Что вас беспокоит?
Кт против узи и гептрал
Добрый день. 1) Дважды в том году делали УЗИ ОБП. Поджелудочная везде контуры нечеткие, повышенная эхогенность. В итоге пишут диффузные изменения поджелудочной железы. Решил через месяц после последнего узи сделать КТ ОБП без контраста. Там все с ПЖ чистенько и без нарушений. Какой метод более объективен и на что ориентироваться? 2) врач назначил Гепрал/Гептор (помимо других препаратов) в таблетках из-за повышения показателей печени, жирового гепатоза, взвеси в ЖП. В инструкции к препарату написано что биодоступность при приеме внутрь всего 5 процентов, в отличие от в/м приема. Это правда? Тогда в чем смысл назначать и пить гепрал в таблетках если из 400 мг усвоится условно всего 20 мг? Есть аналоги с лучшей биодоступностью? А то весь курс через в/м как-то накладно будет.
Принятый ответ
Здравствуйте, золотой стандарт диагностики поджелудочной железы является кт обп, узи вообще не информативно в этом плане.
Вы можете прикрепить ваши обследования?
Марина Константиновна, подгрузил.
Спасибо за ответ!
Какие показатели печени по анализу крови?
Добавил двумя файлами
Подскажите ещё ваш вес?
Недавно орви не было? Составы не болят?
Вес 80кг. Направили к ревматологу по поводу постоянного повышения ферритина (последние разы он всегда в районе 350) и срб. Ну поясница иногда ночью побаливает, но ничего особого я думаю. Легкие, сердце и почки кстати тоже проверили, там воспалений нет.
Какой у вас вес?
80 кг
Для нормализации состояния печени и одновременно для улучшения желчеоттока применяются препараты удхк 13-15 мг на кг веса в сутки до 6 мес .
Например урсосан 500 мг по 1 к 2 р в день после приема пищи 6 мес .
Данный препарат также выводит капельки жира из печени
Спасибо, а что с Гептралом? И его эффективности в форме таблеток?
Гептрал не рекомендуется, он больше на токсическое поражение печени . Т.е препарат сам хороший, но состояние печени не улучшит как хотелось бы, и желчь не выведет .
Вообще сначала уколы, потом таблетки
Принятый ответ
Максим, добрый вечер
Конечно, методом диагностики заболеваний поджелудочной железы и забрюшинного пространства является КТ брюшной полости , даже если без контраста, оно более информативно
Узи субъективный метод, часто после узи изменения по КТ не подтверждаются
По показателям крови не нужен прием гептрала ни в таблетированной форме, ни внутривенно и внутримышечно
Есть боли в суставах?делали гастроскопию и колоноскопию?
Пили препараты железа до сдачи крови?
Нелли Фанисовна, добрый день.
Спасибо.
Препараты железа не пил никогда, болей в суставах нет. Колоноскопия полгода назад без патологий, гастроскопия месяц назад - поверхностный гастрит с хронической эрозией в препилорическом отделе со слабой атрофией и кишечной метаплазией. Х. Пилори отрицательно.
Ферритин при повышении является белком воспаления
Нужно пересдать через месяц посмотреть в динамике
При повышении начинают с гастроколоноскопии, ваши изменения не приводят к повышению показателя
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20182 ответа
- 24 Августа 20204 ответа
- 19 Ноября 20208 ответов
- 22 Января 20218 ответов