Повышенный д-димер и АЧТВ — вопрос №2654230

Question

Повышенный д-димер и АЧТВ — вопрос №2654230

Елена

97 просмотров

23 ноября 2024

Добрый день, по результату крови пришел повышенный д-димер и АЧТВ. Готовлюсь к протоколу ЭКО. Все остальные показатели в норме
Подскажите, может ли такое повышение быть связано с проведенной накануне пайпель биопсией эндометрия и редким питьевым режимом?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

повышение

ачтво

протокол эко

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 23 ноября 2024

Клиент

Синяков нет, менструаций обильных тоже

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 23 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

В таком случае наиболее вероятна погрешность

Пожаловаться

Елена, 23 ноября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, после пайпеля кровило немного, это можно считать за кровотечение?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Это могло повлиять на коагулограмму конечно. Метод крайне капризный. Но основное вы должны знать что по коагулограмме тактика ведения беременности и подготовки не ней не изменится.

Пожаловаться

Елена, 23 ноября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, но в каких то же случаях назначают гепарины для разжижения.
Почему так, если это не влияет на планирование и течение беременности?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Гепарины не назначат по коагулограмме , только по высокому суммарному баллу шкалы тромбозов RCOG( рассчитает гематолог или гинеколог). Гепарины не влияют на зачатие и вынашивание, а профилактирует тромбозы у беременной при высоком риске.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы крови

6 ответов

20 ноября 2023

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Повышенный ттг

1 ответ

14 февраля 2024

Анна, Долгопрудный

Вопрос закрыт

ФКМ: BI RADS 3 - является ли противопоказанием для ЭКО?

2 ответа

14 сентября 2024

Василий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Солтыс Анна Павловна, 23 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-23T19:44:42+03:00

Здравствуйте, Елена
В ОАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме.
Д-димер-неспецифический показатель. Он может повышаться при инфекции, воспалении, после кровотечения, менструации, после травм или операций. Если нет признаков инфекции или признаков тромбоза, то сдавать и контролировать Д-димер не нужно.
Коагулограмма - чуткий метод, часто бывают погрешности. Любое изменение в коагулограмме должно быть подтверждено дважды. Необходимо пересдать коагулограмму с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
Нет ли у вас спонтанных синяков, кровотечений, обильных менструаций?

Сидорова Наталья Валерьевна, 23 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-23T19:56:14+03:00

Добрый день, Елена! Повышенный уровень D-димера может быть связан с недавней пайпель-биопсией эндометрия, так как процедура может вызвать минимальное повреждение сосудов и активацию системы свертывания крови. АЧТВ может быть слегка увеличено по техническим причинам или в ответ на воспалительные процессы. Тем не менее, если вы готовитесь к ЭКО, важно обсудить результаты с вашим врачом, особенно если планируется гормональная стимуляция или есть другие факторы риска тромбозов. Возможно, врач порекомендует пересдать анализ для уточнения устойчивых отклонений.

Рекомендации:

Пересдайте анализ D-димера и АЧТВ спустя 10-14 дней после биопсии при соблюдении питьевого режима (1,5–2 литра воды в день).

Accepted Answer · 2024-11-23T21:45:48+03:00

Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение.
Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.
Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит.

АЧТВ через пару недель или позже нужно проверить на фоне полного здоровья ( вне воспалений, ОРВИ). Уровень ниже 40 с не опасный и может быть изменён из-за технических погрешностей, кровотечения не ожидаемы.