Что вас беспокоит?
Дезориентация
Здравствуйте, мне 26 лет. Попробую объяснить: ДВА представления пространства (не знаю как написать это) В ОДНОМ пространстве все нормально, ВО ВТОРОМ все по другому, как будто в другом месте нахожусь, все как будто поменялось, изменилось, как будто не так, такое бывает когда я иду по знакомой мне улице, вдруг резко И ВСЕ ПО ДРУГОМУ теряюсь в пространстве, забываю дорогу по которой хожу уже с детства! Я раньше могла контролировать это сама меняю все, все по другому, как будто в другом месте нахожусь. Интересует меня это проблема в течении всей моей жизни! Как будто знакомые мне места повернулось на 180 градусов или на 160 градусов как то выглядит всё по другому. Данная проблема начала беспокоить в раннем возрасте где-то с 5-6 лет, после родов усугубилось может перенервничала после/до кесарева теперь постоянно всё вижу по другому. Была у невролога назначили кертоксин проколоть 1000 мг в первой половине дня, не знаю поможет или нет. Завтра только начну уколы, так как завершила ГВ. Напишите пожалуйста может в вашей практике были такие случаи как помочь себе. Жизнь с самого детства была не очень, постоянные стрессы, из за пьянки отца, и побоев меня и матери, плюс потом мать бросила на отца алкаша и с ним я жила пока мужа не встретила. Может это тоже как то отразилось. Делала МРТ головного мозга, всё в пределах нормы, только киста в мозгу сказали что с ней можно жить всё нормально.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее это с-м дереализации
Кортексин не оправдан с точки зрения доказательной медицины, значит ничего не лечит
Эффективность препарата можно проверить на сайте https://mediqlab.com/
В таком случае рекомендую очно консультацию психотерапевта или психиатра
«Работающие» препараты рецептурные
Принятый ответ
Здравствуйте
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. тем более перед возникновением симптомов были стрессы, переживания. Что и стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Шкала тревоги и депрессии (HADS) от сервиса КПТ Призма:
Количество баллов
Уровень тревоги — 13 баллов —клинически выраженная тревога
Уровень депрессии — 9 баллов — субклинически выраженная депрессия
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте! Так может проявляться скрытая депрессия. Кортексин не применяется в современной медицине. Препаратов для улучшения кровообращения головного мозга не существует, это маркетинг.
Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Также в таких случаях необходима очная консультация доказательного невролога и психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Кортексин не применяется в современной медицине
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию больше данных за депрессивное расстройство, оно может проявляться такими физическими симптомами.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 202113 ответов
- 14 Июня 20227 ответов
- 30 Ноября 20237 ответов
- 25 Ноября 202422 ответа