Что вас беспокоит?
Низкий картизол у новорожденного
Новорожденному 20 дней. На 12 дней попали в больницу с желтушкой (показатель 437). При проведении лечения были назначены узи головы, брюшной полости, сердца и почек. На узи было выявлено в области надпочечников новообразование. Взяли анализы на гормоны тестостерон=7,2 нмоль/л, ттг = 1,37мкМЕ/мл, свободный тероксин (ст4)=20 пмоль/л, уровень 17-гидроксипрогестерона в крови >60 нмоль/л, картизол=22 нмоль/л. Говорят очень низкий картизол, что нужно делать КТ маленькому. Что не знают что за новообразование. Говорят что нужна будет какая-то гормонотерапия. Но ведь маленький совсем… я боюсь делать КТ и беспокоюсь из-за этой возможной гормонотерапии…
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Алеся, я врач - детский эндокринолог
Возможно, что это не новообразование, а гиперплазия.
Повышение 17-онп и низкий уровень кортизола могут указывать на наличие врожденной дисфункции коры надпочечников. Исследовали ли уровень калия и натрия?
Есть ли какие-то жалобы у ребенка (отказ от еды, слабость, частые срыгивания, пигментация мошонки (я же верно поняла, что это мальчик?))?
Если потребуется кт, то не стоит его бояться. Исследование проведут быстро и оно даст полноценную информацию об образовании и его характеристиках.
Уровень калия в крови 6,26 ммоль/л, уровень натрия 140ммоль/л. Слабость была когда сильная желтушка была. Сказали поэтому плохо грудь сосал. Сейчас смешанное вскармливание. Из груди 30 гр высосет и бутылку ждет. После кормления спит. Бывает что бодрствует может и час может и 2, а иногда спит и спит может минут на 20 проснутся (когда переодеваю перед кормлением). Да, у нас мальчик. На мошонке никаких пигментаций нет. Спрыгивание тоже нет. Есть на ноге и на губе под носиком гемангиомка (ровная - сказали что возможно пройдет со временем).
Калий высокий, натрий в норме.
Но в целом может указывать на вдкн.
Повторите натрий, калий, кортизол, 17-онп, ренин, актг для уточнения диагноза
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 202313 ответов
- 31 Мая 20239 ответов
- 19 Мая 20245 ответов
- 30 Июня 20243 ответа