Что вас беспокоит?
Повышенный АЛТ и АСТ
Добрый вечер. Скажите пожалуйста: у мужа повышенный АЛТ и АСТ, муж пил алкоголь на протяжении двух недель ежедневно, четыре дня как не пьёт, сегодня сдал анализы, жидкий стул пять раз в день уже три дня, температура 37,1 под вечер, утром нет. Ночью, как бросил пить, мучает бессонница. Два года назад ставили диагноз жировой гепатоз. Прошу посмотреть анализы и дать рекомендации, что делать далее. Т.к впереди выходные, ближайшая запись к врачам только пн,вт.
Здравсвуйте есть повышение АЛТ АСТ , и снижение тромбоцитов , нужно в ближайшее время делать узи обп и гастрсокопию
Полный отказ от алкоголя! Нет ли увеличения живота в обьеме?
Нет, не увеличен, белки белые, желтезны нет
Гастроскопию делал в апреле, результат прикрепила
просто настораживает как врача снижение тромбоцитов и такое повышение алт и аст, поэтому рекоменовано как минимум сделать УЗИ ОБП и гастрсокопию
Сейчас из препаратов рифаксимин по 400 мг 3 раза в сутки 10 дней , урсосаен по 500 мг на ночь, гептрал по 400 мг 2 раза в сутки , в плане дообследования так же анализы на гепатиты В и С, уровень альбумина
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам анализов можно предположить повышение печеночных показателей на фоне употребления алкоголя (.т.е. так называемое токсическое воздействие на печень). В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: УЗИ органов брюшной полости. .До получения результатов обследования с целью облегчения симптомов заболевания наиболее эффективным может быть прием Тиотриазолина 200мг 3 раза в день 1 месяц, Энтерола по 1-2 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. Контроль биохимического анализа крови после лечения. Коррекция терапии после получения результатов обследования. На время лечения исключить алкоголь.
Здравствуйте!
Продублирую свой ответ в этом разделе.
В данной ситуации рекомендуется дообследование с целью уточнения причины состояния и такого повышения ферментов:
-маркеры вирусных гепатитов В, С (HBsAg, aHCV)
-альбумин, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин
-липидограмма
-коагулограмма
-УЗИ органов брюшной полости
-копрограмма, эластаза кала
Повышение ферментов печени высокое, с целью коррекции обычно в таком случае рассматривают прием метадоксил 500 мг 3 раза в день 1 месяц или тиотриазолин 200 мг 3 раза в день 1 месяц.
Для нормализации стула рекомендуется энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней+креон 10 тысяч ЕД по 1 капсуле 3 раза в день во время еды 1 месяц, средиземноморский стиль питания.
В дальнейшем коррекция лечения после дообследования.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20192 ответа
- 11 Ноября 202012 ответов
- 23 Апреля 202111 ответов