствуйте
Риалтрис очень хороший препарат в данном случае,применение его длительное,до 3 мес
Предварительно нос увлажняйте морской водой Аквамарис или Аквалор также до 3 мес
Чтобы говорить об операции нужно для начала провести курс Риалтриса и выполнить контрольную КТ пазух носа

Марина Гергардовна, а то что полипозный? само слово меня пугает, они рассосутся сами после лечения?

Не надо пугаться,спрей именно направлен на уменьшение полипозных разрастаний

Марина Гергардовна, по описанию кт поясните пож-ста о наличии какой то жидкости. я сдала еще общий анализ крови, пока результата на руках нет, не могу сказать о наличии воспаления по крови. в любом случае не нужно ли повторить курс антибиотика?

Это воспалительный экссудативный компонент на фоне полипозных разрастаний.нужно посмотреть ОАК
У вас нет боли при наклоне вниз?

Марина Гергардовна, прям такой выраженной боли нет, но чувствуется дискомфорт в целом слева и головная боль периодически то появляется то сама стихает

Какие антибиотики вы принимали н Мали в ближайшие три месяца? Здесь все таки лучше пропить если есть симптоматика даже слабовыраженная

Марина Гергардовна, панцеф пила, после последнего приема прошло три недели

Марина Гергардовна, у вас есть возможность через общую программу медиков Промед заглянуть в мою личную карту? там бы увидели последние свежие анализы

На пенициллины нет у вас аллергии? Амоксиклав? Этот препарат в данном случае самый чувствительный

Марина Гергардовна, аллергии на пенициллины нет

Амоксиклав/Аугментин по 1000мг 2 раза в день,каждые 12ч,во время еды, 7 дней
Параллельно пробиотик Линекс Форте или Максилак через 2ч после антибиотика, 14 ней
Пролечить нужно обязательно, плюс местно спреями и контроль КТ

Марина Гергардовна, хорошо, спасибо за рекомендации. надеюсь поможет

Эльнара, выздоравливайте

Марина Гергардовна, анализы загрузила. посмотрите пож-ста

По анализам перенесенный вирусный процесс
Тромбоциты снижены,передайте через 14 дней тромбоциты,если значение такое же( низкие), то обратитесь к терапевту

Принятый ответ

Здравствуйте
Данный препарат эффективен

У вас нет склонности к аллергии ?
Зуда в носу/чихания?

Маргарита Александровна, здравствуйте, да вроде нет. ну чихаю конечно, и то в основном когда начинает просто водичка течь с носа само по себе когда закладывает

Все же стоит исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
Аллергия поддерживает отек и пазухи

Реалтрис рекомендовано принимать 2-3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно спреи этой группы и используются. Они замедляют рост полипов. Они могут оставаться годами в одном размере, а могут расти. Всё индивидуально. Но важно отметить,что полипы чаще растут у аллергиков. Поэтому в такой ситуации обращаются к аллергологу, чтобы выявить,на что может быть аллергия.
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.