Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2656310

Что вас беспокоит?

Велаксин, резистентность

Здравствуйте! Диагноз депрессия средней степени. Принимаю сероквель 100 мг на ночь. Велаксин с постепенным наращиванием дозы до 225 мг. Переход на капсулы пролонг. Действие почувствовала через 2 месяца. Наступила полная ремиссия и продлилась 5 недель. Затем случился резкий откат до прежнего состояния без видимой причины. Стресса не было. Доза увеличена до 300 мг. Принимаю ее 7-ой день. Эффект волнообразный. На 3 и 4 день было самочувствие на 8 баллов из 10, а сегодня снова с утра пустота в душе, апатия, грусть и самочувствие на 4 из 10 баллов. Прошу пояснить - это резистентность? Повышение дозировки может давать такое волнообразное течени?

Нет
47 лет
26 Ноября 2024·Просмотров: 200·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте!
Волнообразное течение симптомов на 7-й день увеличенной дозы не является редкостью и не говорит о резистентности.
Продолжайте принимать препарат в текущей дозировке и наблюдайте динамику в течение 2-4 недель.
Если состояние остается нестабильным после этого срока, обратитесь к врачу для возможной коррекции терапии.
Ваше улучшение на 3-4 день на новой дозе — хороший знак. Потерпите еще немного, так как адаптация может занять время.

Дарья Анатольевна, а резкое ухудшение состояния на дозе 225 мг это проявление резистентности? Ведь было отличное состояние всего 5 недель.

Нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Отмечала такое среди пациентов на велаксине. Давайте после повышения дозы оценим состояние через 2-3,недели и уже будем определять дальнейшую тактику

Татьяна Александровна, скажите, а резкое ухудшение состояния на дозе 225 это проявление резистентности?

Не сказала бы так однозначно. Это может быть по разным причинам.

Принятый ответ

Здравствуйте! Такое течение встречается при повышении дозы велаксина. Стабилизация обычно происходит через 2 - 3 недели после последнего увеличения.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
После повышения дозировки может быть волнообразное течение. Необходимо выждать ещё неделю. Если состояние не стабилизируется, то усиливать антидепрессант нейролептиком.

Татьяна Евгеньевна, я уже принимаю 100 мг кветиапина на ночь. Может его нужно отменить? Он не может отрицательно влиять на дофаминовые рецепторы?

Нет, он не должен влиять отрицательно. Но можно снизить кветиапин до 75 мг или 50 мг , может он слишком большую седацию даёт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.