Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2657721

Что вас беспокоит?

Смена смеси в связи с ЛН

Ребенок 1,3 года , была аллергия на БКМ, по молочной лестницы дошли до молочной смеси, кушали ее две недели плюс вводила 7 дней, в общем 21 день получается. Сдаю всегда кал после месяца приема новой молочки. И плюс были у аллерголога, сдали анализы, все прилагаю. Вопрос вот какой, в итоге у ребенка ЛН, аллерголог сказала давать смесь безлактозную, но не смогла пояснить могу ли я сразу дать целую порцию или вводить по мерной ложки в день? Смесь той же фирмы что мы кушать на протяжении года, только нутрилак амино 6 мес, потом нутрилак пептиди 4 недели , нктрилак гипоаллегенный 3,5-4 мес и нутрилак премиум молочная 21 день. И теперь взяла ну рил безлактозную.

Был АБКМ
1 год
24 Ноября 2024·Просмотров: 198·Татьяна, Москва

Принятый ответ

Татьяна здравствуйте! У ребёнка жидкий пенистый стул, который раздражает перианальную область?

Бывает, и бывает иногда, что не жидкий раздражает. В общем он не всегда жидкий, но раздражает почти всегда.

Генетический анализ не используется в детской практике. Лактазная недостаточность это клинический диагноз, если у ребёнка жидкий пенистый стул, кислый, который раздражает перианальную область, то можно перейти на низколактозную смесь, но полностью исключать лактозу не надо. По разным источникам человек с лактазной недостаточностью может усваивать до 12-24 гр лактозы. Поэтому если ребёнок хорошо себя чувствует, ест с аппетитом, стул не кислый, в весе прибавляет, то оставьте нынешнюю смесь.

А если добавлять в смесь с обычным содержанием лактозы фермент, можно так делать на постоянной основе?

Можно, если есть клиника ЛН

Поняла, правильно но ли я понимаю, что сейчас у ребенка ее нет, но в будущем лн будет в любом случае. И можно ребенку давать молочку, если нет клиники, а если она будет появляться то добавлять фермент, но не убирать кисломолочку и молочку.

Нет, не в любом случае, просто риск велик, но это не значит,что ребёнку совсем нельзя молочку, до 12-24 гр организм переварит, то есть примерно 200 мл молока нормально перенесёт, сыр или сливочное масло содержат совсем минимальое количество лактозы.

Можно будет либо добавить фермен либо подобрать допустимую дозу, которую ребёнок нормально переносит

Поняла, спасибо, то есть кушаем пока молочную смесь и также творог и кисломолочку с лактозой?)

Да, всё так

Спасибо большое) еще вопрос ?на время анализов аллерголог говорила уйти на гипоаллегенную, с нее сейчас на молочную постепенно уходить или сразу кушать полную порцию. Мы ее ели вот 21день

Лучше постепенно переходить, добавлять новую смесь по 30 мл в каждое кормление в первый день, во второй день по 60 мл в каждое кормление и т.д Если смесь одной марки, то можно разводить в одной бутылке.

Поняла, я так и вводила всегда, спасибо)) я просто к тому что в гипоаллегенной лактозы меньше может поэтому нет клинически выраженных проявлений)

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
Генотип СС по результатам анализа крови - это «взрослый тип» лактазной недостаточности. Этот вариант говорит о том, что у ребенка в будущем увеличится риск развития лактазной недостаточности.
Обычно это проявляется в возрасте старше 18 лет при употреблении молока в количестве больше 1 стакана в сутки.

Детям такой анализ не рекомендуется сдавать, т.к. он не имеет диагностической ценности.

Если Ваш ребенок хорошо себя чувствовал на предыдущей смеси - нет необходимости переводить на новую.
Лактоза - молочный углевод положительно влияет на состав микробиоты и развитие нервной ткани.
Будьте здоровы!

Поняла, спасибо)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.